Más néven .delta.1-Kortizon, 1, 2-Dehidrokortizon, 1,2-Dehidrokortizon, Adasone, Cortancyl, Dacortin, DeCortin, Decortisyl, Decorton, Dehydrocortisone, Delta 1-Cortisone, Delta-Dome, Deltacortene, Deltacortisone, Deltadehydrocortisone, Deltasone, Deltison, Deltra, Econosone, Liquid Pred, Lisacort, Meprosona-F, Metacortandracin, Meticorten, Ofisolona, Orasone, PRED, Panafcort, Panasol-S, Paracort, Predeltin, Predicor, Predicorten, Prednicen-M, Prednicort, Prednicort, Prednidib, Prednilonga, Predniment, Prednisona, Prednisonum, Prednitone, Promifen, SK-Prednisone, Servisone, Sterapred
Egy szintetikus glükokortikoid gyulladáscsökkentő és immunmoduláló tulajdonságokkal. A sejtfelszíni receptorokhoz való kapcsolódás és a sejtbe jutás után a prednizon a sejtmagba jut, ahol specifikus nukleáris receptorokhoz kötődik és aktiválja azokat, ami megváltozott génexpressziót és a proinflammatorikus citokintermelés gátlását eredményezi. Ez a szer csökkenti a keringő limfociták számát is, sejtdifferenciálódást indukál, és serkenti az apoptózist az érzékeny tumorsejt-populációkban.
Originator: NCI Thesaurus | Forrás: NCI Thesaurus | Forrás: NCI Thesaurus | Forrás: NCI Thesaurus: The website of the National Cancer Institute (http://www.cancer.gov)
Szedhetem-e a prednizont szoptatás alatt?
A korlátozott információk arra utalnak, hogy a prednizon anyai adagjai 20 mg-ig alacsony szintet produkálnak a tejben, és várhatóan nem okoznak káros hatást a szoptatott csecsemőknél. Magas anyai dózisok esetén a prednizolon helyett prednizolon alkalmazása és a szoptatás elkerülése az adagot követő 3-4 órán keresztül csökkenti a csecsemő által kapott dózist. Ezek a manőverek azonban valószínűleg a legtöbb esetben nem szükségesek. A magas dózisok esetenként a tejellátás átmeneti csökkenését okozhatják.
A gyógyszer szintjei
Anyai szintek. Szájon át szedett prednizon után az összes prednizon plusz prednizolon tejcsúcsszintje 28,3 mcg/L volt egy nőnél 10 mg-os szájon át szedett adag után; 102 mcg/L egy másiknál 20 mg-os adag után; és 627 mcg/L egy másiknál 120 mg-os adag után. A tej szteroidszintjének csúcsértékei körülbelül 2 órával a prednizon adagolása után jelentkeznek.
A csecsemőszintek. A felülvizsgálat időpontjában nem találtak releváns publikált információt.
Hatások szoptatott csecsemőknél
Anyai szintek. Szájon át szedett prednizon után a teljes prednizon plusz prednizolon tejcsúcsszintje 28,3 mcg/L volt egy nőnél 10 mg-os szájon át szedett adag után; 102 mcg/L egy másiknál 20 mg-os adag után; és 627 mcg/L egy másiknál 120 mg-os adag után. A tej szteroidszintjének csúcsértékei körülbelül 2 órával a prednizon adagolása után jelentkeznek.
A csecsemőszintek. A felülvizsgálat időpontjáig nem találtak releváns publikált információt.
lehetséges hatások a szoptatásra
A felülvizsgálat időpontjáig nem találtak publikált információt a prednizon szérum prolaktinra vagy a szoptató anyák szoptatására gyakorolt hatásáról. Az ízületekbe beadott depot kortikoszteroidok közepes vagy nagy dózisai azonban a jelentések szerint a laktáció átmeneti csökkenését okozzák.
