Gestire il cancro come una malattia cronica

Il cancro non è sempre un evento unico. Il cancro può essere osservato da vicino e trattato, ma a volte non va mai via del tutto. Può essere una malattia cronica (continua), proprio come il diabete o le malattie cardiache. Questo è spesso il caso di alcuni tipi di cancro, come il cancro alle ovaie, le leucemie croniche e alcuni linfomi. A volte i tumori che si sono diffusi o sono tornati in altre parti del corpo, come il cancro metastatico al seno o alla prostata, diventano anch’essi tumori cronici.

Il cancro può essere controllato con il trattamento, il che significa che potrebbe sembrare andare via o rimanere lo stesso. Il cancro potrebbe non crescere o diffondersi finché si riceve il trattamento. A volte, quando il trattamento riduce il cancro, si può fare una pausa fino a quando il cancro inizia a crescere di nuovo. Ma in entrambi i casi il cancro è ancora lì – non va via e non rimane – non è guarito.

Vivere con il cancro è diverso dal vivere dopo il cancro. E sta diventando sempre più comune ogni giorno.

Come viene descritto il cancro cronico?

Un medico può usare il termine controllato se i test o le scansioni mostrano che il cancro non cambia nel tempo. Un altro modo di definire il controllo sarebbe chiamare la malattia stabile. Cancri come questo sono guardati da vicino per essere sicuri che non inizino a crescere.

Il ciclo della recidiva e della remissione

La maggior parte dei cancri cronici non può essere curata, ma alcuni possono essere controllati per mesi o addirittura anni. Infatti, c’è sempre la possibilità che il cancro vada in remissione. Ci sono diversi tipi di remissione.

• Quando un trattamento si libera completamente di tutti i tumori che potrebbero essere misurati o visti su un test, si chiama risposta completa o remissione completa.
• Una risposta parziale o remissione parziale significa che il cancro ha risposto in parte al trattamento, ma non è ancora andato via. Una risposta parziale è più spesso definita come almeno una riduzione del 50% del tumore misurabile. Qui, quando ci riferiamo a una remissione si intende generalmente una remissione parziale.

Per qualificarsi come uno dei due tipi di remissione, l’assenza di tumore o la riduzione delle dimensioni del tumore deve durare almeno un mese. Non c’è modo di dire quanto durerà una remissione, quindi la remissione non significa che il cancro sia stato definitivamente curato.

Alcuni tumori (per esempio, le ovaie), hanno una tendenza naturale di recidiva e remissione. Spesso, questo ciclo ripetuto di crescita, contrazione e stabilizzazione può significare la sopravvivenza per molti anni durante i quali il cancro può essere gestito come una malattia cronica. Il trattamento può essere usato per controllare il cancro, aiutare ad alleviare i sintomi e a vivere più a lungo.

Progressione

I tumori che non stanno cambiando possono essere chiamati malattia stabile. Quando il cancro cresce, si diffonde o peggiora si chiama progressione del cancro. Quando il cancro esce dalla remissione si dice che è progredito. Nel caso di tumori cronici, recidiva e progressione possono significare più o meno la stessa cosa.

La progressione può essere un segno che è necessario iniziare di nuovo il trattamento per riportare il cancro in remissione. Se il cancro progredisce durante o subito dopo il trattamento, può significare che potrebbe essere necessario un trattamento diverso.

Progressione e recidiva si verificano quando il trattamento non uccide tutte le cellule tumorali. Anche se la maggior parte delle cellule tumorali sono state uccise, alcune non sono state colpite o sono state in grado di cambiare abbastanza da sopravvivere al trattamento. Queste cellule tumorali possono poi crescere e dividersi abbastanza da comparire di nuovo nei test.

Come viene trattato il cancro cronico?

La maggior parte delle persone vuole fare tutto il possibile per trattare il cancro, sia che si tratti del primo trattamento che del secondo o del terzo. Il tuo medico ti parlerà delle tue opzioni di trattamento. Potresti anche decidere di avere una seconda opinione o di essere trattato in un centro oncologico completo che ha più esperienza con il tuo tipo di cancro. Ci possono essere anche studi clinici disponibili.

Alcune persone ricevono alcuni degli stessi tipi di trattamento che hanno avuto la prima volta (per esempio, chirurgia o chemio), ma alcuni trattamenti possono essere meno utili man mano che il cancro progredisce. Le decisioni sul trattamento si basano sul tipo di malattia, la localizzazione del cancro, la quantità di cancro, l’estensione della diffusione, la tua salute generale e i tuoi desideri personali.

