Radiológiai számlázási kódok, szolgáltatások

A Blue Cross teljes körű felhasználási felülvizsgálati programot hajt végre, amelyben a megrendelő orvos által megadott összes klinikai információt az AIM klinikai iránymutatásai alapján vizsgálják az orvosi szükségesség szempontjából. Ha az engedélyezési kérelmet elutasítják, az AIM értesíti a megrendelő orvost az elutasításról és a fellebbezési eljárásról. Az orvosi szükségesség miatt elutasított engedélyek felülvizsgálatát és az első szintű fellebbezéseket közvetlenül az AIM-hez kell küldeni. A kísérleti/kutatási céllal elutasított engedélyekkel kapcsolatos első szintű fellebbezéseket közvetlenül a Blue Crossnak kell elküldeni. Kérjük, hogy a diagnosztikai szolgáltatások ütemezésénél hagyjon elegendő időt annak biztosítására, hogy az engedélyezési eljárás befejeződjön és jóváhagyásra kerüljön, mielőtt a beteg megkapja a szolgáltatásokat. A megrendelő orvosoknak kétféle módon kell kapcsolatba lépniük az AIM-mel az engedélyezés érdekében:
1. Használja az iLinkBLUE Provider Suite-ot az AIM webalapú alkalmazásához, a ProviderPortalSM-hez való hozzáféréshez. A megrendelő orvosok könnyen megadhatják az engedélyezési kérelmeket, és a legtöbb kérelemre azonnali választ kapnak.
Emellett mind a megrendelő, mind a teljesítő szolgáltatók a ProviderPortalSM segítségével ellenőrizhetik az engedélyezés állapotát és megtekinthetik az engedélyezési számokat.
2. Vegye fel közvetlenül a kapcsolatot az AIM-mel az 1-866-455-8416-os telefonszámon.

Vélemény, hozzászólás?

Az e-mail-címet nem tesszük közzé.