Chi è più a rischio di sviluppare depressione paranoica e psicosi?
Sperimentare uno stress prolungato è un fattore di rischio per psicosi e paranoia. I pazienti geriatrici sono più a rischio di paranoia nella depressione. Altri fattori di rischio per la paranoia e la depressione includono:
- Essere di una minoranza razziale o etnica.
- Essere meno istruiti.
- Avere un disturbo d’ansia.
- Avere una diagnosi di disturbo di personalità cluster A.
Inoltre, le persone che sperimentano gravi sintomi depressivi, tra cui l’ideazione o i tentativi di suicidio, e una significativa compromissione del lavoro o della scuola hanno maggiori probabilità di sviluppare una depressione paranoide. I pazienti con una storia di depressione paranoide hanno anche più tentativi di suicidio, ricoveri ospedalieri e un’età più precoce di insorgenza della depressione nella loro storia clinica rispetto ai pazienti depressi senza caratteristiche paranoidi.
Quali sono i segni e i sintomi della depressione paranoide?
Le persone con depressione paranoide o psicotica presentano i sintomi del disturbo depressivo maggiore:
- Sentimenti forti e pervasivi di colpa o inutilità.
- Irritabilità o rabbia.
- Fatica e problemi di sonno.
- Problemi con l’alimentazione e aumento o perdita di peso.
- Problemi con la cura di sé e l’igiene.
- Danneggiamento significativo al lavoro e a scuola.
- Isolamento sociale.
- Pensieri di suicidio.
- Autolesionismo.
- Problemi di concentrazione.
- Movimenti e pensieri fiacchi.
In aggiunta a questi sintomi, le persone con depressione paranoide sperimenteranno i seguenti:
- Delusioni.
- Allucinazioni.
- Fiducia e sospetti.
- Ipocondria.
Inoltre, le persone con depressione paranoide sono a rischio di mostrare disturbi più gravi nel dormire, mangiare e concentrarsi rispetto alle persone depresse senza caratteristiche paranoidi.
Anche se la depressione paranoide è una forma più rara di disturbo depressivo maggiore, le persone che ne soffrono hanno tassi sproporzionatamente più alti di gravità dei sintomi e di compromissione del funzionamento.
È difficile per i clinici diagnosticare accuratamente i depressi paranoici in ambito clinico. Studi recenti indicano che avere un membro della famiglia o un amico intimo del paziente che confermi qualsiasi ideazione o sospetto paranoide è estremamente utile per i clinici per fare una diagnosi accurata.
Come vengono trattate la paranoia e la depressione?
Da sole, paranoia e depressione sono condizioni mediche pericolose. Quando la paranoia si trasforma in depressione psicotica, la situazione richiede una rapida attenzione medica. Il trattamento della depressione da lieve a moderata senza caratteristiche psicotiche è di solito alleviato con una combinazione di SSRI o SNRI con la terapia. Ma quando le persone soffrono di caratteristiche paranoiche in aggiunta alla depressione clinica, vengono spesso somministrati farmaci antipsicotici. I farmaci antipsicotici sono di solito dati solo per un breve periodo di tempo fino a quando i sintomi della depressione iniziano a dissiparsi.