In questa pagina: Imparerai come i medici descrivono il meningioma e i fattori che aiutano a decidere le opzioni di trattamento. Questo è chiamato stadio e grado. Usa il menu per vedere altre pagine.
Lo stadio è un modo di descrivere dove si trova il tumore, se è canceroso, se o dove si è diffuso, e se sta colpendo altre parti del corpo. I medici usano test diagnostici per scoprire lo stadio del tumore, quindi la stadiazione può non essere completa fino a quando tutti i test non sono finiti. Conoscere lo stadio aiuta il medico a decidere quale tipo di trattamento è migliore e può aiutare a prevedere la prognosi del paziente, che è la possibilità di recupero. Ci sono diverse descrizioni dello stadio per diversi tipi di tumori.
Dopo che il meningioma è stato diagnosticato, saranno fatti ulteriori test per saperne di più sul tumore. Come descritto in Fattori di rischio, le persone con neurofibromatosi di tipo 2 hanno maggiori probabilità di avere più di 1 meningioma. In questa situazione, un paziente avrà una varietà di test, tra cui una risonanza magnetica, per scoprire se o quanto il tumore si è diffuso nel cervello e nella colonna vertebrale.
Non esiste un sistema formale di stadiazione per il meningioma perché i tumori del cervello e del midollo spinale non possono essere classificati allo stesso modo dei tumori in altre parti del corpo. Per il meningioma, i medici usano i 6 fattori descritti di seguito per determinare le opzioni di trattamento e la prognosi:
Istologia e grado del tumore. Come descritto in Diagnosi, un campione del tumore viene rimosso per l’analisi. L’istologia del tumore include il tipo di tumore, il grado e ulteriori caratteristiche molecolari che predicono quanto velocemente il tumore può crescere. Insieme, questi fattori aiuteranno il medico a capire come si comporterà il tumore. Questi fattori possono anche aiutare a determinare le opzioni di trattamento di una persona.
Il grado descrive caratteristiche specifiche nel tumore che sono collegate con esiti specifici. Per esempio, i medici possono considerare se le cellule tumorali stanno crescendo fuori controllo o se ci sono molte cellule morte. Ai tumori con caratteristiche generalmente legate a una crescita più rapida viene dato un grado più alto. Per la maggior parte dei tumori, più basso è il grado, migliore è la prognosi.
In generale, un meningioma è classificato in 1 di 3 gradi:
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Un tumore di grado I cresce lentamente.
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Un tumore di grado II cresce più rapidamente ed è spesso chiamato meningioma atipico.
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Un tumore di grado III cresce e si diffonde molto rapidamente ed è spesso chiamato meningioma anaplastico o maligno.
Età. Negli adulti, l’età in cui ad una persona viene diagnosticato il meningioma è uno dei modi migliori per prevedere la prognosi. In generale, più giovane è l’adulto, migliore è la prognosi.
Estensione del tumore residuo. La resezione è un intervento chirurgico per rimuovere un tumore. Residuo si riferisce a quanto del tumore rimane nel corpo dopo l’intervento chirurgico. La prognosi di un paziente è migliore quando tutto il tumore può essere rimosso chirurgicamente. Include 3 classificazioni:
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Totale lordo. L’intero tumore è stato rimosso, anche se possono rimanere cellule microscopiche.
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Subtotale. Grandi porzioni del tumore sono state rimosse.
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Solo la biopsia. Solo una piccola porzione, usata per una biopsia, fu rimossa.
Localizzazione del tumore. I tumori possono formarsi in qualsiasi parte del SNC. Un tumore può causare più danni ad alcune aree che ad altre. Alcuni tumori sono più difficili da rimuovere completamente di altri a causa di dove si trovano.
Stato neurologico funzionale. Il medico testerà il funzionamento del sistema nervoso centrale di un paziente utilizzando una valutazione chiamata Karnofsky Performance Scale. Un punteggio più alto indica una prognosi migliore.
La diffusione metastatica. Il meningioma molto raramente si diffonde in altre parti del corpo.
Meningioma ricorrente
Un tumore ricorrente è un tumore che è tornato dopo il trattamento. Se il tumore ritorna, ci sarà un altro giro di test per conoscere l’entità della recidiva. Questi test e scansioni sono spesso simili a quelli fatti al momento della diagnosi originale.
Marcatori tumorali
I fattori descritti sopra sono i modi migliori per determinare la prognosi di una persona con meningioma. I ricercatori sono attualmente alla ricerca di marcatori tumorali che potrebbero rendere il meningioma più facile da diagnosticare e consentire la stadiazione dei tumori del SNC adulto. I marcatori tumorali sono sostanze che si trovano in quantità superiori al normale nel sangue, nelle urine o nei tessuti del corpo di persone con certi tipi di tumore. Questi strumenti potrebbero un giorno rendere possibile per i medici di determinare quanto velocemente un tumore al cervello crescerà e si diffonderà, sviluppare trattamenti più efficaci e prevedere più accuratamente la prognosi.
Usato con il permesso dell’American College of Surgeons, Chicago, Illinois. La fonte originale e primaria per queste informazioni è l’AJCC Cancer Staging Manual, Eighth Edition (2017), pubblicato da Springer International Publishing.
Le informazioni sul tumore aiuteranno il medico a raccomandare un piano di trattamento specifico. La prossima sezione di questa guida è Tipi di trattamento. Usa il menu per scegliere una sezione diversa da leggere in questa guida.