A temporomandibuláris ízület (TMJ vagy TM ízület) és a trigeminális idegek az arc legfontosabb struktúrái közé tartoznak. Ha a TMJ nincs összhangban vagy más módon károsodik, az a fej és a nyak számos más területére is hatással lehet. Mivel a trigeminális ideg, amely a TMJ-t innerválja, az arc és a nyak nagy részét is innerválja, az egész fej és az arc területén fájdalom jelentkezhet, ha ebben a fontos struktúrában bármilyen rendellenesség van.
TMJ
Ez messze a legaktívabb ízület a testben, általában több mint 2000 nyelési műveletben vesz részt naponta, életünk minden napján. A TMJ számos más arcfunkcióban is szerepet játszik, többek között:
- rágás
- beszél
- légzés
Ez az egyetlen olyan ízületi struktúra a testben, amelynek két oldala hatással van egymásra. Gyakran az utolsó csigolyának tekintik, mert az alsó állkapocs a fej ellensúlyaként óriási hatást fejt ki. Ez azt jelenti, hogy ha az állkapocs egyik oldala kiesik az egyensúlyából, az az állkapocs egyensúlyát is megbontja, ami számos problémát okozhat a fej és az arc számára. Kutatások kimutatták, hogy az állkapocs ízületei szinte pontosan lemásolják a koponyával artikuláló atlasz ízületeit.
A legtöbb állkapocsízületi rendellenességet a rágó- és koponyacsigolyaizmok stresszét vagy fáradtságát okozó ismétlődő mozgássérülések okozzák. Maga az ízület is hajlamos az ízületi betegségekre, mint az ízületi gyulladás és más degeneratív ízületi betegségek. Ezek az izmok naponta többször akár 200 kilós nyomást is kifejtenek, ami bármely izom számára sok munka.
Trigeminális ideg
Ha az egész idegrendszert vizsgáljuk, azt találjuk, hogy az agyba érkező inputnak csak körülbelül 20%-a származik a gerincoszlopból.
A másik 80% a koponyaidegek tizenkét csoportjából származik, amelyek az ízlelést, a szaglást, a hallást, a látást és a szemmozgást, a belső fül proprioceptív funkcióját és a test szerveinek és érrendszerének autonóm irányítását szabályozzák.
Ezeknek a 80%-nak (koponyaidegek) 70%-a, vagyis agyunk teljes bemenetének több mint a fele a trigeminális idegből származik. Ennyi idegi bemenetnek néhány nagyon fontos struktúrához kell eljutnia. Szóval, mit táplál a trigeminális ideg?
- A fogakat
- A fogágyszalagot, az ízület, amely a fogakat az állkapcsokhoz köti
- Az állkapcsot mozgató izmok
- A dobhártyát feszítő izom
- Az eustachiánus csövet nyitó és záró izom
- A melléküregek bélése
- Egyes a nyelv innervációja
- Az állkapocsízületek vagy TM-ízületek
- Az agy elülső 2/3-ához vezető véráramlás szabályozása a dura materen keresztül
Ez az utolsó tétel teszi lehetővé, hogy a neuromuszkuláris fogorvos olyan hatékony legyen a megelőzésben, migrén, az érrendszeri és neurogén fejfájás megszüntetésében vagy csökkentésében.
A trigeminális ideg megértése
Ha az idegrendszert egy ház elektromos vezetékeinek analógiájával hasonlítjuk össze, könnyebb megérteni ezeket az összetett mechanizmusokat. Amikor kiég egy biztosíték vagy megszakító, akkor általában a túlterhelt áramkör robban ki, azaz ha egyszerre csatlakoztatjuk a kenyérpirítót és a mikrohullámú sütőt, akkor kiég a biztosíték. Az adott áramkörben már nem működik minden megfelelően. Ha kihúzza a kenyérpirítót vagy a mikrohullámú sütőt, minden más tünet normálisan működik. Így van ez a trigeminális ideggel is; ez az agyunk legnagyobb biztosítéka, amely az agyunk teljes bemenetének több mint 50%-át viszi, ha kiég, migrén, tenziós fejfájás, TMJ-fájdalom, fülfájás, füldugulás és még sok minden más jelentkezik.
Ha a neuromuszkuláris fogászat segítségével kikapcsoljuk a bemenet egy részét, akkor az egész rendszer normálisan működik, és gyógyulás következik be.
A TMJ szorosan kapcsolódik a trigeminális ideghez, amely a fej és az arc mintegy 40 százalékát innerválja. Ennek az idegnek három ága van, és a következő funkciókban vesz részt:
- Felső és alsó állkapocs rágófunkciói
- Nyelés
- Légzés
- Beszéd
- Szájcsók
- Szemek
- Fülek
- Fogak
- Fogak
.
A TMJ-vel kapcsolatos fájdalom az idegi struktúrákon keresztül terjed, és a fej és a nyak más részein áttételes fájdalmat eredményezhet. A temporomandibuláris ízületi rendellenesség (TMD) néhány tünete a következő:
- Csattogó vagy pattogó állkapocs vagy TM ízület
- Krepálás vagy csikorgó hangok, mintha törött üveg lenne a TM ízületben
- Kopffájás, beleértve a migrént is
- Tinnitus
- Szédülés
- Nyakfájdalom
.
Ezek közül a tünetek közül sok közvetlenül a testrész és a trigeminális ideg kapcsolatával függ össze.
A TMD hatása
Sokak szerint a TMD lassan kialakuló rendellenesség, hacsak nem áll fenn valamilyen trauma, és az emberek nem is tudják, hogy fájdalmaik a TMD-vel kapcsolatosak. Egyszerűen csak a fájdalom és kellemetlenségek számtalan, látszólag egymástól független epizódját tapasztalják. Valójában szenvedünk a problémától, de folyamatos alkalmazkodással képesek vagyunk kontrollálni a tüneteket. A betegek gyakran akkor keresnek kezelést, amikor adaptációs képességeik kimerültek.
Az, hogy nincs erős fájdalom, nem jelenti azt, hogy neuromuszkuláris állapotunk és a TM ízületi diszfunkció nem befolyásolja hátrányosan az életünket. Ez csak azt jelentheti, hogy a jeleket és tüneteket valami másnak tulajdonítjuk, mint az állkapocsfunkciónknak. Elképesztő, hogy milyen sokan soha nem érzik magukat igazán jól, de addig nem keresnek kezelést, amíg rosszul nem érzik magukat. A betegek gyakran nem emlékeznek arra, hogy mikor ébredtek fel utoljára reggel, amikor jól érezték magukat.
Amint azonban a TMD előrehalad, a fájdalom és a kellemetlenségek általában egyre elviselhetetlenebbé válnak. Mivel az állapotot nehéz diagnosztizálni, sok beteget lesöpörnek, amikor fogorvoshoz fordulnak. Fontos, hogy szakképzett neuromuszkuláris fogorvost találjunk a TMD diagnosztizálásához és kezeléséhez.
A neuromuszkuláris fogorvos mindig arra törekszik, hogy javítsa páciensei életminőségét. Tudja meg, hogy Dr. Ira L. Shapira hogyan tud Önnek segíteni, hívja az 1-800-865-6468-as telefonszámot, és kérjen időpontot egy TMD/TMJ konzultációra a Think Better Life-nál.