SIDS Tájékoztató
Mi a SIDS?
A hirtelen csecsemőhalál szindróma (SIDS) az 1 évesnél fiatalabb csecsemő hirtelen, váratlan halála, amely a teljes kivizsgálás után is megmagyarázatlan marad, beleértve:
- a boncolást;
- a halál helyszínének vizsgálatát; és
- a kórtörténet áttekintését.
Az Egyesült Államokban a SIDS az 1 hónapos és 1 éves kor közötti csecsemők halálának fő oka, a legtöbb haláleset 2 és 4 hónapos kor között következik be. A SIDS minden társadalmi, gazdasági és etnikai csoport családjában előfordul. A SIDS nem fertőző, nem kiszámítható és nem megelőzhető. A SIDS hirtelen és néma, leggyakrabban alvás közben következik be, a szenvedés jelei nélkül. A múltban a SIDS leírására használt kifejezések közé tartozott a “bölcsőhalál” vagy “kiságyhalál”.”
Milyen gyakori a SIDS?
A SIDS aránya drámaian csökkent. Azonban az Egyesült Államokban évente körülbelül 2500 csecsemő hal meg SIDS-ben, és a SIDS a csecsemőhalandóság harmadik vezető oka. 2009-ben Illinois államban 57 csecsemő haláláért volt felelős a SIDS, szemben az 1999-es 106 csecsemőhalálozással. A SIDS gyakrabban fordul elő férfiaknál, valamint afroamerikai és amerikai indián vagy alaszkai őslakos csecsemőknél. Több SIDS-halálozás fordul elő a hidegebb hónapokban.
Mi okozza a SIDS-t?
A SIDS oka(i) egyelőre ismeretlenek. Általánosan elfogadott azonban, hogy a SIDS tényezők vagy események kombinációja. Az egyik vezető elmélet szerint az egészségesnek tűnő csecsemőnek az agytörzsben elhelyezkedő alapbetegsége van. Az agynak ez a területe irányítja a szív- és tüdőfunkciókat, beleértve a szívritmust és a légzést. A SIDS-vizsgálatok szerint egyes csecsemőknél az agynak a légzésben és az ébredésben részt vevő része késik vagy rendellenességgel fejlődik. Az ilyen rendellenességgel született csecsemők érzékenyebbek lehetnek a hirtelen halálra.
A SIDS-ben más tényezők is szerepet játszhatnak. Például, ha az alapproblémával küzdő csecsemő más tényezőknek vagy stresszhatásoknak van kitéve, például passzív dohányzásnak vagy hason alvásnak, a csecsemőnek nagyobb a kockázata, hogy SIDS-ben hal meg.
Mivel a SIDS pontos oka továbbra sem ismert, és nem lehet megjósolni, hogy mely csecsemőknél nagyobb a kockázat, fontos a kontrollálható kockázati tényezők kiküszöbölése. Ezek közé a tényezők közé tartozik a passzív dohányzásnak való kitettség, a pocakos alvás és más nem biztonságos alvási gyakorlatok.
Melyek a SIDS kockázati tényezői?
- Csecsemők, akiket ágyban vagy alváskor az oldalukra vagy a hasukra fektetnek
- Mindenféle puha vagy laza ágynemű használata, beleértve a paplanokat, a nehéz takarókat és az ütközőpárnákat
- Az ágy megosztása (a baba és a felnőttek vagy gyermekek ugyanazon az alvófelületen osztoznak, beleértve az ágyakat vagy kanapékat)
- Túlmelegítés vagy a baba túlságosan bebugyolálása
- Az anya cigarettázása a terhesség alatt és a csecsemő passzív dohányzásnak való kitettsége
- Kevés vagy semmilyen terhesgondozás
- A 20 évnél fiatalabb anyai életkor
- Koraszülött vagy alacsony születési súlyú csecsemők
Mit tehetek a SIDS kockázatának csökkentése érdekében?
- Babáját mindig a hátára fektesse alváshoz lefekvéskor és alváskor.
- Biztonsági szempontból jóváhagyott, kemény matraccal ellátott kiságyat használjon. Cseppentett oldalfalú kiságyakat nem szabad használni. A kiságy biztonsági szabványairól a Consumer Product Safety Commission (Fogyasztói Termékbiztonsági Bizottság) honlapján, a www.cpsc.gov oldalon talál információkat.
- Távolítson el minden laza ágyneműt, például párnákat, paplant, plüssjátékokat és egyéb puha tárgyakat a kiságyból.
- Ne hagyja, hogy a baba túlságosan felmelegedjen.
- GYőződjön meg róla, hogy a baba feje fedetlenül van.
- Ne dohányozzon terhesség alatt.
- Ne dohányozzon a gyermeke körül, és ne hagyja, hogy más is dohányozzon a gyermeke körül.
- Ne engedélyezze az ágy megosztását, még testvérekkel sem.
- Ne használjon ütközőpárnát a kiságyban a fulladás vagy fojtogatás veszélye miatt.
- Szoptassa a gyermekét. Tanulmányok szerint a szoptatás segíthet csökkenteni a SIDS kockázatát.
