Trichomonas vaginalis
A gyakran “trich”-ként ismert trichomoniasis a fiatal, szexuálisan aktív nők leggyakoribb gyógyítható STI-je. Valójában évente 7,4 millió amerikai fertőződik meg, világszerte pedig 174 millióan! A fertőzést egy kisméretű, egysejtű parazita (Trichomonas vaginalis) okozza a nők hüvelyében vagy a férfiak húgycsövében. A Trich általában bizonyos állapotok kialakulását okozza, például hüvelygyulladás, élesztőgombás fertőzés vagy bakteriális vaginózis (olyan állapot, amelyben a természetes flóra – a baktériumok – túlsúlyba kerülnek a szervezetben, természetellenes tüneteket és kellemetlenségeket okozva).
Hogyan terjed?
Ez a parazita szexuális úton terjed. A férfiak és a nők egyaránt fogékonyak. Az átvitel más, nem szexuális úton történő formái is lehetségesek, de rendkívül ritkák.
Hogyan védekezhetünk?
A kondomok és spermicidek hasznosak a fertőzés arányának csökkentésére, de nem 100%-ban hatékonyak. Mivel a trich könnyen kezelhető, ajánlott a rutinszerű STI-vizsgálat. A trich-teszt nem része a szokásos STI-vizsgálatnak, ezért kérje orvosától az egyszerű trich-tesztet, ha úgy gondolja, hogy fertőzött lehetett.
Melyek a tünetek a nőknél?
A fertőzött nők közel 50%-a tünetmentes. A tünetek közé tartozhat a folyás (zöld-sárga színű, habos, szagos váladék) és a viszketés. A tünetek a fertőzés után 5-28 nappal jelentkeznek.
Milyen tünetek jelentkeznek férfiaknál?
A férfiaknál a fertőzések általában tünetmentesek, ami sajnos az oka annak, hogy a legtöbb férfi kezeletlen marad, és tovább fertőzi partnerét. A trich a férfiaknál a nem specifikus húgycsőgyulladás és hólyaghurut 5-15%-át okozza. Ennek következtében a férfiak vizelés vagy ejakuláció után enyhe égő érzést, a pénisz belsejében irritációt és enyhe folyást tapasztalhatnak. A fertőzött férfiak egyharmadánál spontán gyógyulás következik be (a fertőzés magától meggyógyul), azonban a hosszú távú fertőzés prosztatagyulladást és rákot okozhat.
Hogyan diagnosztizálják?
A leggyakoribb diagnózis egy éjszakai tenyésztéssel történik, de vizuális diagnózist is lehet kapni a folyadékok mikroszkóp alatti megtekintésével a Trich parazita jelenlétének kimutatására. A genitális folyadékot mindkét esetben tamponnal gyűjtik a betegektől. A Trich diagnosztizálásához a két laboratóriumi vizsgálat valamelyikével együtt fizikális vizsgálat szükséges.
Mi a kezelés?
A Trichet egyszeri adag szájon át szedhető antibiotikummal, metronidazollal (Flagyl) kezelik. Jelenleg más kezelési lehetőségeket is kutatnak, mivel a jelenlegi kezeléssel szemben egyre nagyobb a gyógyszerrezisztencia.
Milyen hosszú távú egészségügyi hatásai vannak?
Új kutatások összefüggést találtak a fertőzött férfiak és a prosztatarák fokozott kockázata között. Nőknél megállapították, hogy a trich növeli a HIV-fertőzés, az AIDS és a méhnyakrák kockázatát. A terhesség, amíg trich-el fertőzött, nagyon veszélyes lehet a babára nézve (csökkent IQ-hoz, alacsonyabb születési arányhoz stb. vezethet), ennek ellenére a terhesség alatt vagy előtt nem rutinszerű a tesztelés. A Trich rövid távú egészségügyi hatásokat is okozhat, például tüdőgyulladást, hörghurutot és szájüregi elváltozásokat.
Kiegészítő tények:
- A Trichomoniasis parazitát először madarakban találták meg, de az emberben élő Trichomonas vaginalis parazitává mutálódott.
- A becslések szerint világszerte 9 percenként fertőződik egy új ember.
- 2004-ben az FDA egy új (szájon át vagy vaginálisan beadható) antibiotikumot, a Tinidazolt hagyta jóvá, amelyet a szájon át szedhető antibiotikum, a Metronidazol mellett lehet alkalmazni. Ez sikeresen kezeli a legtöbb Metronidazol-rezisztens törzset; egyes törzsek azonban mindkettőre rezisztensek. Ezeknek a társrezisztens törzseknek a kezelésével kapcsolatos kutatások még folynak.
Ha Önnek vagy partnerének a Trich-hez kapcsolódó tünetei vannak, beszéljen orvosával a vizsgálat elvégzéséről. A Trich-ről további információt a CDC-től kaphat a [email protected] e-mail címen, vagy megnézheti a honlapjukat itt.