A proprioceptív érzék
A proprioceptív érzék egy kevéssé ismert, mégis létfontosságú testi érzék, amelyet a legtöbben teljesen természetesnek vesznek. A propriocepció a saját testünk helyzetének és mozgásának érzékelése és tudatosítása. Ez a testünk térbeli tájékozódásának, valamint testünk és végtagjaink mozgásának irányának, sebességének és kiterjedésének tudatosítása. Ezt az információt az izmainkban, szalagjainkban és ízületeinkben található érzékelő receptorok érzékelik, majd a központi idegrendszeren keresztül feldolgozzák.
A proprioceptív érzékelés szorosan kapcsolódik a vestibuláris érzékeléshez. A vestibuláris érzék receptorai a belső fülben (vestibulum) található szőrsejtek. Ezek üzeneteket küldenek az agynak a fej helyzetéről és mozgásáról a test többi részéhez képest.
Gyakorlatilag a proprioceptív érzék olyan üzeneteket küld az agyunknak, amelyekből megtudjuk, hogy az izmok megfeszülnek-e vagy elernyednek, hogy az ízületek behajlanak-e vagy kiegyenesednek-e, és hogy ez a mozgás milyen mértékben történik. Ezek az információk nélkülözhetetlenek a mindennapi tevékenységek elvégzéséhez, amelyeket a legtöbben természetesnek veszünk.
A rossz propriocepció megnehezíti a testtartás fenntartását és a biztonságérzetet nyújtó mozgást. Befolyásolja a test, a karok és a lábak helyzetének tudatosítását.
A propriocepciónktól függ az a képességünk, hogy felismerjük, hogy egy adott feladat elvégzéséhez milyen testi cselekvés- és mozdulatsorok szükségesek. Az alulműködő proprioceptív érzékelés befolyásolja a “motoros tervezést”. Ha ez nem működik megfelelően, a gyermeknek nehézséget okozhat az öltözködés, a cipőfűző bekötése és más mindennapi feladatok elvégzése.
A proprioceptív érzékünk megmondja, hogy mekkora erőt kell kifejtenünk egy feladat elvégzésekor. Például, hogy milyen erősen kell nyomni, amikor kinyitunk egy ajtót, vagy mekkora nyomást kell gyakorolni a ceruzára, amikor írunk, csak néhány a mindennapi feladatok közül, amelyeket ez befolyásolhat.
A rosszul működő proprioceptív érzékelés a szenzoros integrációs zavar egyik tünete lehet. Ezt a fogalmat először Dr. A Jean Ayers dolgozta ki az 1970-es években. A szenzoros integráció lényegében a környezetünkből származó információk befogadásának folyamata, az információk értelmezése és felhasználása a megfelelő cselekvéshez és válaszadáshoz.
Egy gyenge proprioceptív érzékkel rendelkező gyermek tehát…
- durván játszhat; túl erősen lökdösődik, kiabál, ugrál vagy túlzottan szaladgál
- ügyetlennek tűnik
- hiányos finommotoros képességekkel rendelkezik, nehezen találja az írást és a rajzolást
- ismétlődő és öngerjesztő viselkedést mutat, például pörög, ringatózik vagy téblábol
- szereti megrágni az ujjait, ruháit, tollát, játékát, vagy más tárgyakat
- koordinálatlannak tűnnek, és nehézségeik vannak a nagymotoros készségek, például az ugrás, a mászás vagy a kerékpározás terén
- gyakran nekimennek más embereknek és tárgyaknak
Mély érintéses nyomás és propriocepció
A súlyterápia a proprioceptív rendszert stimulálja a mély érintéses nyomás alkalmazásával.
A mély érintéses nyomás a proprioceptív bemenet biztosítása érdekében alkalmazott súly vagy nyomás elvén működik. Ez a bemenet megnyugtatja és modulálja a központi idegrendszert, ami viszont segíti az érzékszervi információk feldolgozását (Grandin 1992, McClure & Holtz-Yotz 1991). Ennek a nyugtatásnak és modulálásnak az a hatása, hogy a gyermek földhözragadtabbnak érzi magát, és csökkenti az arousal állapotát. Ez az alacsonyabb arousal állapot aztán csökkenti az ismétlődő öngerjesztő viselkedésformákat (mint például a pörgés, kézcsapkodás és ringatózás), és lehetővé teszi a jobb összpontosítást, koncentrációt és figyelmet.
Dr. Temple Grandin a következőképpen írja le a mélyérintéses nyomást: “A mély érintési nyomás az a fajta felületi nyomás, amelyet az érintés, a tartás, a simogatás, az állatok simogatása vagy a pólyázás legtöbb fajtája során gyakorolnak”. (Grandin, 1992).”
Dr. Grandin (akit 3 éves korában autistaként diagnosztizáltak) így folytatja: “Foglalkozásterapeuták megfigyelték, hogy a nagyon enyhe érintés riasztja az idegrendszert, de a mély nyomás ellazító és nyugtató hatású”.
A gyenge proprioceptív érzékeléssel rendelkező gyermekek (különösen a “szenzorosok”) gyakran keresik a mély nyomásérzeteket, amelyek hatására biztonságosabbnak, nyugodtabbnak érzik magukat, és jobban tudnak koncentrálni és összpontosítani.
Egyik gyermek például szeret szűk ruhát viselni (ami proprioceptív visszajelzést ad). Néhányan nehéz takarók alatt alszanak az extra súly miatt – még olyan autista fiúról is hallottam, aki inkább a matraca alatt aludt! Más gyerekek szeretnek nehéz tárgyakat, például hátizsákokat cipelni magukkal, hogy proprioceptív visszajelzést kapjanak, mivel ettől gyakran földhözragadtabbnak és biztonságosabbnak érzik magukat.
Dr. Grandin kifejlesztett egy “szorítógépet”, hogy segítsen neki leküzdeni saját érzékszervi problémáit (Grandin 1992). A gép mély érintési nyomást gyakorolt a test egy nagy területére, és azt az érzést adta, hogy “a mély érintési nyomás szorításának ölelése körülvesz és magába zár”. Dr. Grandin úgy találta, hogy a gépnek relaxáló hatása volt, amely megnyugtatta az idegrendszerét, csökkentette a szorongást, és “kevésbé agresszívvá és kevésbé feszültté tette”.