Medicaid Planning Assistance

Mississippi Medicaid Definition

In Mississippi, la Mississippi Division of Medicaid (DOM) è l’agenzia che amministra il programma statale Medicaid.

Medicaid è un programma di assistenza sanitaria ad ampio raggio, finanziato congiuntamente dallo stato e dal governo federale per individui a basso reddito di ogni età. Mentre ci sono diversi gruppi di idoneità, l’attenzione di questa pagina è strettamente sull’idoneità Medicaid per i residenti anziani del Mississippi, dai 65 anni in su. Inoltre, il punto focale sarà specificamente Medicaid per l’assistenza a lungo termine, che sia a casa, in una casa di cura, o in una struttura di vita assistita.

Income & Limiti patrimoniali per l’idoneità

Ci sono diversi programmi di assistenza a lungo termine Medicaid per cui gli anziani del Mississippi possono essere idonei. Questi programmi hanno requisiti finanziari e medici (funzionali) di idoneità leggermente diversi, così come variano i benefici. A complicare ulteriormente l’ammissibilità ci sono i fatti che i criteri variano con lo stato civile e che il Mississippi offre diversi percorsi verso l’ammissibilità.

1) Medicaid Istituzionale / Casa di cura – è un programma di diritto (chiunque abbia i requisiti riceverà assistenza) & è fornito solo nelle strutture delle case di cura.
2) Medicaid Waivers / Home and Community Based Services (HCBS) – Numero limitato di partecipanti, il che significa che possono esserci liste di attesa. I servizi sono forniti a casa, nell’assistenza diurna per adulti o nella vita assistita. Maggiori informazioni su Medicaid Waivers qui.
3) Medicaid regolare / Aged Blind and Disabled (ABD) – è un programma di diritto (chiunque soddisfi i requisiti è in grado di ricevere benefici). I servizi sono disponibili a casa o presso l’assistenza diurna per adulti.

La tabella sottostante fornisce un rapido riferimento per permettere agli anziani di determinare se potrebbero essere immediatamente idonei per l’assistenza a lungo termine da un programma Medicaid del Mississippi. In alternativa, fate il test di idoneità Medicaid. IMPORTANTE, non soddisfare tutti i criteri qui sotto non significa che uno non sia idoneo o non possa diventare idoneo. Di più.

Cosa definisce il “reddito”

Per scopi di idoneità a Medicaid, qualsiasi reddito che un richiedente Medicaid riceve viene conteggiato. Per chiarire, questo reddito può provenire da qualsiasi fonte. Esempi includono contanti da familiari e amici, benefici dei veterani, salari di lavoro, pagamenti di alimenti, pagamenti di pensioni, pagamenti di rendite, reddito di invalidità della previdenza sociale, reddito di sicurezza sociale, prelievi IRA e dividendi azionari. Gli assegni di stimolo Covid-19 (passati e successivi) non contano come reddito e non hanno alcun impatto sull’idoneità di Medicaid.

Quando solo un coniuge di una coppia sposata fa domanda per la casa di cura Medicaid o per un waiver HCBS Medicaid, viene contato solo il reddito del richiedente. Detto altrimenti, il reddito del coniuge non richiedente non viene preso in considerazione. Tuttavia, per Medicaid regolare (Aged Blind & Disabled), il reddito di entrambi i coniugi viene contato, indipendentemente dal fatto che uno o entrambi i coniugi stiano richiedendo i benefici. (Per maggiori informazioni su come Medicaid conta il reddito ai fini dell’idoneità, cliccare qui.)

Per le coppie sposate con un coniuge che fa domanda per l’istituzionalizzazione Medicaid o un waiver HCBS Medicaid, c’è un Minimum Monthly Maintenance Needs Allowance (MMMNA). Questo è l’importo minimo di reddito mensile a cui ha diritto il coniuge non richiedente. Alcuni stati usano una cifra minima e una massima, ma lo stato del Mississippi usa una cifra standard di $3.259,50/mese. (Questa cifra cambierà nel gennaio del 2022). Questa regola di impoverimento coniugale permette al richiedente Medicaid di trasferire il reddito (fino a $3.259,50/mese) al coniuge non richiedente per portare il suo reddito a questo livello, ed è intesa a garantire che lui o lei abbia fondi sufficienti per vivere. Inoltre, questo trasferimento di reddito è efficace nell’abbassare il reddito conteggiabile del richiedente ai fini dell’idoneità.

