Scalene

Description

A scalene három izompár csoportja az oldalsó nyakon: scalenus anterior, scalenus medius és scalenus posterior. Néha egy negyedik izom, a scalenus minimus is jelen van a scalenus anterior alsó része mögött. A plexus brachialis és az arteria subclavia az elülső és a középső scalenus között halad, míg a vena subclavia és a nervus phrenicus elöl halad az elülső scalenushoz, amint az izom keresztezi az első bordát.

Origin

• Scalenus anterior: C3-C6 csigolyák harántnyúlványainak elülső gumói
• Scalenus medius: A C2-C7 csigolyák harántnyúlványainak hátsó gumói
• Scalenus posterior: C5-C7

Bemenet

• Scalenus Anterior: Scalenus medius: Az első borda gumója
• Scalenus medius:
• Scalenus posterior: Az első borda felső felszíne az arteria subclavia mögött
• Scalenus posterior: A második borda oldalsó felszíne

Idegellátás

• Scalenus anterior: Plexus brachialis, C5-C7
• Scalenus medius:
• Scalenus posterior: Brachialis plexus, C7-C8

Vérellátás

A nyaki felszálló artéria, a Thyro-cervicalis törzs egyik ága a Scalenus izom mindhárom osztódása számára.

Hatás

Flexió &forgatja a nyakat

Funkció

A scaleneus anterior és középső izmok hatása az első borda megemelése, emellett hajlítják és oldalirányba hajlítják a nyakat ugyanazon oldalra. a scaleneus posterior hatása a második borda megemelése és a nyak ugyanazon oldalra billentése. a sternocleidomastoideussal együtt a belégzés segédizmaiként is működnek.

Videó

Patológiák:

A scalenus myofasciális fájdalom szindróma egy regionális fájdalom szindróma, melyben a fájdalom a nyak területéről ered és lesugárzik a karba. Ez az állapot jelentkezhet elsődlegesen vagy másodlagosan a mögöttes nyaki patológiához kapcsolódóan. A Scalene izomcsoport triggerpont-aktivitása jelentős szerepet játszik számos felsőtest-fájdalmi panaszban. A terapeutának nagyon jól kell ismernie ezt az izomcsoportot és annak triggerpontjait, ha hatékony megoldást akar nyújtani ügyfelei mellkasi fájdalmára, felső hátfájására, vállfájására, kisugárzó karfájására vagy mellkasi kivezető szindrómájára, csuklófájására és kézfájdalmaira.

Ezek a triggerpontok mellkasi fájdalmat és légzési nehézségeket okozhatnak, sok ügyfél nagyon aggódik, hogy szívtüneteket tapasztal. klinikai diagnózisok, amelyekhez ez az izomtünet hozzájárulhat, a következők:

• Thoracic outlet szindróma
• Subacromialis tendinitis
• Bicipitalis tendinitis
• Lateralis epicondylitis
• Spasmodikus torticollis. (Wryneck-szindróma)
• Karpális alagút szindróma
• Costoclavicularis szindróma (nyaki bordaszindróma)

Tevékenységek, amelyek skalenáris fájdalmat és tüneteket okoznak:

Korcsolyasérülések
Túlzott köhögés
Légszomj (asztmában, tüdőtágulásban szenvedők, vagy hörghurutban vagy tüdőgyulladásban szenvednek, különösen hajlamosak a problémás scalene-izmokra)
Húzás vagy emelés derékmagasságban lévő karokkal
Hosszú ideig tartó, oldalra fordított fejjel végzett munka (“szövegszerkesztő fejfájás”)
Hason fekve, oldalra fordított fejjel történő alvás
Nehéz hátizsák vagy táska cipelése
Feszes gallér vagy nyakkendő viselése.

Teszt a szkalénára:

Egyéni helyzet: Az egyén hanyatt fekszik, a fejét felemelve és a vizsgálandó kontralaterális oldalra forgatva; a kezét a feje fölé emelve.

