L’uso a lungo termine di molti farmaci, per esempio, può causare la perdita ossea, compresi alcuni che sono comunemente prescritti agli anziani. Tra questi: steroidi, che sono usati per trattare una varietà di malattie e condizioni infiammatorie; diuretici dell’ansa a breve durata d’azione, che sono tipicamente prescritti per trattare l’ipertensione (pressione alta) e l’edema (ritenzione di liquidi); e inibitori della pompa protonica, come esomeprazolo (Nexium), lansoprazolo (Prevacid), omeprazolo (Prilosec) e pantoprazolo (Protonix), che sono in genere utilizzati per trattare i sintomi della malattia da reflusso gastroesofageo (GERD).
Consiglio anche di leggere un rapporto del Surgeon General degli Stati Uniti (è un download gratuito) sui modi migliori per promuovere la salute delle ossa e prevenire l’osteoporosi e le fratture, che è l’obiettivo su cui mi concentro sempre con i miei pazienti. I principali approcci:
Dieta. Assicuratevi di dare alle vostre ossa la migliore possibilità di rimanere forti assumendo abbastanza calcio (le persone anziane dovrebbero prendere un integratore di citrato di calcio – non carbonato di calcio -), vitamina D e altri nutrienti per la costruzione delle ossa.
Esercizio fisico. Assicurati di fare esercizio fisico regolarmente. L’esercizio che porta peso – camminare, fare jogging o qualsiasi altra cosa che puoi fare in piedi – è meglio. Assicurati di consultare il tuo medico prima di iniziare un nuovo regime di esercizio.
Riduci il tuo rischio di cadute e fratture. È importante ricordare che le cadute – che giocano un ruolo in circa il 90 per cento di tutte le fratture dell’anca – sono ciò di cui ci si dovrebbe davvero preoccupare.
Così consiglio ai miei pazienti di prendere alcune semplici precauzioni di buon senso a casa per ridurre il loro rischio di un incidente di frattura delle ossa: cose come sbarazzarsi di tappeti, aggiungendo alcune luci attivate dal movimento (soprattutto in e intorno ai bagni e scale) e così via.
Presto anche particolare attenzione ai farmaci che possono influenzare negativamente l’equilibrio e la stabilità (tra cui benzodiazepine, antistaminici, antidepressivi e antipsicotici).
Come dice il vecchio detto, un grammo di prevenzione vale una libbra di cura.
Chiedete al farmacista è scritto da Armon B. Neel Jr, PharmD, CGP, in collaborazione con il giornalista Bill Hogan. Sono coautori di Are Your Prescriptions Killing You? che è stato pubblicato in luglio da Atria Books.
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