I disturbi del nervo, della radice del nervo e del plesso sono condizioni neurologiche comuni che condividono i sintomi. Questi disturbi possono colpire un singolo nervo o un plesso di nervi.
Che cos’è un disturbo della radice del nervo?
I disturbi della radice del nervo causano pressione, pizzicamento o stiramento delle radici nervose che escono o entrano nel midollo spinale. Di solito sono causati da escrescenze ossee sulle vertebre e dal restringimento dell’apertura attraverso la quale passa il nervo, un’ernia del disco o una malattia degenerativa del disco. I sintomi includono dolore radiante, intorpidimento, formicolio, debolezza e dolore lancinante. I sintomi sono l’indizio di dove il nervo è compresso.
Disturbi comuni delle radici nervose si verificano nel collo (colonna cervicale) e nella parte bassa della schiena (colonna lombare). Il dolore lombare che si irradia lungo la parte posteriore della coscia nella gamba è la sciatica. Il dolore al collo che si irradia lungo il collo fino alla spalla e al braccio è un disturbo delle radici nervose. Il trattamento conservativo che include la terapia fisica e le iniezioni di steroidi epidurali può migliorare i sintomi. Quando le misure conservative non aiutano, può essere necessario un intervento chirurgico per decomprimere il nervo.
Che cos’è un disturbo del plesso?
Un plesso è una rete di fibre nervose che si intersecano e controllano sia le sensazioni che le funzioni motorie. Il plesso è una combinazione di tutte le fibre nervose che servono una specifica parte del corpo e distribuisce gli impulsi nervosi a quella parte del corpo. Danni ai nervi in un plesso causeranno problemi nella parte che questi nervi riforniscono.
I disturbi del plesso più comuni riguardano il plesso Brachiale che serve il petto, le spalle, le braccia e le mani; e il plesso Lombosacrale che serve la schiena, l’addome, l’inguine, le cosce, le ginocchia e i polpacci, e il bacino, le natiche, i genitali, le cosce, i polpacci e i piedi.
Le cause più comuni dei disturbi del plesso sono il trauma da incidente d’auto o da infortunio sportivo, e il cancro. I sintomi di una lesione traumatica del plesso includono un forte dolore, debolezza, perdita di sensibilità e/o perdita di movimento. Il dolore lombare è un malfunzionamento del plesso lombosacrale.
Diagnosi
La diagnosi di un disturbo del plesso includerà un esame fisico completo subito dopo la lesione o la comparsa dei sintomi perché senza innervazione i muscoli si atrofizzano e compromettono la normale funzione dei muscoli. I test di imaging includeranno radiografie, una TAC, studi di conduzione nervosa e studi elettrodiagnostici.
La diagnosi di un disturbo della radice del nervo includerà un esame fisico completo e una risonanza magnetica o una TAC. Il trattamento si concentra sull’identificazione e la cura della causa del dolore.
Trattamento
Le lesioni lievi al plesso possono migliorare con misure conservative. La chirurgia può essere l’unico modo per ripristinare la funzione in caso di lesioni gravi. Il trattamento dei disturbi della radice del nervo implica il trattamento della causa e può comportare iniezioni terapeutiche, chirurgia, radioterapia o chemioterapia.
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