Le cefalosporine sono raggruppate in base al tipo di batteri contro cui sono più efficaci. Questi gruppi sono chiamati generazioni. Ci sono cinque generazioni di cefalosporine.
Per capire le differenze tra le generazioni, è importante capire la differenza tra batteri Gram-positivi e Gram-negativi.
Una delle principali distinzioni tra i due è la loro struttura della parete cellulare:
- I batteri Gram-positivi hanno membrane più spesse che sono più facili da penetrare. Pensate alla loro parete cellulare come a un maglione grosso e largo.
- I batteri gram-negativi hanno membrane più sottili che sono più difficili da penetrare, rendendoli più resistenti ad alcuni antibiotici. Pensate alla loro parete come a un pezzo di sottile cotta di maglia.
Cefalosporine di prima generazione
Le cefalosporine di prima generazione sono molto efficaci contro i batteri Gram-positivi. Ma sono solo un po’ efficaci contro i batteri Gram-negativi.
Le cefalosporine di prima generazione potrebbero essere usate per trattare:
- infezioni della pelle e dei tessuti molli
- UTIS
- infezioni della gola
- infezioni dell’orecchio
- polmonite
Alcune cefalosporine di prima generazione sono usate come antibiotici profilattici per interventi chirurgici che coinvolgono il petto, l’addome o la pelvi.
Esempi di cefalosporine di prima generazione includono:
- cefalexina (Keflex)
- cefadroxil (Duricef)
- cefradina (Velosef)
riassunto
Le cefalosporine di prima generazione sono più efficaci contro i batteri Gram-positivi, sebbene funzionino anche contro alcuni batteri Gram-negativi.
Cefalosporine di seconda generazione
Le cefalosporine di seconda generazione colpiscono anche alcuni tipi di batteri Gram-positivi e Gram-negativi. Ma sono meno efficaci contro certi batteri Gram-positivi rispetto alle cefalosporine di prima generazione.
Sono spesso usati per trattare le infezioni respiratorie, come la bronchite o la polmonite.
Altre infezioni a volte trattate con le cefalosporine di seconda generazione includono:
- infezioni dell’orecchio
- infezioni del seno
- UTI
- gonorrea
- meningite
- sepsi
Gli esempi di cefalosporine di seconda generazione includono:
- cefaclor (Ceclor)
- cefuroxime (Ceftin)
- cefprozil (Cefzil)
riassunto
Le cefalosporine di seconda generazione colpiscono sia i batteri Gram-positivi che Gram-negativi. Ma sono un po’ meno efficaci contro i batteri Gram-positivi rispetto alle cefalosporine di prima generazione
Cefalosporine di terza generazione
Le cefalosporine di terza generazione sono più efficaci contro i batteri Gram-negativi rispetto alla prima e alla seconda generazione. Sono anche più attive contro i batteri che possono essere resistenti alle generazioni precedenti di cefalosporine.
La terza generazione tende anche ad essere meno attiva delle generazioni precedenti contro i batteri Gram-positivi, comprese le specie Streptococcus e Staphylococcus.
Una cefalosporina di terza generazione, ceftazidime (Fortaz), è spesso usata per trattare le infezioni da pseudomonas, compresa la follicolite da vasca calda.
Le cefalosporine di terza generazione possono anche essere usate per trattare:
- infezioni della pelle e dei tessuti molli
- polmonite
- UTI
- gonorrea
- menigite
- malattia di Lyme
- sepsi
Alcuni esempi di cefalosporine di terza generazione includono:
- cefixime (Suprax)
- ceftibuten (Cedax)
- cefpodoxime (Vantin)
Sommario
Le cefalosporine di terza generazione sono efficaci contro molti batteri Gram-negativi e batteri che non hanno risposto alle cefalosporine di prima o seconda generazione.
Cefalosporine di quarta generazione
Cefepime (Maxipime) è l’unica cefalosporina di quarta generazione disponibile negli Stati Uniti. Mentre è efficace contro una varietà di batteri Gram-positivi e Gram-negativi, è solitamente riservato alle infezioni più gravi.
Cefepime può essere usato per trattare i seguenti tipi di infezioni:
- infezioni della pelle e dei tessuti molli
- polmonite
- UTI
- infezioni addominali
- meningite
- sepsi
Cefepime può essere somministrato per via endovenosa o con una iniezione intramuscolare. Può anche essere dato a persone con un basso numero di globuli bianchi, che può aumentare il rischio di sviluppare una grave infezione.
Riassunto
Le cefalosporine di quarta generazione funzionano sia contro i batteri Gram-positivi che Gram-negativi. Sono generalmente usate per le infezioni più gravi o per coloro che hanno un sistema immunitario indebolito.
Cefalosporine di quinta generazione
Potresti sentire le cefalosporine di quinta generazione chiamate cefalosporine di generazione avanzata. C’è una cefalosporina di quinta generazione, ceftarolina (Teflaro), disponibile negli Stati Uniti.
Questa cefalosporina può essere usata per trattare i batteri, compreso lo Staphylococcus aureus resistente (MRSA) e le specie di Streptococcus, che sono resistenti agli antibiotici penicillina.
Per il resto, l’attività della ceftarolina è simile a quella delle cefalosporine di terza generazione, anche se non è efficace contro lo Pseudomonas aeruginosa.
Riassunto
La ceftarolina è l’unica cefalosporina di quinta generazione disponibile negli Stati Uniti. È spesso usata per trattare le infezioni, comprese le infezioni da MRSA, che sono resistenti ad altri antibiotici.