Nekrotizáló lágyrészfertőzés

Mi a nekrotizáló lágyrészfertőzés?

A nekrotizáló lágyrészfertőzés egy súlyos, életveszélyes állapot, amely azonnali kezelést igényel, hogy megakadályozza a bőr, az izom és más lágyrészek pusztulását. A nekrotizáló szó a görög “nekros” szóból származik, ami “holttestet” vagy “halottat” jelent. A nekrotizáló fertőzés szövetfoltok elhalását okozza.

Ezek a fertőzések a bőrbe vagy a bőr alatti szövetekbe behatoló baktériumok következményei. Ha nem kezelik őket, néhány órán belül halált okozhatnak.

Szerencsére az ilyen fertőzések nagyon ritkák. Gyorsan elterjedhetnek az eredeti fertőzés helyéről, ezért fontos ismerni a tüneteket.

Mi okozza a nekrotizáló lágyrészfertőzést?

A hírekben gyakran szerepel a “húsevő baktérium” kifejezés. De számos baktériumtípus képes behatolni egy nyílt sebbe, akár egy kis vágásba is. Néha a nekrotizáló fertőzést egy Streptococcus nevű baktérium okozhatja, ugyanaz a baktérium, amely a torokgyulladást okozza. Gyakrabban azonban sokféle baktériumtípus játszik szerepet egy nekrotizáló fertőzésben, többek között:

• Enterococcusok
• Staphylococcus aureus
• Clostridium perfringens
• Anaerob és gram-negatív baktériumok, például E. coli

Az időbe telhet, amíg kiderül, mely baktériumok vannak jelen. Emiatt az egészségügyi szolgáltatói olyan kezelést javasolhatnak, amely több különböző fertőzés ellen is képes felvenni a harcot. A kezelés késleltetése növeli a súlyosabb probléma kockázatát.

Ki van kitéve a nekrotizáló lágyrészfertőzés kockázatának?

A nekrotizáló lágyrészfertőzést okozó baktériumok általában akkor kerülnek be, amikor egy kis vágás vagy kaparás szennyeződik talajjal vagy nyállal, így bárki megfertőződhet. Nagyobb veszélynek vannak kitéve azok, akiknek nyílt sebe van, még egy kis vágás is, különösen, ha az érintkezett szennyeződéssel vagy baktériumokkal a szájban. További kockázati tényezők közé tartozik a perifériás artériás betegség, a cukorbetegség, az elhízás és az olyan életmódbeli szokások, mint az erős alkoholfogyasztás és az injekciós droghasználat.

Melyek a nekrotizáló lágyrészfertőzés tünetei?

Ezek a leggyakoribb tünetei a nekrotizáló lágyrészfertőzésnek. Ezen tünetek bármelyike esetén azonnal keresse fel egészségügyi szolgáltatóját:

• Fájdalom, amely a seb vagy a seb mérete alapján jobban fáj, mint ahogyan azt gondolná
• A sebet láz kíséri (magasabb, mint 100.4°F vagy 38°C) és gyors szívverés (általában több mint 100 ütés percenként)
• Fájdalom, amely túlnyúlik a seb szélén, vagy látható fertőzés
• Fájdalom, melegség, bőrpír vagy duzzanat a sebnél, különösen, ha a bőrpír gyorsan terjed
• Bőrhólyagok, néha “recsegő” érzéssel a bőr alatt
• Fájdalom olyan bőrsebből, amelynél súlyosabb fertőzés jelei is jelentkeznek, például hidegrázás és láz
• Szürkeség, bűzös folyadék folyik a sebből
• Egy kis seb vagy gennyes dudor, amely szokatlanul fájdalmas érintésre
• Egy terület a seb körül, amely érintésre forró
• Nehézségek a tiszta gondolkodásban
• Túlzott izzadás
• A sebből vagy annak közelében lévő bőrfelület, amely zsibbad
• Egy seb, amely nem gyógyul, különösen, ha elhízott, cukorbeteg, vagy gyenge az immunrendszere, mert rendszeresen szteroidot használ, ha rákos megbetegedés miatt kemoterápiában részesül, ha dialízisre jár, vagy ha perifériás artériás betegségben, erős alkoholfogyasztásban vagy HIV/AIDS-ben szenved