Egy 46 nővel végzett vizsgálat, akik a terhesség 34. hete előtt szültek, megállapította, hogy a szülés előtt 3 és 9 nappal adott másik kortikoszteroid (betametazon, 2 intramuszkuláris 11,4 mg betametazon injekció 24 óra különbséggel) késleltetett laktogenezis II-t és alacsonyabb átlagos tejmennyiséget eredményezett a szülés utáni 10 napban. A tejmennyiséget nem befolyásolta, ha a csecsemő kevesebb mint 3 nappal vagy több mint 10 nappal azután jött világra, hogy az anya kortikoszteroidot kapott. A prednizon azonos dózisú adagolása ugyanezt a hatást fejtheti ki.
Egy 87 terhes nővel végzett vizsgálat szerint a terhesség alatt a fentiek szerint adott betametazon a terhesség alatt a laktózszekréció korai stimulációját okozta. Bár a növekedés statisztikailag szignifikáns volt, klinikai jelentősége minimálisnak tűnik. Egy egyenértékű prednizon adagolási séma ugyanezt a hatást eredményezheti.
Elképzelhető alternatív gyógyszerek
Metilprednizolon, prednizolon
1. Katz FH, Duncan BR. A prednizon bejutása az emberi tejbe. N Engl J Med. 1975;293:1154. Levél. PMID: 1186783
2. Sagraves R, Kaiser D, Sharpe GL. Prednizon és prednizolon koncentráció a szoptató anya tejében. Drug Intell Clin Pharm. 1981;15:484. Abstract.
3. Berlin Jr CM, Kaiser DG, Demers L. Prednizon és prednizolon kiválasztása az emberi tejben. Gyógyszerész. 1979;21:264. Abstract.
4. Ito S, Blajchman A, Stephenson M et al. Prospective follow-up of adverse reactions in breast-fed infants exposed to maternal medication. Am J Obstet Gynecol. 1993;168:1393-9. PMID: 8498418
5. Moretti ME, Sgro M, Johnson DW et al. Cyclosporine excretion into breast milk. Transplantation. 2003;75:2144-6. PMID: 12829927
6. Munoz-Flores-Thiagarajan KD, Easterling T, Davis C et al. Breast-feeding by a cyclosporine-treated mother. Obstet Gynecol. 2001;97(5 pt 2):816-8. PMID: 11336764
7. Nyberg G, Haljamae U, Frisenette-Fich C et al. Breast-feeding during treatment with cyclosporine. Transplantation. 1998;65:253-5. PMID: 9458024
8. Correia LM, Bonilha DQ, Ramos JD et al. Inflammatory bowel disease and pregnancy: Report of two cases treated with infliximab and a review of the literature. Eur J Gastroenterol Hepatol. 2010;22:1260-4. PMID: 20671559
9. Constantinescu S, Pai A, Coscia LA és mtsi. szoptatás transzplantáció után. Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol. 2014;28:1163-73. PMID: 25271063
10. McGuire E . A tejellátás hirtelen elvesztése nagy dózisú triamcinolon (Kenacort) injekciót követően. Breastfeed Rev. 2012;20:32-4. PMID: 22724311
11. Babwah TJ, Nunes P, Maharaj RG. A szoptatás váratlan átmeneti elnyomása tenosynovitis miatt adott helyi kortikoszteroid injekciót követően. Eur J Gen Pract. 2013;19:248-50. PMID: 24261425
12. Henderson JJ, Hartmann PE, Newnham JP, Simmer K. A koraszülés és a születés előtti kortikoszteroid-kezelés hatása a laktogenezis ii-re nőknél. Pediatrics. 2008;121:e92-100. PMID: 18166549
13. Henderson JJ, Newnham JP, Simmer K, Hartmann PE. A születés előtti kortikoszteroidok hatása a szoptatás megindulásának vizeletmarkereire terhes nőknél. Breastfeed Med. 2009;4:201-6. PMID: 19772378
Utolsó módosítás dátuma
Disclaimer: Az ebben az adatbázisban bemutatott információk nem helyettesítik a szakmai megítélést. Az Ön konkrét helyzetével kapcsolatos szoptatási tanácsokért forduljon egészségügyi szolgáltatójához. Az Egyesült Államok kormánya nem szavatolja és nem vállal felelősséget vagy felelősséget az ezen az oldalon található információk pontosságáért vagy teljességéért.