Chirurgia del tendine tibiale posteriore

Che cos’è la chirurgia del tendine tibiale posteriore?

La chirurgia del tendine tibiale posteriore è un modo per fissare il tendine sul retro del polpaccio che scende nella parte interna della caviglia. Un chirurgo può fare diversi tipi di chirurgia per fissare questo tendine.

Il tendine del tibiale posteriore è una forte corda di tessuto. È uno dei tendini più importanti della gamba. Attacca il muscolo tibiale posteriore sul retro del polpaccio alle ossa all’interno del piede. Aiuta a sostenere il piede e a mantenere l’arco quando si cammina.

Una lesione può strappare questo tendine o causarne l’infiammazione. Il tuo tendine potrebbe anche strapparsi o infiammarsi a causa di un uso eccessivo. La chirurgia cerca di correggere questo danno.

Durante l’operazione, probabilmente sarai sedato in modo da dormire. Il chirurgo farà un taglio nella parte posteriore del polpaccio inferiore. Poi lui o lei rimuoverà o riparerà la parte danneggiata del tuo tendine. Se c’è un danno a gran parte del tendine, il medico potrebbe sostituirlo in parte o del tutto con un tendine preso da un altro punto del piede. Lui o lei può usare anche altri metodi per riparare il tendine.

In alcuni casi, un chirurgo può fare l’intervento come una procedura minimamente invasiva. Questo significa che lui o lei farà diversi piccoli tagli (incisioni) invece di uno grande. Poi il chirurgo può usare una piccola telecamera e piccoli strumenti per fare la riparazione.

Perché potrei aver bisogno di un intervento chirurgico al tendine tibiale posteriore?

Se ti sei recentemente strappato il tendine tibiale posteriore, potresti aver bisogno di questo intervento. Uno strappo può avvenire durante una caduta. Può anche accadere se hai recentemente rotto (fratturato) la tua caviglia o l’hai lussata. L’intervento chirurgico può anche essere fatto per l’infiammazione cronica da uso eccessivo. Puoi anche avere problemi con il tendine se hai il diabete o la pressione alta, o sei obeso o una donna anziana.

Se il tuo tendine si infiamma o si strappa, l’arco del tuo piede può iniziare a cadere lentamente. Questo può causare dolore e gonfiore nel piede e nella caviglia.

Il tuo fornitore di assistenza sanitaria può provare prima altri trattamenti. Questi possono includere cose come il riposo del piede, l’uso di ghiaccio, medicine per il dolore, un tutore, iniezioni di steroidi o terapia fisica. Se hai ancora sintomi dopo diversi mesi, il tuo fornitore potrebbe consigliarti un intervento chirurgico. Il tuo fornitore potrebbe essere più propenso a consigliare un intervento chirurgico subito se ti sei ferito molto gravemente al tendine del tibiale posteriore o se la lesione è avvenuta improvvisamente.

A seconda del tuo problema, uno o più tipi di chirurgia potrebbero funzionare per te. Parla con il tuo fornitore dei rischi e dei benefici di tutte le opzioni.

Quali sono i rischi della chirurgia del tendine tibiale posteriore?

Ogni intervento chirurgico ha dei rischi. I rischi per questo intervento includono:

• Sanguinamento eccessivo
• Danni ai nervi
• Infezione
• Coagulo di sangue
• Debolezza dei muscoli del polpaccio
• Complicanze dell’anestesia
• Dolore continuo al piede e alla caviglia

Il rischio di complicazioni può variare in base alla sua età, l’anatomia del tuo piede, la tua salute generale e il tipo di intervento chirurgico fatto. Parla con il tuo fornitore di qualsiasi preoccupazione tu possa avere. Puoi discutere i rischi che più ti riguardano.

Come mi preparo per l’intervento al tendine del tibiale posteriore?

Parla con il tuo fornitore del modo migliore per prepararti all’intervento.

Informa il tuo fornitore di tutti i farmaci che stai prendendo, tra cui:

• Tutti i farmaci da prescrizione
• I farmaci da banco come l’aspirina o l’ibuprofene
• Droghe da strada
• Erbe, vitamine e altri integratori

Scegli se ci sono farmaci che dovresti smettere di prendere, come gli anticoagulanti.

Se fumi, cerca di smettere prima dell’intervento.

Non mangiare o bere dopo la mezzanotte della sera prima dell’intervento.

Informa il tuo medico dei cambiamenti nella tua salute generale, come una febbre recente.

Prima dell’intervento, potresti aver bisogno di esami di imaging come una radiografia o una risonanza magnetica.