**Mentre c’è un limite di reddito per la casa di cura Medicaid, non si può mantenere il reddito fino a questo livello una volta determinata l’idoneità. Invece, la maggior parte del reddito di un residente va verso il suo costo di cura. Dal suo reddito, può essere trattenuto un sussidio mensile per i bisogni personali di circa 44 dollari e può essere pagato un sussidio per il reddito coniugale (se applicabile).

Cosa definisce il “patrimonio”

I beni considerabili sono quelli che possono essere facilmente convertiti in denaro per aiutare a coprire il costo dell’assistenza a lungo termine e comprendono quanto segue: Contanti, azioni, obbligazioni, investimenti, cooperative di credito, risparmi e conti correnti, fondi pensione e proprietà immobiliari in cui non si risiede. Tuttavia, per l’ammissibilità a Medicaid, ci sono molti beni che sono considerati esenti, o detto in un altro modo, non sono conteggiabili nel limite del patrimonio. Le esenzioni includono gli effetti personali, i beni di casa/arredamento, fino a due automobili, le polizze assicurative sulla vita intera (fino a un valore nominale combinato di 10.000 dollari), i lotti funerari, i fondi funerari (fino a 6.000 dollari), e la propria casa principale, dato che il richiedente Medicaid vive nella casa, o ha “l’intenzione” di tornarci, e il suo interesse per la casa è valutato sotto i 603.000 dollari (nel 2021). (L’interesse patrimoniale è il valore della casa di cui il richiedente è proprietario a titolo definitivo). La casa è esente, indipendentemente dalle circostanze di cui sopra, se un coniuge non richiedente vive in essa.

Per le coppie sposate, a partire dal 2021, il coniuge comunitario (il coniuge non richiedente) può trattenere fino ad un massimo di 130.380 dollari del patrimonio comune della coppia, come indica il grafico sopra. Questo, nel linguaggio di Medicaid, è noto come Community Spouse Resource Allowance (CSRA). Come per l’indennità di reddito coniugale, questa assegnazione di beni comuni al coniuge non richiedente è rilevante solo per le coppie sposate con un coniuge come richiedente una casa di cura Medicaid o un waiver HCBS Medicaid.

Si deve sapere che il Mississippi ha un periodo di ripensamento Medicaid. Questo è un periodo di 60 mesi (5 anni) che precede immediatamente la data di applicazione di Medicaid. Durante questo periodo di tempo, Medicaid controlla tutti i trasferimenti di beni passati per assicurarsi che nessun bene sia stato venduto o dato via al di sotto del valore di mercato. Questo viene fatto per evitare che una persona dia via dei beni per soddisfare il limite di beni di Medicaid. Se si scopre che una persona ha violato il periodo di riferimento, ne consegue un periodo di ineleggibilità di Medicaid.

Qualificazione quando si superano i limiti

Per i residenti anziani del Mississippi (dai 65 anni in su), che non soddisfano i requisiti di idoneità della tabella precedente, ci sono altri modi per qualificarsi per Medicaid.

1) Qualified Income Trusts (QIT’s) – I QIT’s, chiamati anche Miller Trusts, sono trust speciali per i richiedenti Medicaid che sono oltre il limite di reddito ma non possono ancora permettersi di pagare per le loro cure a lungo termine. (Per gli scopi di Medicaid del Mississippi, un Miller Trust è spesso chiamato un Income Trust). Questo tipo di fiducia offre un modo per gli individui che superano il limite di reddito di Medicaid di qualificarsi ancora per l’assistenza a lungo termine Medicaid, poiché il denaro depositato in un QIT non conta per il limite di reddito di Medicaid. In termini semplici, il reddito in eccesso di una persona (oltre il limite di Medicaid) viene depositato direttamente in un trust, in cui viene nominato un fiduciario, dando a quell’individuo il controllo legale del denaro. Il conto deve essere irreversibile, il che significa che una volta stabilito, non può essere cambiato o cancellato, e deve avere la Mississippi Division of Medicaid elencata come beneficiario rimanente. Inoltre, il denaro nel conto può essere usato solo per scopi molto specifici, come il pagamento di servizi di assistenza a lungo termine / spese mediche maturate dal beneficiario di Medicaid.