Chemotherapy

A lungo termine, i cancri sono solitamente trattati con chemioterapia (chemio) in 1 di 2 modi.

• La chemio è data su un programma regolare per mantenere il cancro sotto controllo. Questa è anche chiamata chemio di mantenimento. Questo può aiutare a frenare la diffusione e prolungare la sopravvivenza.
• Come un’altra opzione, la chemio può essere data solo quando il cancro diventa nuovamente attivo. Il cancro viene osservato da vicino con cose come i test di imaging e gli esami del sangue; la chemio viene iniziata quando le cose cambiano.

Un’altra cosa a cui pensare è che le cellule tumorali possono diventare resistenti alla chemio. I tumori che continuano a tornare spesso non rispondono al trattamento così bene come i primi tumori. Per esempio, se il cancro ritorna entro un anno o due dalla chemio, potrebbe essere resistente a questo tipo di chemio e un altro farmaco potrebbe essere un’opzione migliore. A volte i medici diranno: “Hai già preso questo farmaco, quindi dobbiamo provarne un altro”. Questo può significare che pensano che hai ottenuto tutto l’aiuto possibile da un certo tipo di farmaco e un altro probabilmente ucciderà meglio le cellule tumorali perché funziona in modo diverso.

A volte il tuo medico non vuole usare un certo farmaco a causa del rischio di un certo effetto collaterale, o perché hai avuto quel farmaco prima. Per esempio, alcuni farmaci per la chemioterapia possono causare problemi al cuore o danni ai nervi delle mani e dei piedi. Continuare a darti lo stesso farmaco rischierebbe di peggiorare questi problemi o addirittura di portare a danni permanenti.

Fare scelte di trattamento

Chiedete al vostro medico perché un certo ciclo di trattamento è raccomandato in questo momento. Hai 2 o 3 opzioni di trattamento? Scopri cosa puoi aspettarti che succeda con ogni trattamento. Discutete queste scelte con il vostro team di cura del cancro, con i membri del vostro gruppo di sostegno e soprattutto con i membri della vostra famiglia. Poi potrete prendere la decisione migliore per voi.

“Potrebbe non essere in grado di curare il mio cancro, ma il mio medico dice che mi aiuterà a guadagnare più tempo possibile. Mi sta bene – prenderò ogni giorno come viene”.
-Stan, convivente con il CML

Quanto tempo può durare il trattamento?

Questa è un’ottima domanda da fare, ma è molto difficile rispondere. Non c’è modo di dare un limite di tempo esatto. La risposta dipende interamente dalla tua situazione e da molti fattori, come:

• Il tipo di cancro che hai
• Il programma o piano di trattamento
• La lunghezza del tempo tra le recidive del cancro
• L’aggressività del tipo di cellula del cancro
• La tua età
• La tua salute generale
• Quanto bene tolleri il trattamento
• Quanto bene il cancro risponde al trattamento
• I tipi di trattamento che ricevi

Perché non ci sono garanzie a cui puoi aggrapparti, può essere difficile affrontare un cancro cronico. Parla con il tuo medico e con il resto del tuo team di cura del cancro di qualsiasi domanda o preoccupazione tu abbia. Loro conoscono meglio la tua situazione e possono essere in grado di darti un’idea di cosa aspettarti.

Come faccio a sapere se devo continuare il trattamento?

Quanto aiuta il trattamento?

Per alcune persone, il trattamento del cancro le fa sentire meglio e più forti. Aiuta anche a controllare il cancro in modo che possano vivere più a lungo. Ma per altri, essere sotto trattamento funziona al contrario – possono raggiungere un punto in cui li fa solo sentire peggio. Gli effetti collaterali potrebbero impedirti di goderti la vita che ti è rimasta. Solo tu puoi decidere come vuoi vivere la tua vita. Naturalmente, vorrai sapere anche cosa ne pensa la tua famiglia. I loro sentimenti sono importanti perché stanno vivendo il cancro con te. Ma tieni a mente che la decisione finale è tua.

I benefici superano gli effetti collaterali?

Quando una persona ha avuto molti trattamenti diversi che non hanno aiutato a fermare il cancro, può significare che è diventato resistente a tutti i trattamenti. In questo momento si potrebbe voler soppesare il possibile beneficio limitato di un nuovo trattamento contro i possibili lati negativi, compreso lo stress di ricevere il trattamento e gli effetti collaterali che lo accompagnano. Ognuno ha un modo diverso di vedere la cosa. Parla con il tuo team di cura del cancro di ciò che puoi aspettarti dal trattamento. Possono aiutarti a prendere la decisione migliore per te e la tua famiglia.

