Non c’è niente di più aggravante o al limite del debilitante dell’irritazione dei denti. E insieme al fastidioso dolore arriva la sconfortante realtà che potresti avere un appuntamento dal dentista nel tuo prossimo futuro che comporta novocaina, un canale radicolare e un recupero di tre giorni.
Ma prima di chiamare fuori dal lavoro, allineare il tuo spunto per Netflix e supplicare un amico di venire a darti una mano, è importante considerare le molte ragioni per cui i tuoi denti fanno male che potrebbero non essere affatto legate alla carie. “Il mal di denti o il dolore ai denti può essere il risultato di una miriade di cause diverse da una semplice carie”, dice Gerry Curatola, DDS, dentista e fondatore di Rejuvenation Dentistry e consigliere di RealSelf. “Ecco perché è importante essere perspicace e attento a che tipo di dolore è, dove viene, e quando sta accadendo.”
Per aiutarvi a individuare il problema ed evitare di sperimentare l’ansia inutile, abbiamo ottenuto le informazioni sugli altri motivi si potrebbe essere sperimentando disagio dentale.
- Hai i denti super sensibili.
- Sei affetto da TMD (disordine temporomandibolare).
- Ti sei fatto sbiancare i denti di recente.
- Si spazzola troppo forte, e ha portato alla recessione gengivale.
- Hai un’infezione gengivale.
- Hai subito un trauma dentale.
- Hai una brutta infezione del seno.
- Si digrignano o si stringono i denti mentre si dorme.
- Di recente hai avuto un’otturazione o un’operazione di trapanazione su un dente.
- Hai un dente incrinato.
- Hai una carie che si è trasformata in una carie più grave.
Hai i denti super sensibili.
Se ti sembra che il dolore ai denti arrivi sempre mentre godi di cibi o bevande fredde, come quando bevi acqua ghiacciata o mordi un gelato, potresti avere a che fare con la sensibilità dei denti, dice Helen Martinez-Barron, DDS, un dentista di Pearland Family Dentistry nella zona di Houston. “Questo è più comunemente causato da uno smalto molto sottile o completamente consumato, che è dovuto all’usura dovuta al digrignamento dei denti e all’erosione acida causata da cibi acidi o da problemi gastrointestinali come il reflusso acido o il vomito frequente”, spiega la dottoressa Martinez-Barron.
La sensibilità al calore, nel frattempo, è generalmente dovuta a problemi con la polpa del dente, o nervo, poiché è uno degli ultimi sintomi avvertiti prima che il nervo muoia, dice. La carie profonda, le crepe o il lavoro dentale esteso possono causare la morte del nervo, di solito indicando che è necessario un canale radicolare.
Come trattarla: Il trattamento per la sensibilità al freddo può dipendere dal grado di dolore, dice il dottor Martinez-Barron. La sensibilità opaca o leggera è solitamente alleviata usando un dentifricio contenente nitrato di potassio o fluoruro stannoso, come Sensodyne.
“Se la sensibilità è un po’ più pronunciata, abbiamo prodotti che possono essere applicati in ufficio, come una maggiore concentrazione di fluoruro applicata in vassoi, o un trattamento desensibilizzante chiamato Gluma, che è simile a Sensodyne, o anche steroidi”, dice il dottor Martinez-Barron. “La sensibilità grave spesso richiederà la copertura completa della struttura dentale rimanente con una corona, che è comune per i pazienti con erosione acida”.
Sei affetto da TMD (disordine temporomandibolare).
Comunemente chiamato TMJ, che in realtà si riferisce all’articolazione temporomandibolare interessata, il TMD può essere piuttosto misterioso in quanto la causa non è sempre evidente, dice il dottor Martinez-Barron. “Il TMD può essere causato da una lesione alla mascella, come un colpo”, spiega. “Altre cause possono essere il serraggio o il digrignamento dei denti (che mette molta pressione sull’articolazione), la dislocazione del disco tra il cranio e la mandibola, o l’artrite.”
Come trattarlo: Il trattamento per il TMD dipende dalla causa, dice il dottor Martinez-Barron. Se si stringono i denti e si verificano dolori articolari, mal di testa, apertura limitata della bocca e dolore facciale, iniezioni di Botox nei muscoli della masticazione possono aiutare a ridurre la forza con cui si contraggono. Altri rimedi più convenienti includono protezioni per la bocca su misura o da banco, terapia fisica, farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) come l’ibuprofene o il naprossene, rilassanti muscolari o anche un cuscinetto riscaldante.
Ti sei fatto sbiancare i denti di recente.