Az ilyen tünetekkel rendelkező emberek meglepődnek, amikor megtudják, hogy nekrotizáló lágyrészfertőzésük van, mert először nem tűnt különösen súlyosnak. Ezek a fertőzések azonban gyorsan előrehaladhatnak, ha nem kezelik őket agresszíven. Ha meleg, vörös bőrfertőzése van, használjon filctollat vagy tollat, és rajzolja körbe a vörös területet, hogy Ön és az egészségügyi szolgáltató láthassa, milyen messzire és milyen gyorsan terjed a vonalon kívülre.

A nekrotizáló lágyrészfertőzés tünetei más egészségügyi állapotoknak vagy problémáknak tűnhetnek. A diagnózis felállításához mindig keresse fel egészségügyi szolgáltatóját.

Hogyan diagnosztizálják a nekrotizáló lágyrészfertőzést?

Az egészségügyi szolgáltatója valószínűleg meg fogja kérdezni Önt a következőkről:

• Az orvosi és utazási kórtörténetét
• Ha a közelmúltban állat vagy pók harapta meg
• Ha olyan sérülés érte az érintett területet, amely a szájából származó nyállal szennyezett vagy szennyezett volt
• Ha volt már enyhén sós (brakkos) víznek vagy sós víznek volt kitéve
• Ha nyers tenger gyümölcseit fogyasztotta
• Ha korábban intravénás (intravénás) drogfogyasztást tapasztalt

Ha műtét következtében nekrotizáló lágyrészfertőzést kapott, az lassabban haladhat, és a seb helyén lévő bőre eleinte akár normálisnak is tűnhet.

Miatt előfordulhat, hogy az egészségügyi szolgáltatója csak fizikális vizsgálattal nem tudja megmondani, hogy a fertőzés milyen mértékben terjedt el, ezért további információk megszerzése érdekében vizsgálatokat rendelhet el. Ezek közé tartozhatnak:

• Vérvizsgálat, beleértve a teljes vérképet
• Röntgenfelvételek a lágy szövetekben lévő levegő kimutatására
• MRI-vizsgálat
• Szövettenyésztés annak megállapítására, hogy milyen típusú baktérium van jelen

Az orvosi team ellenőrizni fogja a vizsgálati eredményeket a gyanútlan organizmusok, valamint a szokásos antibiotikumokkal nehezen kezelhető baktériumok tekintetében, ami a gyógyszerek megváltoztatására késztethet.

Hogyan kezelik a nekrotizáló lágyrészfertőzést?

A kezelésnek agresszívnek és gyorsan megkezdettnek kell lennie ahhoz, hogy hatékony legyen. Az alábbiak közül a legtöbbet vagy az összeset tartalmazhatja:

• A fertőzött szövet eltávolítása. Ez a fertőzés terjedésének megakadályozására szolgál. A folyamatot sebészi tisztításnak nevezik.
• Antibiotikumok vagy gombaellenes kezelések. Ezek a gyógyszerek a fertőzés forrásánál harcolnak a fertőzés ellen.
• Hiperbár oxigénterápia. Ezzel a terápiával Ön egy nyomás alatt lévő kamrában tölti az időt, amely növeli az Ön számára a légzéshez és a vörösvértestek számára a felvehető oxigén mennyiségét. Úgy gondolják, hogy ez segíti a sebgyógyulást.
• Tetanuszimmunizálás. Az egészségügyi szolgáltatója tetanuszoltást is javasolhat a további fertőzések elleni védelem érdekében.

Milyen szövődményei lehetnek a nekrotizáló lágyrészfertőzésnek?

A nekrotizáló lágyrészfertőzés elpusztíthatja a bőrt, az izmokat és más lágyrészeket, és kezeletlenül halálhoz vezethet.

