Mi az a porlasztó?

By Sara Ryding, B.Sc.Reviewed by Emily Henderson, B.Sc.

A gyógyszerek tüdőbe juttatásának számos módja létezik, például az inhalátorok. A porlasztók egy másik típusú gyógyszeradagoló eszköz, amely a gyógyszert finom köddé alakítja, amelyet belélegzünk. A porlasztókat különböző tüdőbetegségek, például a sípoló légzés és a mellkasi szorító érzés kezelésére használják.

Image Credit: Africa Studio/.com

A porlasztók használata és alkalmazása

A porlasztók a különböző tüdőbetegségek tüneteinek enyhítésére használhatók a gyorsan enyhülő gyógyszerek és a hosszú távú kontroll gyógyszerek beadásával. A legtöbb inhalációs gyógyszer enyhíti az olyan tüneteket, mint a sípoló légzés, a légszomj és a mellkasi szorító érzés. Megakadályozhatják vagy lelassíthatják a váladék és a nyálka felhalmozódását is.

Az inhalátorok a gyógyszerek beadásának gyakori módja, de a porlasztóknak számos helyzetben egyértelmű előnyei vannak. Vészhelyzetben, például amikor a légzés megnehezül és nagy dózisú gyógyszerre van szükség, vagy amikor fertőzés ellen antibiotikumokra van szükség, a porlasztókat kell használni. Ezekben az esetekben ezt a mentősök vagy a kórházi személyzet végzi.

A nebulizátorokat kevésbé súlyos esetekben otthon is használhatják az egyéni felhasználók. Az inhalátorok kevésbé hatékonyak, mint a porlasztók, ezért a porlasztók akkor használhatók, ha az általa kezelt állapot súlyos. Például az olyan állapotok, mint az asztma és a krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD) ugyanolyan hatékonysággal kezelhetők inhalátorral. Az olyan állapotok azonban, mint a cisztás fibrózis és a bronchiektázis, jobban kezelhetők porlasztóval.

Egyéb egészségügyi állapotok, például az ízületi gyulladás, megakadályozhatják a betegeket az inhalátorok használatában. Továbbá a porlasztókat kisgyermekek és csecsemők esetében is használják. A porlasztók olyan gyógyszereket juttathatnak be, mint a légutakat megnyitó hörgőtágítók, a nyálkát fellazító hipertóniás sóoldatok és a fertőzések kezelésére vagy megelőzésére szolgáló antibiotikumok.

Hogyan működnek a porlasztók?

A porlasztók úgy működnek, hogy az oldatot finom permetlé alakítják át, ami megkönnyíti a gyógyszerek belélegzését. Minden porlasztó elektromos vagy akkumulátorral működik, ellentétben a kézi inhalátorokkal. A finom permetet a pácienstől és a követelményektől függően egy szájrészen vagy egy teljes arcmaszkban adják be. A porlasztót általában körülbelül 5-15 percig kell használni.

A porlasztóknak különböző típusai vannak, de a legtöbbjük oxigént, sűrített levegőt vagy ultrahangos energiát használ a folyékony gyógyszer gázformába történő átalakításához. Az ultrahangos porlasztók általában drágábbak, és jellemzően nem használják őket kórházi környezeten kívül. A legtöbb porlasztó azonban kicsi és könnyen használható.

Minden alkalommal, amikor a porlasztót használják, folyékony gyógyszert kell a gépbe tölteni. Fontos, hogy a használat időtartama alatt a belégzés csak szájon keresztül történjen. Ennek biztosítására orrcsipeszek használata ajánlott. Bár sokan használhatnak egyszerű szájkosarat, a gyermekek számára általában töltőmaszk használata ajánlott.

Nebulizátorok és a COVID-19

A COVID-19 egy súlyos légúti betegség, amely jelenleg világszerte terjed. A tüdőt súlyosan érintő légzőszervi betegségként a COVID-19 mellett öngyógyításban és professzionális környezetben is használják a porlasztókat a tüdőbetegségek kezelésére. Ezzel kapcsolatban azonban vannak bizonyos aggályok.