A gyakorló testhelyzet: A gyakorló orvos az asztal fejénél áll, kezének ujjait az egyén homlokán tartva.

Az izomteszt leírása: A személyt arra kérik, hogy a gyakorló enyhe ellenállásával szemben hajlítsa a fejét a mellkasához.

Kezelés:

Az első dolog, amit tennie kell, hogy megszabaduljon a szkaléna triggerpontjaitól, az a mögöttes okok megszüntetése.

• A jobb keze ujjhegyeit óvatosan helyezze a nyak bal oldalára. Tartsa enyhe nyomással a nyak egy pontján. Ismételje meg a nyak egy kissé eltérő területén és mindkét oldalon. 5-10 alkalommal ismételje meg a nyak mindkét oldalán.

Ez a nyújtás elvégzése előtt hasznos lehet, ha 10-15 percre meleg borogatást vagy melegítőpárnát teszünk a nyakunkra. A nyújtások között használjon megfelelő rekeszizomlégzést, mély, lassú légzéseket véve, hogy ellazítsa a nyakat.

• A nyújtáshoz feküdjön hanyatt (arccal felfelé) az ágyában vagy a padlón

A nyújtandó oldal vállát engedje le és rögzítse úgy, hogy annak az oldalnak a kezét a feneke alá helyezi
A másik kezét a feje fölé emeli úgy, hogy az ujjai érintkezzenek a füle tetejével.
Lágyan húzza a fejét és a nyakát úgy, hogy az a nyújtani kívánt oldallal ellentétes oldalra dőljön, és közben lazítsa el a nyakizmokat. Próbáld meg a füledet lefelé húzni a hangszalagodhoz.

• Most forgassa el a fejét, és a forgás mértéke határozza meg, hogy melyik szkalénát célozza meg.

1. A hátsó szkaléna megcélzásához fordítsa az arcát a húzó kar felé
2. Az elülső szkaléna megcélzásához fordítsa el az arcát a húzó kartól.
3. A középső scalene megcélzásához nézzen egyenesen fel a mennyezetre, vagy csak kissé a húzó kar felé.

Az izom megcélzásához összpontosítson arra az izomra, amelyik a legfeszültebbnek tűnik, amikor elfordítja a fejét
Tartsa a nyújtást körülbelül hat-hét másodpercig.

• A scalene erősítéséhez üljön egy kényelmes székbe. Helyezze a jobb tenyerét a feje jobb oldalára. Ez a kéz stabilizátorként működik a gyakorlatban. Kezdje el mozgatni a jobb fülét a jobb válla felé, miközben fenntartja a jobb keze által nyújtott ellenállást. Ismételje meg mindkét oldalon 8-12 alkalommal. A scalene-izom erősítésével növelni fogja a nyaki gerinc stabilizálásának képességét, ami csökkenti a későbbi sérülések kockázatát.
• Egy másik gyakorlat a scalene erősítésére: üljön vagy álljon egyenesen, a feje köré hurkolt ellenállási szalaggal. Tartsa a szalag végeit erősen az egyik oldalon, biztosítva, hogy a szalagban legyen némi feszültség. Húzza el a szalagot a fejétől, ellenállva a mozgásnak úgy, hogy a fejét semleges helyzetben tartja. Tartsa meg ezt a pozíciót, lazítson és ismételje meg.

1. http://en.wikipedia.org/wiki/Scalene_muscles
2. Abd Jalil N, Awang MS, Omar M. Nyaki porckorongprolapsust imitáló scalene myofascialis fájdalom szindróma: két eset beszámolója. Malays J Med Sci 2010;17(1):60-6.
3. https://www.painscience.com/articles/spot-04-scalenes.php
4. 4.0 4.1 http://www.gustrength.com/muscles:scalene-muscles-location-actions-trigger-points
5. http://healthyliving.azcentral.com/scalene-muscle-exercises-5951.html
6. http://healthyliving.azcentral.com/scalene-muscle-exercises-5951.html