Megelőzhető-e a nekrotizáló lágyrészfertőzés?

A legjobb megközelítés a nekrotizáló lágyrészfertőzéssel szemben, ha mindent megtesz annak elkerülése érdekében. Az ilyen fertőzések megelőzése érdekében:

• Végezzen láb- és bőrellenőrzést. Ha cukorbeteg vagy gyenge az immunrendszere, mindig ellenőrizze a lábát és a bőrét, hogy az apró sebek megjelenésekor azonnal megtalálhassa és kezelhesse azokat. Ne hagyja, hogy megnagyobbodjanak és fertőzésveszélyesebbé váljanak.
• Gondosan ápolja a sebeket és a műtéti sebhelyeket. A fertőzések megelőzése és a terület tisztán tartása érdekében kövesse egészségügyi szolgáltatója utasításait a sebek és műtéti helyek ápolása során.
• A kisebb vágásokat és horzsolásokat mossa és fedje le. Szigorúan tisztítsa meg még a kisebb vágásokat is szappannal és vízzel. Fedje be ragtapasszal.
• Kerülje a személyes tárgyak megosztását. Ide tartozhatnak a törölközők és a borotvák is.
• Rendszeresen mosson kezet. Ez különösen fontos az ételkészítés előtt, köhögés vagy tüsszentés után, valamint torokgyulladásos betegek vagy sérülésből vagy műtétből származó sebek ápolása után.
• Ismerje a kockázati tényezőket. Fokozottan ki van téve e fertőzések kockázatának, ha perifériás artériás betegségben, cukorbetegségben szenved, elhízott, vagy olyan életmódbeli szokásai vannak, mint az erős alkoholfogyasztás és az injekciós droghasználat. Kezelje kockázati tényezőit a fertőzés kockázatának csökkentése érdekében.
• Ha a fertőzés tünetei jelentkeznek, azonnal forduljon egészségügyi szolgáltatóhoz.

Főbb tudnivalók a nekrotizáló lágyrészfertőzésről

• A nekrotizáló lágyrészfertőzés súlyos, életveszélyes állapot.
• Elpusztíthatja a bőrt, az izmokat és más lágyrészeket.
• A különösen fájdalmas, forró, szürke folyadékot ürítő, vagy magas lázzal, illetve egyéb szisztémás tünetekkel kísért sebfertőzés azonnali orvosi ellátást igényel.
• A kezelésnek agresszívnek és gyorsan megkezdettnek kell lennie ahhoz, hogy hatékony legyen.
• A megelőzés magában foglalja az esetleges vágások vagy sebek azonnali ellátását.

Következő lépések

Tippek, amelyek segítségével a legtöbbet hozhatja ki az egészségügyi szolgáltatónál tett látogatásból:

• Tudja a látogatás okát és azt, hogy mit szeretne elérni.
• A látogatás előtt írja le azokat a kérdéseket, amelyekre választ szeretne kapni.
• Vigyen magával valakit, aki segít feltenni a kérdéseket és megjegyezni, amit a szolgáltató mond Önnek.
• A látogatáskor írja le az új diagnózis nevét, valamint minden új gyógyszert, kezelést vagy vizsgálatot. Írjon le minden új utasítást is, amit a szolgáltatója ad Önnek.
• Tudja, hogy miért írtak fel egy új gyógyszert vagy kezelést, és hogyan fog segíteni Önnek. Tudja azt is, hogy milyen mellékhatásai vannak.
• Kérdezze meg, hogy az Ön állapota más módon is kezelhető-e.
• Tudja, hogy miért javasolnak egy vizsgálatot vagy eljárást, és mit jelenthetnek az eredmények.
• Tudja, hogy mire számíthat, ha nem szedi a gyógyszert vagy nem végzi el a vizsgálatot vagy eljárást.
• Ha nyomon követési időpontot kap, írja fel a látogatás dátumát, időpontját és célját.
• Tudja, hogyan léphet kapcsolatba szolgáltatójával, ha kérdései vannak.