Che cos’è l’insufficienza cardiaca congestizia?
L’insufficienza cardiaca congestizia è una malattia lenta ma progressiva. È più comunemente vista nei cani e ha due cause principali.
- Cardiomiopatia dilatativa – si verifica in cani di mezza età e anziani di razza grande come Doberman, Boxer e Alani
- Insufficienza della valvola mitrale – di solito osservata in cani anziani di razza piccola
Quali sono i sintomi?
I segni di insufficienza cardiaca congestizia possono essere difficili da individuare inizialmente. All’inizio, il corpo è in grado di compensare la ridotta funzione cardiaca aumentando la resistenza dei vasi sanguigni periferici e aumentando la frequenza cardiaca. Di conseguenza, la pressione sanguigna rimane nell’intervallo normale. Il corpo comincia anche a trattenere sodio e acqua. Lo scopo di questi adattamenti è quello di mantenere la circolazione dell’animale nella norma aumentando la pressione. Le alte pressioni alla fine portano allo sviluppo di fluido in eccesso nei tessuti o nelle cavità del corpo.
- L’insufficienza cardiaca sul lato destro – causa lo sviluppo di fluido in eccesso nell’addome mentre
- l’insufficienza cardiaca sul lato sinistro – causa “edema polmonare” o fluido nel tessuto polmonare.
I segni di insufficienza cardiaca congestizia sul lato sinistro sono legati al tratto respiratorio. Chi ne soffre avrà tosse e mancanza di respiro. I segni dell’insufficienza cardiaca a destra includono il gonfiore dell’addome, delle gambe e di altre aree del corpo a causa dell’eccesso di liquidi.
Trattamenti
I trattamenti tentano di diminuire l’azione dannosa del corpo dell’animale, promuovere la perfusione dei tessuti, diminuire l’eccesso di liquidi nelle cavità e nei tessuti del corpo e stabilizzare la frequenza e il ritmo cardiaco.
Inibitori enzimatici
I farmaci chiamati ‘vasodilatatori’ sono usati per bloccare l’aumento della resistenza periferica nei vasi sanguigni dilatando questi vasi. Il vasodilatatore più comunemente usato in medicina veterinaria è l’inibitore dell’enzima di conversione dell’angiotensina, o ace inibitore, enalapril. L’enalapril ha dimostrato di diminuire l’edema polmonare, abbassando la frequenza cardiaca dei malati.
Diuretici
La rimozione del liquido in eccesso nei polmoni e nell’addome si ottiene solitamente attraverso l’uso di diuretici. Il diuretico più comunemente usato è la furosemide, che provoca la perdita di sodio, potassio e cloruro, e di conseguenza un eccesso di liquidi nelle urine. Gli effetti collaterali come lo squilibrio elettrolitico e la disidratazione possono verificarsi con quantità eccessive di diuretici.
Terapia alimentare
La terapia alimentare è una parte importante della terapia dell’insufficienza cardiaca. La raccomandazione più comune è una dieta a basso contenuto di sodio che aiuta a diminuire la ritenzione di liquidi e quindi a diminuire l’eccessiva pressione nei vasi sanguigni. Altri farmaci come l-carnitina, olio di pesce e coenzima q10, possono avere alcuni effetti benefici in alcuni cani con insufficienza cardiaca. Qualsiasi opzione di trattamento deve essere determinata da un professionista veterinario.
Se avete preoccupazioni circa la gestione dell’insufficienza cardiaca congestizia diagnosticata al vostro animale domestico o siete preoccupati per i sintomi nel vostro animale, contattate il vostro Greencross Vets locale.