Iperplasia duttale atipica

Con l’iperplasia duttale atipica (ADH), ci sono più cellule del solito nel rivestimento del dotto mammario, il tubo che porta il latte dai lobuli (sacche di latte) al capezzolo. Queste cellule condividono alcune, ma non tutte, le caratteristiche del carcinoma duttale di basso grado in situ (DCIS), sia in termini di modelli di crescita che di aspetto. L’ADH è una condizione benigna del seno legata a un moderato aumento del rischio di cancro al seno.

Se hai una agobiopsia del nucleo che scopre cellule atipiche, il tuo medico probabilmente procederà a rimuovere più tessuto in quella zona. Poiché l’ADH non è un vero cancro, però, ci può essere qualche variazione nel modo in cui i medici si avvicinano. Alcuni medici ritengono che non ci sia bisogno di un ulteriore intervento chirurgico dopo la biopsia iniziale. Le decisioni sulla rimozione devono essere prese caso per caso. Tu e il tuo medico potete lavorare insieme per fare la scelta migliore per te.

Con l’ADH, potresti voler cercare un secondo parere, chiedendo ad un altro patologo di esaminare i campioni di tessuto. Questo potrebbe rassicurarla sul fatto che si tratta di iperplasia atipica e non di una forma precoce di cancro al seno.

Qualunque sia la tua situazione, ha senso essere seguita da un medico esperto in salute del seno. Generalmente, un esame fisico di follow-up viene fatto a 6 mesi e una mammografia può essere raccomandata. Dopo di che, la maggior parte delle donne può riprendere le mammografie annuali; in casi selezionati, i medici possono aggiungere una risonanza magnetica al seno.

Per alcune donne, i medici possono suggerire una terapia ormonale come tamoxifene, raloxifene o un inibitore dell’aromatasi per ridurre il rischio di cancro al seno. Gli studi hanno scoperto che la maggior parte delle cellule ADH risultano positive ai recettori degli estrogeni e del progesterone. Questi trattamenti hanno effetti collaterali, però, quindi la tua situazione individuale determinerà se i loro benefici superano i loro rischi.

Per maggiori informazioni, vedi Follow-up Care per le condizioni benigne del seno.

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