Ez a cikk az SPA ápolási diagnózist javasolta, mint megfelelő kifejezést egy olyan jelenségre, amelyet az ápolók és orvosok gyakran tanulmányoztak, leírtak és megvitattak különböző diagnosztikus és leíró címkékkel. Az SPA érinti a betegeket, a jelentős személyeket és az ápolókat. Az SPA megnövekedett egészségügyi költségeket eredményez, mivel meghosszabbítja a kórházi tartózkodást, és növeli az ápolószemélyzet által a betegbiztonság fenntartásához szükséges éberséget. A beteg és a számára fontos személyek számára is érzelmi stressz forrása. Azt javasolták, hogy a SPA elsődleges oka az NF megváltozása. A fiziológiai, pszichológiai és környezeti változások akadályozzák a megfelelő NF-et, és ezáltal zavarják az ingerek pontos érzékelését. Átmeneti káros reakció lép fel, amelyet károsodott megismerés és nem megfelelő viselkedés jellemez. Az elmúlt 30 év ápolási és orvosi szakirodalmának áttekintése számos olyan állapotot azonosított, amely kiválthatja az SPA-t, ezzel alátámasztva azt az elméletet, hogy az SPA többváltozós. Mégsem azonosították a kockázati tényezők egységes mintázatát vagy csoportját. A kórházi betegeknél az SPA előfordulására vonatkozó legújabb adatok gyéren állnak rendelkezésre, és a korábbi kutatások ellentmondásos adatokat mutatnak az előfordulásra vonatkozóan az összes vizsgált populációban. Ez a következetlenség a vizsgált alanyok körülményei és demográfiai jellemzői közötti különbségeket tükrözi. Ezenkívül a bejelentett előfordulási gyakoriságban mutatkozó különbségek a módszertani eltéréseknek is tulajdoníthatók, amelyeket az SPA-val kapcsolatos jelenségek meghatározására és diagnosztizálására használt terminológia és kritériumok eltérései okoznak. A jövőbeli kutatásoknak magukban kell foglalniuk a jelenség előfordulási gyakoriságának újbóli megállapítását a kórházi betegek különböző populációiban. Az SPA vizsgálata során korábban figyelmen kívül hagyott populációkat is tanulmányozni kell. Ilyenek például a szervátültetett betegek és a szívműködést segítő eszközökkel kezelt betegek. Az SPA viselkedési következményeit a szakirodalomban megfelelően megállapították. Ezért a jövőbeni kutatásoknak inkább a veszélyeztetett betegek azonosítására kell összpontosítaniuk, mintsem az SPA-val összefüggő viselkedésformák leírásának folytatására. A kockázat azonosításának fontosságát már megvitattuk. Az SPA szempontjából leginkább veszélyeztetett betegek azonosítása egy kockázati eszközzel történő szisztematikus szűréssel megkönnyítené az erőforrások elosztását és a megelőző beavatkozásokat. A prediktív eszközöket ki kell fejleszteni és tesztelni kell. A kockázatfelmérő eszközt a felvételi ápolási anamnézishez lehetne csatolni, és a napi kockázatfelmérést be lehetne építeni az értékelési dokumentációs rendszerbe. A kockázat-előrejelző eszközök kifejlesztéséhez szükség lehet a pontos NF akadályainak további vizsgálatára. Meg kell kísérelni a SPA okairól szóló korábbi leíró tanulmányok replikálását.(ABSTRACT TRUNCATED AT 400 WORDS)