Malattia di Legg-Calvé-Perthes nei bambini

Che cos’è la malattia di Legg-Calvé-Perthes nei bambini?

La malattia di Legg-Calvé-Perthes (o malattia di Perthes) è una rara condizione dell’anca che colpisce i bambini.

Per un certo numero di anni, la parte superiore a forma di palla dell’osso della coscia del bambino (testa femorale) si rompe e si riforma. La malattia passa attraverso 4 fasi:

• Fase iniziale. La testa del femore perde il suo apporto di sangue. L’articolazione dell’anca diventa infiammata, rigida e dolorosa. Parti dell’osso si trasformano in tessuto morto. La palla del femore diventa meno rotonda. Questa fase può durare da alcuni mesi fino a 1 anno.

• Fase di frammentazione. Il corpo assorbe le cellule ossee morte e le sostituisce con cellule ossee nuove e più sane. La testa del femore comincia a riformarsi in una forma rotonda. L’articolazione è ancora irritata e dolorosa. Questa fase può durare da 1 a 3 anni.

• Fase di riossificazione. La testa femorale continua a riformarsi in una forma rotonda con nuovo osso. Questa fase dura da 1 a 3 anni.

• Fase di guarigione. Le cellule ossee normali sostituiscono le nuove cellule ossee. Quest’ultima fase può durare alcuni anni per completare il processo di guarigione.

Cosa causa la malattia di Legg-Calvé-Perthes in un bambino?

La causa della malattia di Legg-Calvé-Perthes è sconosciuta. È 4 volte più probabile che si verifichi nei ragazzi che nelle ragazze. Può essere visto in bambini dai 2 ai 12 anni. La maggior parte dei casi colpisce solo un’anca.

Quali sono i sintomi della malattia di Legg-Calvé-Perthes in un bambino?

I bambini con la malattia di Legg-Calvé-Perthes hanno:

• Dolore all’anca che peggiora con l’attività

• Dolore nella zona della coscia o del ginocchio

• Scarico

• Perdita di muscoli nella parte superiore della gamba e nell’anca

Questi sintomi possono sembrare altri problemi di salute dell’anca. Assicurati che tuo figlio veda il suo fornitore di assistenza sanitaria per una diagnosi.

Come viene diagnosticata la malattia di Legg-Calvé-Perthes in un bambino?

Il fornitore di assistenza sanitaria di tuo figlio farà una storia sanitaria completa e un esame fisico di tuo figlio. Il tuo bambino potrebbe anche avere bisogno di:

• Raggi X. Questo test produce immagini di tessuti interni, ossa e organi.

• Scansioni ossee. Questo test cerca qualsiasi rottura nelle articolazioni. Aiuta a trovare malattie e tumori delle ossa. Può trovare la causa del dolore o dell’infiammazione delle ossa.

• RM. Questo test utilizza una combinazione di grandi magneti, radiofrequenze e un computer per fare immagini dettagliate di organi e strutture all’interno del corpo.

Come viene trattata la malattia di Legg-Calvé-Perthes in un bambino?

Il trattamento dipenderà dai sintomi del vostro bambino, dall’età e dalla salute generale. Dipenderà anche da quanto è grave la condizione.

L’obiettivo del trattamento è quello di mantenere la rotondità della testa del femore e di prevenire la deformità mentre la condizione fa il suo corso. Il trattamento dipende dalla quantità di dolore e rigidità dell’anca. Si basa anche sui cambiamenti dei raggi X nel tempo e su quanto la testa del femore è collassata.

Il primo passo del trattamento è di solito quello di recuperare il movimento dell’anca. Si cerca anche di fermare il dolore che deriva dai muscoli stretti intorno all’anca e dall’infiammazione all’interno dell’articolazione. Il trattamento può includere:

• Riposo. Il vostro bambino potrebbe aver bisogno di limitare l’attività. Potrebbe aver bisogno di stampelle o di una sedia a rotelle. In alcuni casi, il bambino può avere bisogno di riposo a letto.

• Medicine. Gli antidolorifici come l’ibuprofene possono aiutare ad alleviare il dolore nell’articolazione dell’anca.

• Casting o bracing. Questo trattamento può mantenere la testa del femore nella cavità dell’anca. Permette anche a tuo figlio di muovere un po’ l’articolazione e permette al femore di rimodellarsi in una forma rotonda.

• Chirurgia. Tuo figlio potrebbe aver bisogno di un intervento chirurgico per mantenere la testa del femore nella cavità dell’anca.

• Terapia fisica. Questo trattamento può mantenere i muscoli dell’anca forti e promuovere il movimento dell’anca.

Più grave è il caso, maggiore è la probabilità che vostro figlio possa avere un movimento limitato dell’anca, differenze nella lunghezza delle gambe e altri problemi all’anca in età adulta.

Punti chiave sulla malattia di Legg-Calvé-Perthes nei bambini

• La malattia di Legg-Calvé-Perthes è una rara condizione dell’anca che colpisce i bambini. Nel corso degli anni, la testa del femore di un bambino si rompe e si riforma.

• La malattia ha 4 fasi.

• I bambini con questa malattia sentono dolore e rigidità nell’articolazione dell’anca.

• I raggi X e le scansioni ossee possono aiutare a diagnosticarla.

• Gli obiettivi del trattamento includono il controllo del dolore, il mantenimento del movimento dell’anca e il mantenimento della deformità dell’anca dal peggioramento.

Passi successivi

Consigli per aiutarti ad ottenere il massimo da una visita all’operatore sanitario di tuo figlio:

• Conosci il motivo della visita e cosa vuoi che succeda.

• Prima della visita, scrivi le domande a cui vuoi rispondere.

• Al momento della visita, scrivi il nome di una nuova diagnosi e qualsiasi nuova medicina, trattamento o test. Scrivi anche tutte le nuove istruzioni che il tuo fornitore ti dà per tuo figlio.

• Sapere perché viene prescritto un nuovo farmaco o trattamento e come aiuterà tuo figlio. Sapere anche quali sono gli effetti collaterali.

• Chiedere se la condizione di tuo figlio può essere trattata in altri modi.

• Sapere perché un test o una procedura sono raccomandati e cosa potrebbero significare i risultati.

• Sapere cosa aspettarsi se tuo figlio non prende la medicina o non si sottopone al test o alla procedura.

• Se tuo figlio ha un appuntamento di controllo, annota la data, l’ora e lo scopo di quella visita.

• Sapere come puoi contattare il fornitore di tuo figlio dopo l’orario di ufficio. Questo è importante se il tuo bambino si ammala e hai domande o bisogno di consigli.