Asma indotta dall’esercizio fisico

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Cos’è l’asma indotta dall’esercizio fisico? Ma alcune persone (compresi quelli che non hanno l’asma) hanno sintomi di asma solo durante o dopo l’esercizio. Questo è noto come asma indotta dall’esercizio (EIA) (chiamato anche broncocostrizione indotta dall’esercizio, o EIB).

Quali sono i segni &Sintomi di EIA?

I sintomi dell’asma indotta dall’esercizio includono affanno, senso di oppressione o dolore al petto, tosse, e in alcuni casi, mancanza di respiro duratura.

Qualcuno con l’EIA può:

  • avere il fiato o stancarsi facilmente durante o dopo l’esercizio
  • tosse dopo essere entrati in casa dopo essere stati attivi all’aperto
  • non essere in grado di correre per più di pochi minuti senza fermarsi

I bambini con EIA spesso iniziano ad avere sintomi 5-10 minuti dopo aver iniziato ad esercitare (anche se alcuni bambini li hanno solo dopo aver smesso di essere attivi). I sintomi di solito raggiungono il picco 5-10 minuti dopo aver interrotto l’attività e possono richiedere un’ora o più per terminare.

Ovviamente, c’è una differenza tra qualcuno con asma indotta dall’esercizio e qualcuno che è fuori forma e senza fiato. Ci vuole molto più tempo per qualcuno con l’EIA per recuperare. E le temperature estreme, specialmente il freddo, possono peggiorare ulteriormente la situazione.

Che cosa provoca l’EIA?

Si pensa che l’inalazione di aria fredda e secca durante l’esercizio sia la causa principale dei sintomi EIA. Quando i bambini fanno esercizio o giocano duramente, tendono a respirare rapidamente, superficialmente e attraverso la bocca. Così l’aria che raggiunge i loro polmoni manca gli effetti di riscaldamento e umidificazione che si verificano quando respirano più lentamente attraverso il naso. L’aria fredda e secca rende le vie respiratorie dei polmoni più strette, il che blocca il flusso d’aria e rende più difficile respirare. Questo è chiamato broncocostrizione.

È importante ricordare che stare in forma e fare esercizio regolarmente può effettivamente aiutare a ridurre i sintomi dell’asma. Quindi i bambini e gli adolescenti con l’asma dovrebbero esercitare quanto più possibile.

Come viene diagnosticata l’EIA?

Un medico chiederà informazioni sulla storia di asma e allergie della famiglia e sui sintomi e ciò che li ha scatenati in passato.

Dopo aver preso una storia medica e aver fatto un esame fisico, il medico può chiedere a vostro figlio di fare un test di respirazione dopo aver fatto esercizio. Questo può essere fatto in ufficio su un tapis roulant, dopo che il bambino corre fuori per 6 a 8 minuti, o dopo aver fatto un’attività che ha innescato flare-ups in passato.

Come viene trattata l’EIA?

I medici a volte raccomandano un pretrattamento per l’EIA. Questo significa prendere la medicina prima di esercitare o essere molto attivi. La medicina spesso è la stessa medicina di rapido sollievo (chiamata anche medicina di salvataggio o ad azione rapida) utilizzata durante le vampate. Prenderlo prima dell’esercizio può aiutare a prevenire il restringimento delle vie aeree innescato dall’esercizio.

Se il pretrattamento non controlla i sintomi, il medico può raccomandare l’uso del farmaco di controllo a lungo termine (chiamato anche farmaco di controllo o di mantenimento). Questo farmaco per l’asma è di solito preso regolarmente nel tempo per ridurre l’infiammazione delle vie aeree.

Se tuo figlio ha ancora problemi di respirazione durante l’esercizio, fallo sapere al medico. I dosaggi del farmaco potrebbero dover essere regolati per un migliore controllo.

Quali attività vanno bene per i bambini con EIA?

L’esercizio fisico è una grande idea per tutti, compresi i bambini con asma indotta da esercizio. Oltre a mantenere i bambini in forma, l’esercizio può migliorare la funzione polmonare rafforzando i muscoli respiratori del torace.

Incoraggiate vostro figlio ad essere attivo tenendo anche sotto controllo i sintomi dell’asma seguendo il piano d’azione per l’asma. Chiedete al vostro medico quali esercizi, sport e attività sono sicuri per vostro figlio.

Queste attività di solito vanno bene per le persone con EIA:

  • passeggiate semplici, jogging o escursioni
  • golf
  • baseball
  • football
  • ginnastica
  • pratiche brevi

Sport di resistenza (corsa su lunghe distanze, ciclismo, ecc.) e quelli che richiedono una produzione di energia prolungata (come il calcio e il basket) possono essere più impegnativi. Lo stesso vale per gli sport invernali, come lo sci di fondo e l’hockey su ghiaccio.

Ma questo non significa che i bambini non possano praticare questi sport se li amano. Infatti, molti atleti con l’asma hanno scoperto che con l’addestramento adeguato e la medicina, possono fare qualsiasi sport che scelgono.

Consigli per i bambini con asma indotta dall’esercizio fisico

Per la maggior parte, i bambini con asma indotta dall’esercizio possono fare tutto ciò che i loro coetanei possono fare. Ma assicuratevi di seguire i suggerimenti dati dal medico di vostro figlio.

Questi sono alcuni consigli per bambini e ragazzi:

  • Se iniziano i sintomi, non esercitatevi finché non smettono.
  • Riscaldatevi prima dell’esercizio per prevenire la stretta al petto. (Gli esercizi di riscaldamento possono includere 5-10 minuti di camminata o qualsiasi altra attività leggera, più esercizi di stretching o di flessibilità.)
  • Prendere un farmaco a rapido rilascio il più vicino possibile all’inizio dell’esercizio.
  • Respirare dal naso durante l’esercizio.
  • Fate brevi pause durante l’esercizio e usate un farmaco di alleggerimento rapido, come prescritto, se iniziano i sintomi.
  • Rinfrescatevi dopo l’esercizio per aiutare a rallentare il cambiamento della temperatura dell’aria nei polmoni.

È anche meglio non fare esercizio all’esterno durante il tempo molto freddo. Se tuo figlio gioca fuori quando fa freddo, indossare un passamontagna o una sciarpa sulla bocca e sul naso dovrebbe aiutare.

Se l’inquinamento atmosferico o il polline sono fattori scatenanti, tuo figlio potrebbe voler fare esercizio in casa quando la qualità dell’aria è scarsa o il numero di pollini è alto. E i bambini non dovrebbero esercitarsi quando hanno un raffreddore o un’altra infezione delle vie respiratorie superiori.

I bambini dovrebbero sempre avere accesso alle loro medicine a rilascio rapido. Tieni degli extra a portata di mano e assicurati di controllare tutte le forniture in modo che il tuo bambino non abbia un inalatore vuoto.

Recensito da: Elana Pearl Ben-Joseph, MD
Data di revisione: Marzo 2018

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