Lo sbiancamento dei denti può causare sensibilità, poiché la candeggina può causare la porosità temporanea dei denti, dice il dottor Martinez-Barron. Questo si risolve quasi sempre in pochi giorni, o usando un dentifricio come Sensodyne.
Come trattarlo: “Si può aiutare a minimizzare la sensibilità spazzolando i denti con Sensodyne una settimana o due prima di un trattamento sbiancante”, dice.
Si spazzola troppo forte, e ha portato alla recessione gengivale.
Ovviamente vuoi ottenere quei cuccioli puliti come un fischio, ma applicare troppa pressione o spazzolare troppo aggressivamente può effettivamente portare a più problemi e dolore.
“Facendo questo si consuma la struttura del dente vero e proprio, così come la recessione delle gengive che normalmente copre la radice del dente”, dice Ira Handschuh, DDS, dentista presso il Dental Design Center di White Plains, New York. Si può notare un’estrema sensibilità a mangiare e bere oggetti freddi, il che è dovuto al fatto che la struttura della radice è più esposta.
Come trattarlo: Mentre non si può “annullare” il danno causato dall’eccesso di spazzolamento, si può prendere un appuntamento con il vostro dentista, che può mettere delle otturazioni colorate sulle aree dove il dente si è consumato, dice il dottor Handschuh. “A volte è possibile anche mettere un innesto gengivale per ricostruire le gengive all’altezza in cui erano originariamente”, dice. La cosa migliore per evitare del tutto questo destino: Investire in uno spazzolino elettronico di alta qualità o uno spazzolino manuale a setole extra-morbide, e ridurre la pressione.
Hai un’infezione gengivale.
Se ti è stato detto che hai una malattia parodontale (gengivale), non sei solo. Infatti, quasi la metà della popolazione adulta americana dai 30 anni in su ha una parodontite lieve, moderata o grave, secondo i Centers for Disease Control and Prevention (CDC).
Ma anche se sei abbastanza fortunato da non averla, puoi comunque contrarre un’infezione gengivale. “Si verifica quando i germi o i batteri entrano nei denti o nella zona gengivale e si moltiplicano fino al punto in cui il corpo non può combattere i batteri cattivi”, dice Melissa Thompson, DDS, un dentista del Massachusetts e proprietario di tre studi Aspen Dental. “L’infezione può causare dolore o gonfiore, un piccolo brufolo sopra il dente o la zona, il rilascio di pus, o anche un cattivo sapore in bocca”.
Come trattarla: Non appena notate uno di questi segni, è meglio andare subito dal vostro dentista. “L’infezione gengivale può portare a un ascesso, che può causare un dolore ancora peggiore”, dice il dottor Handschuh. “Il dentista dovrà pulire la regione gengivale intorno al dente infetto e prescrivere immediatamente antibiotici e risciacqui orali.”
Hai subito un trauma dentale.
Sorprendentemente, potresti non essere consapevole di aver avuto un trauma dentale. Può essere il risultato di un incidente accaduto molti anni fa. “Questo può comportare qualsiasi cosa, da una caduta che colpisce i denti, un incidente d’auto in cui c’è una forza sulla bocca o sulla mascella, o anche la masticazione di qualche tipo di cibo che traumatizza il dente”, dice il dottor Handschuh.
Con un trauma dentale o una frattura del dente aumenta il dolore e la sensibilità quando si mastica, il che fa flettere il dente e irrita le terminazioni nervose all’interno del dente. “Se un paziente dovesse cadere e colpire o danneggiare un dente, il suo dentista dovrebbe tenere d’occhio quel dente con controlli regolari e radiografie per assicurarsi che non ci sia un’infezione e anche che il nervo all’interno del dente non stia morendo”, dice il dottor Thompson.
Se il dente è morto a causa di un trauma, i segni includono lo scolorimento all’esterno del dente e la sensibilità alla temperatura.
Come trattarlo: “Un canale radicolare e una corona è tipicamente il trattamento raccomandato per un dente morto, e, se il dente doveva essere rimosso, l’impianto di un ponte o di un apparecchio rimovibile come una protesi parziale sarebbe il passo successivo”, dice.
Hai una brutta infezione del seno.
Soprattutto durante la stagione delle allergie e dell’influenza, un’infezione del seno può insinuarsi in un modo che non si sente nemmeno come uno normale. “Poiché le radici di alcuni denti si trovano proprio vicino ai seni, la pressione di un’infezione sinusale rispecchia effettivamente il dolore ai denti”, dice il Dr. Handschuh.
