Orticaria (Urticaria)

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What Are Hives?

Hives are red raised bumps ors o welts on the skin. L’orticaria (o

orticaria

) è una comune reazione della pelle a qualcosa come un allergene (una sostanza che causa allergie).

Le macchie possono apparire ovunque sul corpo e possono apparire come piccole macchie, chiazze, o grandi urti collegati.

L’orticaria individuale può durare ovunque da poche ore a una settimana (a volte più a lungo), e nuove possono sostituire quelle che svaniscono. L’orticaria che rimane per 6 settimane o meno è chiamata

orticaria acuta

; quelle che vanno avanti più di 6 settimane sono

orticaria cronica

.

Cosa causa l’orticaria?

Una reazione allergica può causare l’orticaria, così come:

  • temperature estreme
  • stress
  • infezioni
  • alcune malattie

In alcuni casi, una persona ha orticaria e angioedema, una condizione che causa gonfiore intorno agli occhi, labbra, mani, piedi o gola. Molto raramente, l’orticaria e l’angioedema sono associati a una reazione allergica che coinvolge tutto il corpo o allo shock anafilattico.

I bolli rossi dell’orticaria si verificano quando i mastociti nel flusso sanguigno rilasciano l’istamina chimica, che fa fuoriuscire piccoli vasi sanguigni sotto la pelle. Il fluido si accumula all’interno della pelle per formare macchie e grandi bolle. Questo può accadere per una serie di ragioni. Ma in molti casi la causa non viene mai trovata.

La maggior parte delle volte, l’orticaria è associata a una reazione allergica, che può far scoppiare la pelle in pochi minuti. Le allergie comuni includono:

  • alimenti, specialmente crostacei, arachidi e noci, latte e frutta
  • medicine (antibiotici) e iniezioni allergiche
  • animali domestici e altri animali
  • polline
  • morsi di insetti e punture

A volte un’eruzione di orticaria non ha niente a che fare con le allergie. Altre cause includono:

  • infezioni, compresi i virus
  • esercizio
  • ansia o stress
  • esposizione al sole
  • esposizione al freddo, come acqua fredda o neve
  • contatto con prodotti chimici
  • graffi (dermatografia)
  • pressione sulla pelle, come ad esempio stare seduti troppo a lungo o portare uno zaino pesante su una spalla

L’orticaria dovuta a cause fisiche (come pressione, freddo o esposizione al sole) è chiamata orticaria fisica.

Può essere difficile capire cosa causa l’orticaria cronica, anche se a volte è collegata a una malattia del sistema immunitario, come il lupus. Altre volte, le medicine, il cibo, gli insetti o un’infezione possono scatenare un’epidemia. Spesso, però, i medici non sanno cosa causa l’orticaria cronica.

Quali sono i segni &Sintomi dell’orticaria?

I caratteristici bolli rossi in rilievo sono il segno principale dell’orticaria. I bolli possono:

  • avere un centro pallido
  • apparire in gruppi
  • cambiare forma e posizione in poche ore
  • essere piccoli o grandi come un piatto da pranzo
  • pungere, bruciare, o causare una sensazione di bruciore

Qualcuno che ha anche l’angioedema potrebbe avere gonfiore, rossore a chiazze, gonfiore o grandi protuberanze intorno agli occhi, labbra, mani, piedi, genitali o gola. Altri sintomi possono includere nausea, vomito o dolore alla pancia.

Raramente, una persona con orticaria e angioedema può anche avere uno shock anafilattico. I segni di shock anafilattico includono problemi di respirazione, un calo della pressione sanguigna, vertigini o una perdita di coscienza (svenimento).

Come viene diagnosticata l’orticaria?

Il più delle volte, un medico può diagnosticare l’orticaria semplicemente guardando la pelle. Per trovare la causa, ti possono essere poste domande sulla storia medica

di tuo figlio

, sulle malattie recenti, sulle medicine, sull’esposizione agli allergeni e sui fattori di stress quotidiani.

Se vostro figlio ha l’orticaria cronica, il medico può chiedervi di tenere un registro giornaliero delle attività, come ad esempio ciò che vostro figlio mangia e beve, e dove l’orticaria tende a comparire sul corpo. Esami diagnostici – come esami del sangue, test allergici e test per escludere condizioni che possono causare l’orticaria, come malattie della tiroide o epatite – potrebbero essere fatti per trovare la causa esatta dell’orticaria.

Per controllare l’orticaria fisica, il medico può mettere del ghiaccio sulla pelle del bambino per vedere come reagisce al freddo o mettere un sacco di sabbia o un altro oggetto pesante sulle cosce per vedere se la pressione causa l’orticaria.

Come viene trattata l’orticaria?

In molti casi, l’orticaria lieve non avrà bisogno di trattamento e andrà via da sola. Se si trova un fattore scatenante preciso, evitarlo fa parte del trattamento. Se l’orticaria prude, il medico può raccomandare un farmaco antistaminico per bloccare il rilascio di istamina nel sangue e prevenire le irruzioni.

Per l’orticaria cronica, il medico può suggerire una prescrizione o un antistaminico da banco non sedativo (non sonnolento) da prendere ogni giorno. Non tutti rispondono agli stessi farmaci, però, quindi è importante lavorare con il medico per trovare quello giusto per il vostro bambino.

Se un antistaminico non sonnolento non funziona, il medico può suggerire un antistaminico più forte, un altro farmaco o una combinazione di farmaci. In rari casi, un medico può prescrivere una pillola di steroidi o un liquido per trattare l’orticaria cronica. Di solito questo viene fatto solo per un breve periodo (da 5 giorni a 2 settimane) per prevenire gli effetti collaterali dannosi degli steroidi.

In caso di emergenza

Lo shock anafilattico e brutti attacchi di orticaria o angioedema sono rari. Ma quando accadono, hanno bisogno di cure mediche immediate.

I bambini con gravi allergie dovrebbero portare con sé un’iniezione di

epinefrina

. Il medico insegnerà a voi e al vostro bambino come fare un’iniezione in modo sicuro se il vostro bambino è a rischio di una grave reazione allergica.

Recensito da: Joanne Murren-Boezem, MD
Data di revisione: Giugno 2018

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