Difenidramina

Conosciuto anche come ?-dimethylaminoethyl benzhydryl ether, Difenhidramina, Diphenhydraminum, FAR 90X2, O-Benzhydryldimethylaminoethanol, PM 255, Probedryl, Rigidyl, S51, Syntedril, beta-Dimethylaminoethanol diphenylmethyl ether, beta-Dimethylaminoethyl benzhydryl ether

Un antistaminico ed etanolamina di prima generazione con proprietà sedative e antiallergiche. La difenidramina inibisce competitivamente il recettore dell’istamina-1 (H1), alleviando così i sintomi causati dall’istamina endogena sulla muscolatura liscia bronchiale, capillare e gastrointestinale. Questo previene la broncocostrizione indotta dall’istamina, la vasodilatazione, l’aumento della permeabilità capillare e gli spasmi della muscolatura liscia GI.

Originator: NCI Thesaurus | Fonte: The website of the National Cancer Institute (http://www.cancer.gov)

Posso prendere la difenidramina durante l’allattamento?

Piccole, occasionali dosi di difenidramina non dovrebbero causare effetti avversi nei bambini allattati al seno. Dosi maggiori o un uso più prolungato possono causare effetti nel bambino o diminuire la fornitura di latte, in particolare in combinazione con un simpaticomimetico come la pseudoefedrina o prima che l’allattamento sia ben stabilito. Singole dosi a letto dopo l’ultima poppata del giorno possono essere adeguate per molte donne e minimizzeranno qualsiasi effetto del farmaco. Gli antistaminici non sedativi sono alternative preferite.

Livelli del farmaco

Livelli materni. Un vecchio studio che ha usato un sistema di dosaggio biologico ha riportato che dopo una dose intramuscolare di 100 mg di difenidramina in quattro donne, i livelli del farmaco nel latte non erano rilevabili in due e 42 e 100 mcg/L in altre due a un’ora dalla dose. Cinque ore dopo la dose, i livelli nel latte non erano rilevabili in due donne e 20 e 100 mcg/L in altre due. Non sono stati riportati studi che utilizzano metodi di dosaggio moderni.

Livelli dei neonati. Non sono state trovate informazioni pubblicate rilevanti alla data di revisione.

Effetti nei neonati allattati al seno

Livelli materni. Un vecchio studio che ha usato un sistema di dosaggio biologico ha riportato che dopo una dose intramuscolare di 100 mg di difenidramina in quattro donne, i livelli di droga nel latte erano non rilevabili in due e 42 e 100 mcg/L in altre due a un’ora dopo la dose. Cinque ore dopo la dose, i livelli nel latte non erano rilevabili in due donne e 20 e 100 mcg/L in altre due. Non sono stati riportati studi che utilizzano metodi di dosaggio moderni.

Livelli dei neonati. Non sono state trovate informazioni pubblicate rilevanti alla data di revisione.

Effetti possibili sull’allattamento

Gli antistaminici in dosi relativamente alte somministrati per iniezione possono diminuire la prolattina sierica basale in donne che non allattano e in donne all’inizio del postparto. Tuttavia, la secrezione di prolattina indotta dall’allattamento non è influenzata dal pretrattamento antistaminico delle madri post-partum. Non è stato studiato se dosi orali più basse di antistaminici abbiano lo stesso effetto sulla prolattina sierica o se gli effetti sulla prolattina abbiano conseguenze sul successo dell’allattamento. Il livello di prolattina in una madre con allattamento consolidato può non influenzare la sua capacità di allattare.

Farmaci alternativi da considerare

Desloratadina, Fexofenadina, Loratadina

1. Rindi V. La eliminazione degli antistaminici di sintesi con il latte e l’azione latto-goga de questi. Riv Ital Ginecol. 1951;34:147-57.

2. Ito S, Blajchman A, Stephenson M et al. Follow-up prospettico di reazioni avverse in neonati allattati al seno esposti a farmaci materni. Am J Obstet Gynecol. 1993;168:1393-9. PMID: 8498418

3. Messinis IE, Souvatzoglou A, Fais N et al. Histamine H1 partecipazione recettore nel controllo della secrezione di prolattina nel postpartum. J Endocrinol Invest. 1985;8:143-6. PMID: 3928731

4. Pontiroli AE, De Castro e Silva E, Mazzoleni F et al. L’effetto dell’istamina e dei recettori H1 e H2 sul rilascio di prolattina e ormone luteinizzante nell’uomo: differenze di sesso e il ruolo dello stress. J Clin Endocrinol Metab. 1981;52:924-8. PMID: 7228996

Last Revision Date

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