Valerianagyökér (Valeriana officinalis)

Indikációk

Inszomnia és esetleg idegesség és szorongás.

Hatásmechanizmus

A Valeriana officinalis több összetevőjéről megállapították, hogy nyugtató vagy anxiolitikus tulajdonságokkal rendelkeznek. Ezek az összetevők a valerénsav (VA), a 6-metilapigenin (MA), a (2S)-hesperidin (HN) és a flavonoid glikozid linarin (LN). A VA-ról és az MA-ról kimutatták, hogy GABAerg aktivitással rendelkeznek. Az LN és a HN szedatív hatásának mechanizmusa még nem ismert, de úgy tűnik, hogy nem a GABAerg útvonalakon keresztül.

Egyidejűleg alkalmazva az LN és a VA szinergista hatást fejt ki,1 csakúgy, mint az MA és a HN.2. A Valeriana officinalis nyugtató és altató hatása tehát valószínűleg legalább a négy összetevő, az LN, a HN, a MA és a VA aktivitásának tulajdonítható, plusz a teljes gyökér használata esetén ezek potenciáló hatásának.1

Evidencia-alapú kutatás

A kutatási irodalom meglehetősen sok pozitív bizonyítékot tartalmaz a V. officinalis álmatlanság kezelésére, de nem az akut és krónikus szorongás kezelésére. Egy tanulmány a V. officinalis vizes oldatának alkalmazását vizsgálta az alvásminőség javítására férfi résztvevőknél (n=128). A legjobb eredményeket azok a férfiak tapasztalták, akik több mint 40 évesek voltak, és azok, akik rossz vagy rendszertelen alvóként értékelték magukat, akik úgy gondolták, hogy hosszú az alvási látenciájuk. Ebben a csoportban a V. officinalis 3:1 arányú kivonata az alvási késleltetési pontszámok jelentős csökkenésével és az alvásminőség javulásával járt. Az álomfelidézést, a másnap reggeli álmosságot és az éjszakai ébredéseket nem befolyásolta.3

Egy 2011-es cikk a V. officinalisról 2000 januárja és 2010 márciusa között angol, spanyol, francia és portugál nyelven megjelent tanulmányokat vizsgálta. A szerzők keresési kritériumai alapján 173 cikket találtak, de csak négyet (egy metaanalízist, egy szisztematikus áttekintést, egy randomizált, kontrollált vizsgálatot a V. officinalis alvászavarokban való alkalmazásáról és egy szisztematikus áttekintést a szorongásos zavarokban való alkalmazásáról) találtak megfelelő minőségűnek ahhoz, hogy bevegyék a felülvizsgálatba. A szerzők arra a következtetésre jutottak, hogy nincs elegendő bizonyíték a V. officinalis szorongás esetén történő alkalmazásának ajánlására, de jó bizonyíték van az álmatlanság esetén történő alkalmazására. A bizonyítékok alapján azt is megállapították, hogy a V. officinalis gyökér biztonságos és általában jól tolerálható.4

Biztonságosság terhességben és szoptatásban

Vemhes patkányokon végzett két vizsgálatban nagyon nagy dózisú V. officinalis-t adtak 7 napon keresztül a vemhességi időszak alatt. Az egyik vizsgálatban 2,7 g/kg dózist alkalmaztak, ami 65-ször nagyobb, mint a normál emberi dózis. Ez a vizsgálat nem talált anyai toxicitásra utaló jeleket, és nem észlelhető káros hatást a magzat fejlődésére.5 A második vizsgálat, amely 2,8 g/kg dózist használt, a placenta súlyának csökkenését állapította meg, de a születési súlyt nem.6

A V. officinalis hagyományos alkalmazásával kapcsolatban a szoptatós anyák esetében nem észleltek aggodalmat.7 A szoptatás alatti alkalmazására vonatkozóan azonban jelenleg nem áll rendelkezésre bizonyítékalap.

Általános biztonságosság

A 16 randomizált, placebóval kontrollált vizsgálat (összesen 1093 beteg) metaanalízise a V. officinalis gyökér szájon át történő adagolásának nagyfokú biztonságosságát mutatta ki. Egyetlen vizsgálat kivételével a nemkívánatos eseményeket vagy nem észlelték, vagy a placebóhoz hasonlóak voltak. A kivétel egy olyan vizsgálat volt, ahol a kezelt csoportban a kontrollhoz képest jelentősen megnőtt a hasmenés előfordulása.8

Idiózus, stimulánsszerű reakciókról anekdotikusan számoltak be. Egy forrás becslése szerint a lakosság 2-3%-a hajlamos az olyan stimulánsszerű hatásokra, mint a megnövekedett pulzusszám és az izgatottság.9

Adagolás

A legtöbb biztonságossági és hatékonysági vizsgálatban legfeljebb 30 napos időtartamot és 400-900 mg-os adagot alkalmaznak lefekvés előtt 2 óra körül. A napi 300-450 mg V. officinalis kivonat három osztott adagban történő szedése szintén biztonságosnak és hatékonynak bizonyult.10

Tradicionális felhasználás

A Valeriana officinalis Európában és Nyugat-Ázsiában őshonos; az Egyesült Államokba és Kanadába került. A nemzetség neve a latin valere szóból származik, ami azt jelenti, hogy erős és egészséges.11 Az ókori görögök többek között álmatlanság kezelésére használták.12