Che cosa sono le cure palliative?

Le cure palliative si concentrano sul sollievo dei sintomi fisici ed emotivi legati alla malattia – non ci si aspetta che trattino il cancro o altre malattie. L’obiettivo delle cure palliative è quello di rendere la tua vita la migliore possibile in qualsiasi momento – prima del trattamento, durante il trattamento o dopo il trattamento.

Questo significa che sintomi come nausea, dolore, stanchezza o mancanza di respiro sono trattati e controllati. Le cure palliative aiutano anche con i sintomi emotivi come lo stress e la depressione. A volte vengono usate medicine, ma possono essere usati anche altri tipi di trattamento come la terapia fisica e la consulenza.

Il tuo team di cura del cancro può includere fornitori che sono appositamente formati in cure palliative. Se hai bisogno di aiuto per trovare buone opzioni di cure palliative, chiamaci.

Che cos’è l’assistenza hospice?

Se ad un certo punto il trattamento non può più controllare il cancro o i benefici non superano più gli effetti collaterali, puoi sentirti meglio con le cure hospice. La filosofia dell’hospice accetta la morte come la fase finale della vita e non cerca di fermarla o accelerarla. L’obiettivo di hospice è quello di aiutare i pazienti a vivere nel modo più vigile e confortevole possibile durante i loro ultimi giorni. La maggior parte delle volte, l’assistenza Hospice viene data a casa. Può anche essere fornita in ospedali, case di cura e case di riposo. Il tuo cancro può causare sintomi o problemi che richiedono attenzione, e l’hospice si concentra sul tuo comfort. Se vuoi saperne di più, vedi Hospice Care.

Cosa è “normale” nel vivere con il cancro?

I primi mesi di trattamento del cancro sono un periodo di cambiamento. Ma quando vivi con un cancro che non va via, puoi sentirti come se fossi bloccato in questo cambiamento – non sai cosa aspettarti o cosa succederà dopo.

Vivere con il cancro non è tanto “tornare alla normalità” quanto imparare cosa è normale per te ora. Le persone spesso dicono che la vita ha un nuovo significato o che guardano le cose in modo diverso ora. Ogni giorno assume un nuovo significato.

Il tuo nuovo “normale” può includere cambiamenti nel modo in cui mangi, nelle cose che fai e nelle tue fonti di sostegno. Può significare incastrare i trattamenti per il cancro nel tuo programma di lavoro e di vacanza. Significherà rendere il trattamento parte della tua vita quotidiana – trattamenti che potresti ricevere per il resto della tua vita.

“Il cancro è solo parte della mia vita ora, e cerco sempre di avere speranza”.
-Marisol, convivendo con il cancro alle ovaie

Ricorrenze ripetute, spesso con periodi più brevi tra le remissioni, possono diventare scoraggianti ed estenuanti. Può essere ancora più scoraggiante se il cancro non va mai via del tutto. La domanda se continuare a curare un cancro che non va via o che ritorna continuamente è valida. Le vostre scelte di continuare il trattamento sono personali e si basano sui vostri bisogni, desideri e capacità. Non c’è una decisione giusta o sbagliata su come gestire questa fase della malattia.

Ancora, è importante sapere che anche coloro che non sono guariti dal cancro possono continuare a vivere per mesi o anni, anche se ci possono essere cambiamenti nella loro vita. Molte famiglie si adattano a questo tipo di programma di trattamento.

Avere un cancro che non può essere curato non ti mette al di là della speranza o dell’aiuto; potresti vivere con una malattia che può essere trattata e controllata per un tempo abbastanza lungo.

Vivere con l’incertezza

Ecco alcune idee che hanno aiutato altri a sentirsi più fiduciosi e ad affrontare l’incertezza e la paura del cancro che non va via:

