Az Amerikai Gyermekgyógyászati Akadémia 1992 óta ajánlja, hogy a csecsemőket a hátukon fektessék aludni a fulladás megelőzése és a hirtelen csecsemőhalál (SIDS) kockázatának csökkentése érdekében. A háton alvás egyik következménye azonban a csecsemők fejének eltorzulása lehet.
Ez a deformációs plagiocephalia néven ismert állapot a fej aszimmetrikus alakjára utal, amely a fej ugyanazon területére gyakorolt ismételt nyomás miatt alakul ki. A fej lehet lapos a háton vagy az egyik oldalon.
A fej alakjának megváltozása 1-2 hónapos korban kezdődhet. A csecsemő koponyacsontjai születéskor puhák és hajlékonyak. Az agy növekedésének lehetővé tétele érdekében a koponyalemezek még nem olvadnak össze teljesen. Ha azonban a csecsemő ismételten ugyanabban a helyzetben van, a koponya lelapulhat.
Néha a csecsemők plagiocephaliával születnek. Azoknál a babáknál, akik többszörös szülés részesei voltak, a méh mozgása korlátozott lehetett; a szülés folyamata is átmenetileg ellapíthatja a baba koponyáját. Más okok hátterében az izmos torticollis állhat, amely feszes nyakizmokat okoz, így a baba alvás közben csak egy irányba fordítja a fejét.
A korai beavatkozás kulcsfontosságú
“A jó hír az, hogy a plagiocephalia nem befolyásolja a baba agyát vagy növekedését” – mondja Sybill Naidoo, RN, CPNP. “Helyrehozható a pozicionálással vagy néhány hónapig viselt sisakkal.”
Naidoo a St. Louis Gyermekkórház deformációs plagiocephália klinikájának nővérmenedzsere. A klinika a plagiocephaliás gyerekek diagnosztizálásával és nem műtéti kezelésével foglalkozik.
“Több csecsemőt látunk ezzel az állapottal, mint 20 évvel ezelőtt, mivel a háton alvás és a csecsemőeszközök, például az autósülések, babakocsik, ugrálós ülések és hinták fokozott használata miatt a baba folyamatosan a hátán van” – mondja Naidoo. “Régebben csak néhány csecsemő volt érintett, de ma már évente körülbelül 300-400 babát látunk plagiocephaliával.”
Ha aggódik a baba torz feje miatt, beszéljen a gyermekorvosával. Naidoo szerint minden olyan csecsemőt, akinek torz feje van, ki kell vizsgálni, hogy kizárják az olyan súlyosabb állapotokat, mint a craniosynostosis. Ez az állapot akkor fordul elő, ha a koponyalemezek közötti varratok túl korán olvadnak össze, ami korlátozza az agy növekedéséhez szükséges helyet. Akár a deformációs plagiocephalia, akár a craniosynostosis esetén fontos a korai kezelés – 2 és 4 hónapos kor között -.
A deformációs plagiocephalia klinikán a csecsemők koponyaröntgent kapnak a craniosynostosis kizárására, majd vizsgálatot.
“Ha elég korán látjuk a babát, általában a pozicionálással korrigálni tudjuk a fejformát” – mondja Naidoo. “Körülbelül 4 hónapos kor után, vagy ha a baba feje súlyosan eldeformálódott, előfordulhat, hogy a kezeléshez sisakot kell viselnie.”
Sisak segítség
Mikor a baba 4-6 hónapos, a feje puha és gyorsan nő. A sisak a fej szélesebb részeire illeszkedik, hogy a növekedést a laposabb területekre irányítsa át. A sisakokat minden egyes csecsemőre személyre szabottan készítik. Általában napi 22 órán át, átlagosan négy hónapig viselik őket.
“A csecsemők nagyon rugalmasan reagálnak a változásokra, és jól alkalmazkodnak a sisak viseléséhez” – mondja Naidoo. “A szülők számára nehezebb a sisak viselésének gondolata. De most már az emberek masnikkal vagy matricákkal díszítik a sisakokat, hogy jobban személyre szabják őket.”
Pozícionálási tippek a plagiocephalia megelőzésére vagy enyhítésére
- Gondoskodjon arról, hogy a baba minden nap legalább egy órát hasaljon. Ez erősíti a nyak- és karizmokat is, miközben javítja a motoros készségeket.
- Amikor elutazik, hagyja az autósülést a kocsiban. Helyette hordozza a babát elöl hordozóeszközzel vagy hordozókötéllel (tájékozódjon a hordozókötél biztonságáról). Ez enyhíti a baba tarkójára nehezedő folyamatos nyomást.
- Korlátozza a hintában és ugrálóülésben töltött időt, amelyek szintén nyomást gyakorolnak a tarkóra.
- Minden este tegye a babát a kiságy ellentétes végébe, mint előző este. A baba természetes módon kifelé fog nézni, így a nyomáspontok váltakoznak.