- Figyeljen arra, hogy a szoptatás kialakulása után, lefekvéskor és alvásidőben kínáljon cumit.
- Társítsa a babát a szobában, anélkül, hogy megosztaná az ágyat.
- Ne használjon olyan termékeket, amelyek azt állítják, hogy csökkentik a SIDS kockázatát, beleértve az ékeket és a pozicionálókat.
- Viszi el gyermekét a gyermekorvosi vizsgálatokra, beleértve az oltásokat is.
- Fenntartja a biztonságos alvási környezetet – biztonsági szempontból jóváhagyott kiságy, lepedő és kemény matrac.
Back to Sleep Campaign
Nem szabad elfelejteni, hogy a SIDS-t nem lehet megelőzni. Azt azonban tudjuk, hogy a csecsemők biztonságosabban alszanak, ha szilárd felületen, a hátukon fekszenek. A Back to Sleep kampányt 1994-ben indították el, hogy segítsen tájékoztatni a szülőket és a gondozókat a háton alvás fontosságáról. A Back to Sleep kampány bevezetése óta a SIDS halálesetek száma országszerte több mint 50 százalékkal csökkent. A kampány azóta kibővült a Biztonságos alváskampánnyá, hogy ajánlásokat tartalmazzon a szülők és gondozók számára a SIDS kockázatának csökkentésére, valamint a csecsemőhalál egyéb alvással összefüggő okainak, például a fulladásnak a kockázatának csökkentésére. A Safe to Sleep kampányról további információkért látogasson el a National Institute of Child Health and Human Development weboldalára: www.nichd.nih.gov/sids/Pages/sids.aspx
American Academy of Pediatrics 2011 SIDS Policy Recommendations
Az Amerikai Gyermekgyógyászati Akadémia (AAP) 2011-ben a legújabb kutatási tanulmányok alapján felülvizsgálta a SIDS-re vonatkozó politikai nyilatkozatát. Az ajánlások mostantól a következők:
- Az életkor 1. életévéig minden alvásnál vissza kell feküdni
- Kemény alvófelületet, például bölcsőmatracot kell használni, amelyet lepedővel fednek le
- A szoba megosztása az ágy megosztása nélkül ajánlott
- A SIDS, fulladás, beszorulás kockázatának csökkentése érdekében tartsuk távol a puha tárgyakat és a laza ágyneműt a bölcsőtől, és fojtogatás
- A terhes nőknek rendszeres terhesgondozásban kell részesülniük
- Kerülje a dohányzást a terhesség alatt és a szülés után
- Kerülje az alkoholfogyasztást és a tiltott kábítószerek használatát a terhesség alatt és a szülés után
- A szoptatás ajánlott
- Figyeljen a cumi használatára a szundikálás és a lefekvés idején
- Kerülje a dohányzást a terhesség alatt és a szülés után
- Kerülje a szoptatást
- A szoptatást
- . a csecsemő túlmelegítése
- A csecsemőket az AAP és a Centers for Disease Control and Prevention ajánlásainak megfelelően kell immunizálni
- Kerülje a SIDS kockázatának csökkentésére forgalmazott kereskedelmi eszközöket
- Ne használjon otthoni kardiorespirációs monitorokat a SIDS kockázatának csökkentésére irányuló stratégiaként
- Felügyelet mellett, Az éber pocakolás ajánlott a fejlődés elősegítése és a pozíciós plagiocephalia kialakulásának minimalizálása érdekében
Az American Academy of Pediatrics SIDS Policy Recommendations (Amerikai Gyermekgyógyászati Akadémia SIDS-irányelvek) további információiért látogasson el a www.healthychildren.org/English/news/pages/AAP-Expands-Guidelines-for-Infant-Sleep-Safety-and-SIDS-Risk-Reduction.aspx
SIDS and Bed-Sharing
Az Amerikai Gyermekgyógyászati Akadémia szerint az ágy megosztása nem ajánlott. Az ágy megosztása nem bizonyult védelmet nyújtónak a SIDS ellen, és az ágy megosztása növeli a véletlen fulladás és a ráfekvés kockázatát. A szoba megosztása azonban védelmet nyújthat a SIDS ellen. Ha a csecsemőt a felnőtt ágya közelében lévő, biztonsági szempontból jóváhagyott kiságyban vagy mózeskosárban helyezik el, a szülők a baba közelében maradhatnak, miközben biztonságos alvási környezetet biztosítanak.
Az oltások okozhatnak SIDS-t?
A legújabb tanulmányok szerint a rutinszerű oltások nem kockázati tényezői a SIDS-nek. Mivel a védőoltások általában 2-4 hónapos korban kezdődnek, ami a SIDS csúcséletkora, sokan összefüggésbe hozták a védőoltásokat a SIDS megnövekedett kockázatával. A védőoltások és a SIDS összefüggését több éve vizsgálják, és a jelentések szerint a rutinszerű védőoltások nem járulnak hozzá a SIDS kialakulásához. Sőt, a beoltott csecsemőknél csökken a SIDS kockázata.