A növényvédő szerek növelik a rák kockázatát?
Mit mond a tudomány: A növényvédőszer-expozíció és a rákkockázat közötti kapcsolatot továbbra is nehéz megítélni. A mezőgazdasági termelők és a mezőgazdaságban dolgozók körében általában alacsonyabb a rákos megbetegedések aránya, ami nagyrészt a fizikailag aktív életmódjuknak és az alacsonyabb dohányzási aránynak tulajdonítható. Ennek ellenére bizonyos rákos megbetegedések – elsősorban a limfóma, a myeloma multiplex és a prosztatarák – nagyobb gyakorisággal fordulnak elő ebben a népességben.
Egyes szakértők feltételezik, hogy a peszticideknek és más vegyi anyagoknak való kitettség nagyban hozzájárulhat ezen specifikus rákos megbetegedések megnövekedett arányához. A Mezőgazdasági Egészségügyi Tanulmány (AHS) – a leghosszabb prospektív kohorszvizsgálat, amely a peszticidek és a rák közötti lehetséges kapcsolatot vizsgálja – legújabb adatai alátámasztják, hogy egyes rákos megbetegedések esetében megnövekedett a kockázat, mások esetében azonban nem. Miután 1993 és 2006 között több mint 84 000 növényvédőszer-kijuttatót és feleségüket követték Iowában és Észak-Karolinában, a kutatók arról számoltak be, hogy a rák előfordulása összességében – különösen a szájüregi, vastagbél-, tüdő-, hólyag- és veserák esetében – jelentősen alacsonyabb volt, mint az említett államok általános népességében. A kutatók azonban egy sor más rákfajta, köztük a myeloma multiplex, a prosztatarák, az ajakrák és a non-Hodgkin limfóma bizonyos altípusainak megnövekedett kockázatát találták.
Egy utóvizsgálatban az AHS csoport megpróbálta meghatározni a prosztatarák bizonyos peszticidekhez kapcsolódó kockázatát. Az American Journal of Epidemiology című folyóiratban közzétett 2013-as tanulmány kimutatta, hogy négy rovarölő szer – a fonofosz, a malation, a terbufosz és az aldrin – a mezőgazdasági termelők és a kereskedelmi növényvédőszer-felhordók körében az agresszív prosztatarák jelentősen megnövekedett kockázatával járt együtt.
Az AHS csoport két későbbi tanulmánya összefüggést talált több, gyakran használt peszticid és a specifikus rákos megbetegedések megnövekedett kockázata között. Az egyik tanulmány a DDT, lindán, permetrin, diazinon és terbufos peszticidek és a non-Hodgkin limfóma bizonyos altípusai közötti összefüggésről számolt be, míg egy másik tanulmány az acetoklórnak kitett AHS kohorszban a vastagbél- és tüdőrák kockázatának emelkedéséről számolt be. Az acetoklór-vizsgálat szerzői azonban óvatos következtetésre jutottak, kijelentve, hogy “az expozíció-válasz tendencia hiánya, az expozíciónak kitett esetek kis száma és az acetoklór használata és a rák kialakulása között eltelt viszonylag rövid idő miatt ezek az eredmények óvatos értelmezést és további vizsgálatokat indokolnak.”
Más vizsgálatok azonban nem mutattak ki kimutatható kapcsolatot bizonyos peszticidek és a rák kockázata között. A járványtani tanulmányok 2012-es áttekintése nem talált bizonyítékot a megnövekedett rákkockázatra a népszerű glifozát gyomirtó szerrel érintkezőknél, és az atrazin és a rákkockázat közötti kapcsolatot vizsgáló járványtani bizonyítékok 2013-as áttekintése arra a következtetésre jutott, hogy “az atrazin és a rák között nincs okozati összefüggés, és az esetenként pozitív eredmények az elfogultságnak vagy a véletlennek tulajdoníthatók”.
Mit mondanak a szakértők: Paolo Boffetta, MD, MPH, a Transzlációs Epidemiológiai Intézet igazgatója és a Mount Sinai School of Medicine Hematológiai és Orvosi Onkológiai Osztályának és Preventív Orvosi Tanszékének professzora szerint: “A magas peszticid-expozícióval rendelkezők esetében a kapcsolat nagyon valószínű egyes rákos megbetegedések, például a limfóma vagy a myeloma és esetleg a prosztatarák esetében is. De más rákos megbetegedések esetében nem hiszem, hogy a bizonyítékok nagyon erősek. A fogyasztók esetében az alacsony szintű expozíció valószínűleg nem növeli a rák kockázatát.”
A peszticidek és a rák kockázata közötti kapcsolat összetett. Minden peszticidet tesztelnek általános toxicitás szempontjából, és a legtöbb, állatokban rákos megbetegedéssel összefüggésbe hozott növényvédő szert betiltották. “Maradtak olyan vegyi anyagok, amelyek nem mutatnak hatást az állatmodellekben” – mondta Dr. Boffetta.
Az egyes peszticidek emberi hatásainak vizsgálata ráadásul nehéz. A gazdálkodók és a kijuttatók például számos vegyszert alkalmaznak különböző kombinációkban, és így idővel számos hatóanyagnak vannak kitéve. “Nagy kihívássá válik az egyetlen peszticidnek kitett emberek azonosítása, és ezért nehéz azonosítani, hogy mely egyes peszticidek vagy vegyi anyagok veszélyeztethetik az embereket” – mondta Dr. Boffetta. “Nem hiszem, hogy egyetlen konkrét szerről sem állíthatjuk, hogy meggyőző bizonyíték van arra, hogy rákot okoz, de egyes tanulmányok szerint a jelentős növényvédőszer-expozícióval rendelkezőknél megnövekedett a rák kockázata.”
Bár Dr. Boffetta úgy véli, hogy további kutatásokra van szükség az okozati összefüggés megállapításához, fontosnak tartja az expozíció szintjének általános csökkentését. “Javasolnám az expozíció csökkentését, ahol csak lehetséges, különösen a kijuttatók és a gazdálkodók esetében. A fogyasztók esetében talán érdemes az óvatosságot választani, még akkor is, ha a kockázat valószínűleg nagyon alacsony.”
Zoumas asszony megjegyezte, hogy a fogyasztók esetében nincs egyértelmű összefüggés a növényvédőszer-expozíció és a rákkockázat között. “Úgy tűnik, hogy a biotermékek nem jelentenek előnyt” – mondta Zoumas asszony. “Talán fontosabb, hogy jól mossuk meg a gyümölcsöket, és legyünk óvatosak bizonyos gyümölcsökkel, az úgynevezett “piszkos tucat” gyümölcsökkel, amelyek magasabb peszticidtartalommal rendelkeznek.”
Ítélet:
valószínűsíthető a magas expozíciós szintnek kitett embereknél (gazdálkodók és növényvédőszer-használók), de valószínűtlen a nagyon alacsony expozíciós szintnek kitett fogyasztóknál.