Potresti aver bisogno di pianificare cambiamenti nella tua casa o nelle tue attività. Questo perché non sarai in grado di camminare normalmente sul tuo piede per un po’. Pianifica di avere qualcuno disponibile che possa accompagnarti a casa dall’ospedale.

Segui qualsiasi altra istruzione dal tuo fornitore di assistenza sanitaria.

Cosa succede durante l’intervento chirurgico al tendine del tibiale posteriore?

I chirurghi usano una varietà di metodi per la chirurgia del tendine del tibiale posteriore. Chiedi al tuo medico i dettagli del tuo intervento. Un chirurgo ortopedico eseguirà l’intervento, aiutato da un team di operatori sanitari. La procedura può durare 2 o più ore. In generale, puoi aspettarti quanto segue:

1. Puoi avere un’anestesia spinale, quindi non sentirai nulla dalla vita in giù. Sarai anche sedato in modo da dormire durante la procedura e non la ricorderai dopo.
2. Un operatore sanitario controllerà attentamente i tuoi segni vitali, come la frequenza cardiaca e la pressione sanguigna.
3. Il tuo chirurgo farà un’incisione attraverso la pelle e il muscolo del polpaccio inferiore.
4. Se stai avendo una procedura minimamente invasiva, il medico farà una piccola incisione. Lui o lei può quindi utilizzare piccoli strumenti e una piccola telecamera per eseguire l’intervento.
5. Il tuo chirurgo farà un’incisione attraverso la guaina che circonda il tendine. Lui o lei rimuoverà o riparerà parti del tuo tendine danneggiato.
6. In alcuni casi, il tuo medico può rimuovere un altro tendine dal tuo piede. Questo viene poi utilizzato per sostituire parte o tutto il tendine del tibiale posteriore.
7. Gli strati di pelle e muscolo intorno al polpaccio sono cuciti chiusi.

Cosa succede dopo l’intervento chirurgico al tendine del tibiale posteriore?

Un operatore sanitario ti guarderà per alcune ore dopo l’intervento. Quando ti sveglierai, la tua caviglia sarà immobilizzata in una stecca. Spesso, la chirurgia del tendine del tibiale posteriore è una procedura ambulatoriale. Questo significa che puoi tornare a casa il giorno stesso. Seguire tutte le istruzioni del vostro fornitore circa i farmaci per il dolore e la cura della ferita.

Avrete un po ‘di dolore dopo l’intervento chirurgico, soprattutto per i primi giorni. I farmaci possono aiutare a ridurre il dolore. Tenere la gamba sollevata dopo l’intervento può aiutare a ridurre il gonfiore e il dolore. Dovrai usare le stampelle e tenere il tuo peso lontano dalla gamba per alcune settimane. Assicuratevi di dire al vostro fornitore subito se avete una febbre alta, brividi, o se il dolore dalla vostra caviglia o polpaccio sta peggiorando.

Circa 10 giorni o giù di lì dopo l’intervento chirurgico, si avrà probabilmente i punti di sutura o punti metallici rimossi. Il tuo fornitore potrebbe sostituire la stecca con un gesso in questo momento. In tal caso, segui tutte le istruzioni per mantenere il gesso asciutto. In altri casi, il tuo fornitore potrebbe darti uno speciale stivale rimovibile invece di un gesso.

Il tuo fornitore ti darà istruzioni su quando puoi mettere peso sulla gamba e su come rafforzare la caviglia e i muscoli della gamba mentre ti riprendi. Potrebbe anche essere necessario fare terapia fisica. Potresti avere dolore per mesi prima di iniziare a notare i maggiori benefici dell’intervento. Segua tutte le istruzioni del suo medico riguardo agli esercizi post-operatori. Questo aiuterà a garantire che l’intervento sia un successo per lei.

Passi successivi

Prima di accettare il test o la procedura assicurati di sapere:

• Il nome del test o della procedura
• Il motivo per cui stai facendo il test o la procedura
• Quali risultati aspettarsi e cosa significano
• I rischi e i benefici del test o della procedura
• Quali sono i possibili effetti collaterali o complicazioni
• Quando e dove devi fare il test o la procedura
• Chi farà il test o la procedura e quali sono le qualifiche di questa persona
• Cosa succederebbe se non facessi il test o la procedura
• Eventuali test o procedure alternative a cui pensare
• Quando e come avrai i risultati
• Chi chiamare dopo il test o la procedura se hai domande o problemi
• Quanto dovrai pagare per il test o la procedura