• Sii informato. Imparate cosa potete fare per la vostra salute ora e sui servizi disponibili per voi e per i vostri cari. Questo può darti un maggior senso di controllo.
• Sii consapevole che non hai il controllo su alcuni aspetti del tuo cancro. Aiuta ad accettare questo piuttosto che combatterlo.
• Sii consapevole delle tue paure, ma esercitati a lasciarle andare. E’ normale che questi pensieri entrino nella tua mente, ma non devi tenerli lì. Alcune persone li immaginano mentre fluttuano via, o vengono vaporizzati. Altri li affidano a un potere superiore perché li gestisca. Comunque tu lo faccia, lasciarli andare può liberarti dallo sprecare tempo ed energia preoccupandoti inutilmente.
• Esprimi i sentimenti di paura o incertezza con un amico fidato o un consulente. Essere aperti e affrontare le emozioni aiuta molte persone a sentirsi meno preoccupate e meglio in grado di godersi ogni giorno. Le persone hanno scoperto che quando esprimono sentimenti forti, come la rabbia e la paura, sono meglio in grado di lasciare andare questi sentimenti. Pensare e parlare dei propri sentimenti può essere difficile. Se scopri che il cancro sta prendendo il sopravvento sulla tua vita, può essere utile trovare un modo per esprimere i tuoi sentimenti.
• Goditi il momento presente piuttosto che pensare a un futuro incerto o a un passato difficile. Se riesci a trovare un modo per essere in pace dentro di te, anche per pochi minuti al giorno, puoi iniziare a richiamare quella pace quando succedono altre cose – quando la vita è impegnata, spaventosa e confusa.
• Trova il tempo per ciò che vuoi veramente. Potresti ritrovarti a pensare a tutte le cose che hai sempre voluto fare ma per le quali non hai mai trovato il tempo. Va bene perseguire queste cose, e non dimenticare di goderti i piaceri quotidiani e divertirti, anche.
• Lavora per avere un atteggiamento positivo, che può aiutarti a sentirti meglio nella vita anche se una cura è fuori portata. Quasi tutti possono trovare cose per cui sentirsi grati o sperare. Ma non cercare di essere sempre ottimista o positivo – nessuno lo è! Devi prestare attenzione ai tuoi sentimenti, anche a quelli cosiddetti “negativi”. Ti è permesso avere brutte giornate, sentirti triste o arrabbiato, o soffrire ogni volta che ne hai bisogno.
• Usa la tua energia per concentrarti su ciò che puoi fare ora per rimanere il più sano possibile. Cerca di fare dei cambiamenti salutari in quello che mangi. Se sei un fumatore, questo è un buon momento per smettere, e incoraggia gli altri a smettere con te.
• Trova modi per rilassarti e goderti il tempo da solo e con gli altri.
• Fai esercizio e sii più attivo che puoi. Parla con il tuo team di cura del cancro di ciò che è realistico per te.

Controlla ciò che puoi. Alcune persone dicono che mettere in ordine la loro vita li fa sentire meno timorosi. Essere coinvolto nella cura della tua salute, cercare di trovare la tua “nuova normalità” e fare cambiamenti nel tuo stile di vita sono tra le cose che puoi controllare. Anche stabilire un programma giornaliero può darti più potere. E mentre nessuno può controllare ogni pensiero, alcuni dicono di aver deciso di non soffermarsi su quelli che fanno paura.

Lutto e perdita

È normale sentirsi tristi quando si scopre che il cancro non può essere curato. Questa tristezza può non andare via, anche se sai che c’è una buona possibilità che tu possa vivere a lungo con il cancro. Potresti ritrovarti a soffrire per la perdita di quello che pensavi sarebbe stato il tuo futuro. Questo è difficile per chiunque da gestire senza supporto emotivo.

Il dolore può influenzare una persona fisicamente, emotivamente e mentalmente. Può interferire con le attività quotidiane. Ci vuole tempo ed energia per adattarsi a questi grandi cambiamenti nella tua vita. Molte persone trovano utile avere persone con cui parlare di tutte queste cose. Se non ti viene in mente nessuno, potresti pensare di trovare un consulente o un gruppo di sostegno. (Vedi “Ottenere supporto” qui sotto.)

Gestire la depressione

Un certo grado di depressione e ansia è comune nelle persone che affrontano il cancro ogni giorno. Ma quando una persona è emotivamente sconvolta per un lungo periodo e ha problemi con le sue attività quotidiane, può avere una depressione o un’ansia grave che richiede attenzione medica. Questi problemi possono causare grande angoscia e rendere più difficile godersi la vita e seguire un programma di trattamento.

Anche se sei clinicamente depresso o ansioso, hai alcune cose a tuo favore:

• La depressione può spesso essere trattata e il trattamento di solito funziona bene.
• Migliorare i tuoi sintomi fisici e prendere provvedimenti probabilmente aiuterà a rendere il tuo umore migliore.

