Background: Az osteoarthritis (OA) krónikus állapot, amelyet fájdalom, károsodott funkció és csökkent életminőség jellemez. A térd OA kialakulásának számos kockázati tényezőjét azonosították, mint például az elhízás, a foglalkozás és a sérülés. A térd OA és a fizikai aktivitás vagy egyes sportágak, például a futás közötti kapcsolat kevésbé egyértelmű. A korábbi áttekintések és az azokat alátámasztó bizonyítékok ellentmondásos vagy nem egyértelmű eredményeket mutatnak.
Cél: E szisztematikus áttekintés célja a futás és a térd OA kialakulása közötti összefüggés meghatározása volt.
Tanulmányterv: Szisztematikus áttekintés és metaanalízis.
Módszerek: Négy elektronikus adatbázisban kerestünk, valamint az alkalmas cikkekben és áttekintésekben található hivatkozásokban és a legújabb folyóiratszámok tartalmában. Két bíráló egymástól függetlenül, előre meghatározott alkalmassági kritériumok alapján szűrte át a címeket és az összefoglalókat. A teljes szövegű cikkeket szintén egymástól függetlenül értékelték a támogathatóság szempontjából. A támogatható tanulmányok közé azok tartoztak, amelyekben a futást vagy a futáshoz kapcsolódó sportokat (pl. triatlon vagy tájékozódási futás) a térd OA kialakulásának vagy progressziójának kockázati tényezőjeként értékelték felnőtteknél. A releváns eredmények közé tartozott (1) a térd OA diagnózisa, (2) a térd OA radiológiai markerei, (3) az OA miatt végzett térdízületi műtétek, (4) a térdfájdalom és (5) a térddel kapcsolatos fogyatékosság. A torzítás kockázatát a Newcastle-Ottawa-skála alkalmazásával ítélték meg. Az arthroplasztikát vizsgáló eset-kontroll vizsgálatokkal véletlenszerű hatású metaanalízist végeztek.
Eredmények: A szűkítés után a keresés 1322 rekordot adott vissza. Ezek közül 153 teljes szövegű cikket értékeltek; 25 volt alkalmas, amelyek 15 tanulmányt írtak le: 11 kohorsz (6 retrospektív) és 4 eset-kontroll tanulmányt. A diagnosztikus OA kimenetelű vizsgálatok eredményei vegyesek voltak. A futóknál némi radiográfiai különbséget figyeltek meg, de csak a kiinduláskor, néhány alcsoporton belül. A metaanalízis a futás OA miatti műtéttel szembeni védőhatását sugallta: az összevont esélyhányados 0,46 (95% CI, 0,30-0,71). Az I2 0% (95% CI, 0%-73%) volt. A tüneti eredményekkel kapcsolatos bizonyítékok gyérek és nem meggyőzőek voltak.
Következtetés: Ezen bizonyítékok alapján nem lehet meghatározni a futás szerepét a térd OA-ban. A közepes vagy gyenge minőségű bizonyítékok szerint nincs összefüggés az OA diagnózisával, pozitív összefüggés az OA diagnózisával, és negatív összefüggés a térd OA műtéttel. Az ellentmondásos eredmények a módszertani heterogenitást tükrözhetik. Az ellentmondások tisztázásához további, jól megtervezett, prospektív vizsgálatokból származó bizonyítékokra van szükség.