A vállfájdalom a harmadik leggyakoribb panasz az ortopédiai gyakorlatban, és gyakran a váll impingementje az oka.1 A váll impingementje megnehezítheti a fej fölé nyúlást, fájdalmat vagy kellemetlenséget okozhat alvás közben, és befolyásolhatja a mozgástartományt.
Mi a váll impingement?
A váll impingement akkor jelentkezik, amikor a kar felemelkedik (abdukció). E mozgás során a supraspinatus izom, a bicepszizom ínja és/vagy a bursa beszorulhat a váll csontjai közé.
A váll impingement – néha subacromialis impingementnek is nevezik – az izmok, inak vagy más lágyrészek fájdalmas beszorulására utal a váll csontjai és/vagy szalagjai között.
A vállban a lágyszövetek a csontok közé szorulnak
A váll olyan területet foglal magában, ahol a lágyszövetek, például a bicepsz ín, a rotátormandzsetta, a szalagok és a bursa, a csontok közé szorulnak. Ez a szubakromiális térnek nevezett terület a váll gömbízülete felett és az acromion, a váll legfelső csontja alatt helyezkedik el.
Amikor az ember felemeli a karját, a subacromialis tér szűkül. A váll impingementje esetén a kar felemelése a lágyrészek beszorulását okozza, ami vállfájdalmat és egyéb tüneteket okoz.
Mi okozza a váll imingementjét?
A vállízület egy lágyrészek által alátámasztott gömbízület. Kialakítása nagyfokú rugalmasságot tesz lehetővé, de egyben érzékennyé is teszi a vállat az olyan sérülésekre, mint a váll impingement.
A személynek egy vagy több olyan problémája is lehet, amely a váll impingementhez vezet, többek között:
- Túlterhelés, például úszásból, baseballból vagy olyan foglalkozásokból, amelyek gyakori, nehéz fej feletti emelést igényelnek. Az ízület túlzott igénybevétele irritálhatja és gyulladásba hozhatja a lágyrészeket, ami miatt azok megduzzadnak. Ezek a duzzadt szövetek nagyobb valószínűséggel szorulnak be a subacromialis térben.
- Szűk subacromialis tér, amelyet vagy a csontok természetes (öröklött) alakja, vagy a csontok ízületi elváltozásai okoznak.
- Sérülések, például rotátorköpeny-szakadás vagy labrumszakadás. Bizonyos esetekben a kezeletlen váll impingement valóban okozhatja ezeket a sérüléseket.
A váll impingementben szenvedők számára előnyös lehet, ha ismerik a tüneteket, az okokat és a kockázati tényezőket, valamint a diagnózis és a kezelés módját.