Purtroppo, i Trusts di solo reddito non aiutano a qualificarsi per Medicaid se il suo patrimonio supera il limite. Detto altrimenti, se uno soddisfa i requisiti di reddito per l’idoneità a Medicaid, ma non i requisiti patrimoniali, l’opzione di cui sopra non può aiutarlo a ridurre il suo patrimonio extra. Tuttavia, si può “spendere” il patrimonio spendendo il patrimonio in eccesso in beni non conteggiabili, come modifiche alla casa (rampe per sedie a rotelle, docce a rotelle e montascale), migliorie alla casa (sostituzione di cavi elettrici difettosi, aggiornamento dell’impianto idraulico e sostituzione di vecchi scaldabagni), modifiche al veicolo (ascensori per sedie a rotelle, dispositivi di controllo adattivi e modifiche al pavimento per permettere di guidare da una sedia a rotelle), anticipo delle spese funerarie e di sepoltura e pagamento dei debiti. Per saperne di più su come spendere i beni qui.

2) Pianificazione di Medicaid – la maggior parte delle persone che considerano Medicaid sono “sovra reddito” o “sovra patrimonio” o entrambi, ma non possono ancora permettersi il costo delle cure. Per le persone in questa situazione, esiste la pianificazione di Medicaid. Lavorando con un professionista della pianificazione di Medicaid, le famiglie possono impiegare una varietà di strategie per aiutarli a diventare idonei a Medicaid e per proteggere la loro casa dal recupero del patrimonio di Medicaid.

Programmi specifici del Mississippi Medicaid

1) Assisted Living (AL) Waiver – Mentre questo waiver di servizi basati sulla casa e la comunità non fornisce assistenza finanziaria per la parte di vitto e alloggio delle strutture di vita assistita, fornisce assistenza sotto forma di servizi di supporto. I benefici nelle comunità di vita assistita possono includere l’assistenza di un accompagnatore, i servizi di una casalinga, la gestione dei farmaci e i servizi infermieristici qualificati temporanei. Per saperne di più qui.

2) Independent Living (IL) Waiver – Destinato a individui con danni neurologici o ortopedici che richiedono un livello di cura di una struttura di cura, questo waiver fornisce servizi in casa e in comunità per una varietà di diagnosi, tra cui il morbo di Alzheimer e altre demenze correlate. Modifiche alla casa, assistenza personale e attrezzature mediche specializzate sono disponibili attraverso questo programma. Per ulteriori informazioni, clicca qui.

3) Waiver per Anziani e Disabili (E&D) – I servizi di supporto per ritardare e prevenire i ricoveri in casa di cura sono disponibili per anziani e disabili attraverso questo waiver. I benefici possono includere l’assistenza diurna per adulti, la consegna dei pasti, l’assistenza personale e i servizi di transizione dalla vita in una struttura di cura alla propria casa. Maggiori informazioni qui.

Come fare domanda per Mississippi Medicaid

Per fare domanda per Medicaid in Mississippi, gli anziani possono scaricare la “Domanda per i programmi Medicaid per anziani, ciechi e disabili del Mississippi” qui. In alternativa, le persone possono chiamare il numero 800-421-2408 per raggiungere l’Ufficio di ammissibilità presso la Divisione di Medicaid e richiedere che venga loro spedita una domanda. L’Office of Eligibility può anche assistere con domande sui requisiti del programma e sul processo di applicazione. La domanda completata deve essere presentata all’ufficio regionale della Divisione di Medicaid di persona o per posta. Per le sedi degli uffici e le informazioni di contatto, clicca qui. In alternativa, gli anziani possono inviare via fax la loro domanda compilata all’Ufficio dell’idoneità al numero 601-576-4164. Attualmente non esiste una domanda online per gli anziani residenti in Mississippi che cercano programmi Medicaid per anziani, ciechi e disabili. Si prega di notare che agli anziani potrebbe essere richiesto di partecipare a un colloquio di persona come parte del processo di applicazione.

I richiedenti di Medicaid del Mississippi dovrebbero essere certi di soddisfare tutti i requisiti di ammissibilità, che sono trattati in dettaglio sopra, prima di presentare una domanda per i benefici. Gli anziani che non sono sicuri di soddisfare i criteri o che hanno un reddito e/o beni in eccesso rispetto ai limiti, dovrebbero considerare fortemente la pianificazione di Medicaid. Fare domanda per Medicaid non è sempre semplice e può essere un processo complicato e lungo. Per saperne di più sul processo di richiesta di Medicaid per l’assistenza a lungo termine.