Ansia e depressione possono essere trattate in molti modi, comprese le medicine, la psicoterapia o entrambe. Questi trattamenti possono aiutare una persona a sentirsi meglio e a migliorare la qualità della sua vita. Per saperne di più, consulta la sezione Cambiamenti emotivi, di salute mentale e d’umore.

Per ottenere sostegno

Il sostegno in qualsiasi forma ti permette di parlare dei tuoi sentimenti e di sviluppare capacità di far fronte alla situazione. Gli studi hanno dimostrato che molte persone che partecipano a gruppi di sostegno hanno una migliore qualità della vita, compreso un sonno migliore e un migliore appetito.

Un gruppo di sostegno può essere uno strumento potente sia per i pazienti che per le famiglie. Parlare con altri che si trovano in situazioni simili alla tua può aiutare ad alleviare la solitudine. Altri che hanno avuto le stesse esperienze possono anche condividere idee che potrebbero aiutarti. Contatta la tua American Cancer Society per scoprire le fonti di supporto nella tua zona.

Tipi di supporto

Puoi trovare programmi di supporto in molti formati diversi, come la consulenza individuale, la consulenza di gruppo e i gruppi di supporto.

Consulenza. Puoi godere di una connessione personale con un consulente che può darti attenzione e incoraggiamento a tu per tu. È importante trovare un consulente che abbia avuto una certa formazione ed esperienza nel prendersi cura delle persone con il cancro. Il tuo team di cura del cancro è il modo migliore per ottenere nomi di consulenti nella tua zona. Anche un’altra risorsa, l’American Psychosocial Oncology Society (APOS), può metterti in contatto con un consulente. Se vedi un consulente e non ti senti a tuo agio o sicuro a parlare con quella persona, chiama l’APOS al 1-866-276-7443 e chiedi altri nomi. Hanno anche molte informazioni utili online su www.apos-society.org.

Gruppi di sostegno. Alcuni gruppi di sostegno sono formali e si concentrano sull’apprendimento del cancro o sull’affrontare i sentimenti. Altri sono informali e sociali. Alcuni gruppi sono composti solo da persone con il cancro o solo da assistenti, mentre altri includono coniugi, familiari o amici. Altri gruppi si concentrano su certi tipi di cancro o stadi della malattia. La durata degli incontri dei gruppi può variare da un certo numero di settimane a un programma continuo. Alcuni programmi sono a numero chiuso e altri sono aperti a nuovi membri.

E’ molto importante che tu ottenga informazioni su qualsiasi gruppo di sostegno a cui stai pensando di unirti per assicurarti che ci siano pazienti in tutte le fasi del trattamento, compresi alcuni con un cancro che non può essere curato. Chiedi al leader del gruppo o al facilitatore di dirti quali tipi di pazienti ci sono nel gruppo e se qualcuno nel gruppo sta affrontando il cancro che non va via.

I gruppi di sostegno online possono essere un’altra opzione. Il Cancer Survivors Network, una comunità di supporto online supportata dall’American Cancer Society, è solo un esempio. (Puoi trovarlo su csn.cancer.org.) Ci sono molte altre comunità rispettabili su Internet a cui puoi unirti, anche.

“Avere qualcuno con cui parlare che sa esattamente come mi sento è fantastico. Le persone del mio gruppo capiscono come nessun altro può fare”.
-Ed, che vive con un linfoma non-Hodgkin follicolare

Religione e spiritualità

La religione può essere una fonte di forza per alcune persone. Alcuni trovano una nuova fede durante l’esperienza del cancro. Altri trovano che il cancro rafforza la loro fede esistente o la loro fede fornisce una nuova forza. Se sei una persona religiosa, un ministro, un rabbino, un altro leader della tua fede o un consulente pastorale qualificato possono aiutarti a identificare i tuoi bisogni spirituali e a trovare un sostegno spirituale. Alcuni membri del clero sono appositamente formati per aiutare le persone con il cancro e le loro famiglie.

La spiritualità è importante per molte persone, anche per coloro che non osservano una religione tradizionale. Molte persone sono confortate dal riconoscere che sono parte di qualcosa di più grande di loro, il che può aiutarle a trovare un significato nella vita. La pratica del perdono o l’esecuzione di piccoli atti di gentilezza aiuta alcune persone. Altri meditano, trascorrono del tempo nella natura, o praticano la gratitudine – questi sono solo alcuni dei molti modi in cui le persone si occupano dei loro bisogni spirituali.