A ködpumpálók aeroszol részecskék keletkezéséhez vezetnek, amelyek baktériumokat és vírusokat szállíthatnak mélyen a tüdőbe. A fertőzés cseppmagok és aeroszolok útján történő terjedése megnövekedhet a nebulizátoros kezelés során az aeroszolok magas koncentrációja miatt.

Ezeken túlmenően fennáll annak a lehetősége, hogy sok olyan aeroszol keletkezik, amely a készülékből kilélegezve nagyobb távolságra terjedhet, mint amilyen egyébként természetes módon történne. Ezért, bár maga a porlasztó készülék nem terjesztheti a betegséget, a cseppképződés hatásai a COVID-19 átviteléhez vezethetnek az arra járó gazdaszervezetekre.

Ez vitát váltott ki a porlasztók COVID-19 kezelésében való alkalmazásával kapcsolatban. Egyrészt az így beadott gyógyszerek döntő fontosságúak lehetnek a COVID-19 tüneteinek kezelésében és a betegek légzésének biztosításában. Másrészt a porlasztók használata hozzájárulhat a COVID-19 járvány már most is széles körben elterjedt fertőzéséhez.

A sok inhalációs kortikoszteroid immunszuppresszív tulajdonsága is aggodalomra ad okot. Ez hozzájárulhat ahhoz, hogy a COVID-19-ben szenvedő vagy ahhoz közeli betegek számára ne ajánlják a porlasztók használatát. Néhány más bizonyíték azonban arra utal, hogy a porlasztók és az inhalációs kortikoszteroidok vírusellenes tulajdonságokkal rendelkezhetnek, mivel gátolják a súlyos akut légzőszervi szindróma 2-es koronavírus (SARS-CoV-2) vírusszaporodását.

Az általános tanács jelenleg sok helyen az, hogy a porlasztóterápiát újra kell gondolni, és csak akkor szabad alkalmazni, ha az aeroszol részecskék keletkezése miatt feltétlenül szükséges, különösen olyan helyeken, ahol sok ember van jelen, például szállodai karanténban. Ez azt jelentené, hogy a porlasztókat csak akkor kell használni, ha a betegeknél légzésleállás fenyeget, a betegek nem együttműködőek vagy nem képesek inhalátorokat használni, vagy ha a betegek korábban rosszul reagáltak az inhalátorokra.

A légzőszervi betegségekben, például asztmában és krónikus obstruktív tüdőbetegségben (COPD) szenvedők esetében továbbra is az előírt inhalációs gyógyszereket kell használniuk, hacsak az egészségügyi szakember másként nem tanácsolja. Követniük kell a gyakorlati tanácsokat arra vonatkozóan, hogy hogyan használják ezeket a gyógyszereket a világjárvány idején.

• Ari, A., 2020. Az aeroszolos gyógyszerek otthoni használata a COVID-19 esetében. The Lancet Respiratory Medicine.
• Amirav, I. és Newhouse, M., 2020. A koronavírus átvitele porlasztóval: súlyos, alulértékelt kockázat. Canadian Medical Association Journal, 192(13), pp. E346-E346.
• British Lung Foundation. 2020. Mi az a porlasztó? Elérhető az alábbi címen: <https://www.blf.org.uk/support-for-you/nebulisers/what-is-it> .
• Cazzola, M. (2021). Útmutató a nebulizációról a jelenlegi COVID-19 világjárvány idején. Respir Med, 176.
• Martin, L., 2020. Hogyan kell használni a porlasztót. Medline Plus. Elérhető a következő címen: <https://medlineplus.gov/ency/patientinstructions/000006.htm> .

Further Reading

• All Coronavirus Disease COVID-19 Content
• What Mutations of SARS-CoV-2 are Causing Concern?
• A globális COVID-19 elleni védőoltás fontossága
• A klímaváltozás és a COVID-19
• A COVID-ről szóló áttekintés
• A COVID-19-ről szóló áttekintés
• .19 vakcinák

Az író

Sara Ryding

Sara szenvedélyes élettudományi író, aki zoológiára és ornitológiára specializálódott. Jelenleg az ausztráliai Deakin Egyetemen fejezi be doktori disszertációját, amelynek témája az, hogy a madarak csőre hogyan változik a globális felmelegedés hatására.

Hivatkozások