Come trattarla: Potrebbe essere necessario aspettare la sinusite per sbarazzarsi del dolore ai denti. “Invece di un trattamento odontoiatrico, si avrebbe bisogno di farmaci come un decongestionante e un possibile antibiotico prescritto dal loro medico di famiglia”, dice il dottor Handschuh.
Si digrignano o si stringono i denti mentre si dorme.
Forse un’altra persona significativa ti ha già fatto capire che hai questa abitudine, ma può causare più di un semplice fastidio al tuo compagno di letto. “In alcuni casi, il digrignamento cronico dei denti può portare alla frattura o alla perdita di un dente”, dice il dottor Handschuh. “Quindi è molto importante far valutare i vostri denti dal vostro dentista in modo che lui o lei possa esaminare il modo in cui i vostri denti si adattano insieme, e considerare se qualcuno di loro sta colpendo troppo forte o troppo presto”.
Uno squilibrio nel punto in cui i denti si incontrano quando macinano insieme è ciò che può causare problemi come il dolore ai denti e ai muscoli.
Come trattarlo: “Ci sono molti modi per trattare questo tipo di dolore, uno dei quali potrebbe essere l’uso di una guardia notturna, che aiuta a rimuovere le forze da alcuni denti e a posizionare le forze in modo uniforme in tutta la cavità orale”, dice.
Di recente hai avuto un’otturazione o un’operazione di trapanazione su un dente.
Se questo è il caso, potresti notare una forte sensibilità quando mordi nella zona in cui hai fatto il lavoro. “Quando i denti vengono trapanati, si può sperimentare la sensibilità al freddo per un paio di settimane, il che è normale, ma se c’è sensibilità quando si morde, soprattutto su sostanze dure, potrebbe essere necessaria una regolazione in modo da masticare più uniformemente”, dice il dottor Thompson.
Come trattarlo: Dal momento che molto probabilmente noterete questo evento dopo aver già lasciato lo studio del vostro dentista, dovrete programmare una visita di controllo in modo che il vostro dentista possa controllare il morso e fare piccoli aggiustamenti per alleviare il dolore. “Il tuo dentista aggiusterà il morso se necessario, e se è sensibile alla temperatura, può mettere un fluoro topico o una pasta desensibilizzante sulla zona”, dice il dottor Thompson.
Hai un dente incrinato.
Questo può essere causato da una serie di cose, tra cui mordere qualcosa di duro che causa la rottura del dente, una ferita da qualcosa al di fuori della bocca, come una caduta o un incidente, o anche il serraggio e il digrignamento dei denti. “Se c’è una crepa, il dolore al dente potrebbe essere sperimentato quando si morde, si mastica o si beve qualcosa di caldo o freddo”, dice il dottor Thompson.
Se la crepa è su uno dei denti anteriori, si può essere in grado di vedere effettivamente il danno, ma se è sui denti posteriori, la visibilità potrebbe essere più difficile.
Come trattarla: Visitate subito lo studio del vostro dentista in modo che possa esaminare o ripristinare la zona prima che la crepa peggiori e smettete immediatamente di masticare qualsiasi cosa dura. “Se è dovuto al serramento della mascella e al digrignamento dei denti, una protezione notturna su misura sarà raccomandata per proteggere i denti da traumi futuri”, dice il dottor Thompson.
Hai una carie che si è trasformata in una carie più grave.
La carie che è di piccole o moderate dimensioni in genere non fa male, dice il dottor Martinez-Barron. “Si inizia a sentire dolore quando la carie si avvicina al nervo, il che di solito significa che è il momento di un canale radicolare, poiché una carie ha dato ai batteri un’entrata nella polpa”, spiega. “Non c’è un rimedio casalingo per questo e gli antibiotici daranno solo un sollievo temporaneo, poiché non rimuovono la fonte dell’infezione che è all’interno del dente e avranno distrutto i vasi sanguigni all’interno del dente, che è il modo in cui l’antibiotico rimedierebbe all’infezione.”
Come trattarlo: “Se non trattati, alcuni dolori e infezioni dentali possono portare a preoccupazioni pericolose per la vita e possono diffondersi in tutto il corpo, causando un’infezione ancora più grande”, dice il Dr. Handschuh, quindi seguite i vostri regolari appuntamenti di cura dentale ogni sei mesi (o più frequentemente se raccomandato dal vostro dentista) per evitare questi scenari più gravi.
La linea di fondo: Il dolore ai denti potrebbe avere una causa semplice e facile da trattare o potrebbe essere più complicato, quindi è meglio andare sempre sul sicuro e andare dal tuo dentista per una valutazione.
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