Come il Setto Uterino può causare Infertilità nelle Donne
Nel nostro Centro di Fertilità di Dallas vediamo comunemente donne con infertilità causata da anomalie strutturali dell’utero, ovaie e cavità addominale. Una delle anomalie uterine più comuni che il DR. James Douglas vede è il setto uterino.
Che cosa causa un setto uterino?
L’utero in un feto femminile si forma da due metà separate che iniziano nella parte superiore dell’addome e viaggiano verso il basso come il feto matura. Le sezioni sinistra e destra dell’utero migrano verso il basso nella cavità addominale e si fondono insieme per creare un organo cavo. Mentre si fondono insieme, il tessuto nel mezzo, una volta le pareti esterne, si riassorbe per creare la cavità centrale dove il bambino crescerà. In alcune donne questo riassorbimento della parete centrale è incompleto con il risultato di una spessa banda di tessuto rimanente, un setto uterino, nel mezzo della cavità.
I setti uterini possono essere trovati in molte forme e dimensioni diverse. Alcuni consistono in piccole bande di tessuto lungo la parte superiore dell’utero, mentre altri dividono profondamente l’utero in due segmenti distinti, chiamati utero bicorne. Anomalie nella struttura dell’utero rendono difficile per un embrione l’impianto nella parete uterina e la crescita.
I setti uterini non sono tessuto uterino normale. Questo tessuto anormale ha comunemente un apporto di sangue molto povero e quindi diminuisce l’apporto di nutrimento all’embrione che si sta impiantando con conseguente perdita della gravidanza. L’impianto normale di un embrione fecondato sul setto diminuisce notevolmente la probabilità di una gravidanza riuscita.
Nella maggior parte dei casi, a meno che il setto non sia così pronunciato e si estenda nel canale vaginale, la maggior parte delle pazienti non si rende conto di avere questa condizione e viene scoperta solo quando la paziente viene esaminata per l’infertilità, ha aborti ripetuti o viene trovata durante uno striscio PAP annuale.
Trattamenti per il setto uterino
Nella maggior parte dei casi un setto uterino può essere corretto chirurgicamente tramite resezione isteroscopica. Nella riparazione chirurgica di un setto uterino, la banda di tessuto aggiuntivo viene risecata, o tagliata in modo che l’intera parte superiore dell’utero si allarghi, creando un’area più normale per l’impianto. Una volta che questa procedura è stata eseguita, l’utero è molto più capace di portare a termine una gravidanza.
Nota: Anomalie uterine diverse dal setto non sono di solito riparate perché l’opportunità di aumentare le possibilità di gravidanza non migliora molto con la chirurgia.