Se è una lotta per trovare un significato nella tua vita, o fare pace con te stesso, potresti voler passare del tempo con un consulente rispettato o un membro del clero che può aiutarti in questo importante lavoro.

Familiari, persone care e caregiver

Potresti preoccuparti di come la tua malattia e le tue cure influiranno sulla tua famiglia e sui tuoi cari. Questo è un viaggio molto difficile da percorrere da soli, e tutti hanno bisogno dell’aiuto e del sostegno di chi gli sta vicino. Può essere difficile sapere come iniziare, con chi parlare e cosa dire. Potresti voler leggere Raccontare agli altri del tuo cancro. Se ci sono bambini nella tua famiglia, potresti anche voler leggere Aiutare i bambini con il cancro in famiglia: Dealing With Recurrence or Progressive Illness.

Se fai parte di una coppia, il tuo partner potrebbe farsi avanti e offrirsi di aiutarti ad andare avanti e indietro dal trattamento, accompagnarti agli appuntamenti e aiutarti a gestire gli effetti collaterali del trattamento. I single potrebbero aver bisogno di trovare un amico o un membro della famiglia che possa aiutare in questi modi. Che si tratti del vostro coniuge, partner, amico o altro parente, la persona che vi aiuta a ricevere i trattamenti per il cancro e a gestire gli effetti collaterali si chiama caregiver. Si tratta di qualcuno che vuole aiutarvi e sostenervi, ma per farlo ha bisogno del proprio sostegno e aiuto. Possono iniziare leggendo What It Takes to Be a Caregiver o chiamarci per ulteriori informazioni.

Pagare il trattamento del cancro

Le finanze sono spesso una preoccupazione molto reale per le persone con il cancro. Il trattamento costa molto. Speriamo che tu sia stato in grado di mantenere la tua assicurazione sanitaria. A volte ci sono opzioni di assicurazione di cui le persone con il cancro potrebbero non essere a conoscenza. Parlate con il vostro team di cura del cancro, con i consulenti finanziari della vostra struttura o con un assistente sociale. Puoi anche chiamarci per aiutarci a trovare possibili fonti di assistenza finanziaria.

Alcune domande che potresti voler fare al tuo team di cura del cancro

• Quanto tempo pensi che io possa vivere con questo cancro? Qual è la gamma dei tempi di sopravvivenza per le persone nella mia situazione?
• Come faccio a sapere se il cancro sta peggiorando?
• Cosa pensate che dovrei aspettarmi a questo punto?
• Quali sintomi devo osservare e dirvi?
• Quante volte avrò bisogno di un trattamento o di vedere il medico?
• Qual è l’obiettivo del trattamento ora? Il controllo del cancro? Conforto?
• Di quali esami avrò bisogno per osservare i cambiamenti nel cancro?
• Cosa si può fare per i sintomi che ho (dolore, affaticamento, nausea, ecc.)?
• Ci sono gruppi di sostegno a cui posso andare?
• Come pagherò il trattamento? La mia assicurazione sanitaria lo coprirà?

Speranza

La maggior parte delle persone pensa al cancro come a una malattia che le persone hanno, vengono curate e vengono guarite o muoiono. Quando il cancro viene scoperto per la prima volta, la speranza è quella di una cura. E per alcune persone questa speranza è possibile. Ma ci sono molte persone che hanno il cancro, vengono trattate e non vengono curate – vivono con il cancro.

Se il cancro si è già diffuso, la speranza può essere che il cancro possa essere fermato o rallentato. C’è speranza per il tempo, per stare con i propri cari e finire i compiti importanti. Alcune persone hanno un cancro che può essere controllato con il trattamento e possono vivere a lungo.

Se il trattamento smette di funzionare, la speranza può cambiare di nuovo. Può essere la speranza del tempo per preparare la famiglia e le persone care che saranno lasciate, per dire loro cosa hanno significato per te e cosa speri per il loro futuro. Questo può permettere una profonda vicinanza alle persone che ami.

Può anche essere una speranza di tempo per pianificare la fine della tua vita – dove vuoi passare i tuoi ultimi giorni e cosa vuoi e non vuoi. Questo può alleviare il peso dell’incertezza che i tuoi cari possono avere su cosa fare e cosa vorresti. I tuoi piani chiari possono essere un regalo molto importante per loro e aiutarli ad essere in pace con le scelte difficili che potrebbero dover fare quando non potrai più dire quello che vuoi.

Qualunque sia la tua speranza, trova il sostegno e l’aiuto di cui hai bisogno per cercare di realizzarla.