EZEN AZ OLDALON: Megtudhatja, hogyan írják le az orvosok a meningeómát, és milyen tényezők segítenek a kezelési lehetőségek eldöntésében. Ezt nevezik stádiumnak és fokozatnak. Használja a menüt a többi oldal megtekintéséhez.
A stádiumbeosztás a daganat elhelyezkedésének leírása, ha rákos, ha vagy ahol terjedt, és ha a test más részeit is érinti. Az orvosok diagnosztikai vizsgálatokat használnak a daganat stádiumának megállapításához, ezért a stádiumbeosztás nem biztos, hogy teljes, amíg az összes vizsgálat be nem fejeződik. A stádium ismerete segít az orvosnak eldönteni, hogy milyen kezelés a legjobb, és segít megjósolni a beteg prognózisát, azaz a gyógyulás esélyét. A különböző daganattípusokhoz különböző stádiumleírások léteznek.
A meningeóma diagnosztizálása után további vizsgálatokat végeznek, hogy többet tudjanak meg a daganatról. Amint azt a Kockázati tényezők című fejezetben leírtuk, a 2-es típusú neurofibromatózisban szenvedő embereknél nagyobb valószínűséggel fordul elő 1-nél több meningeóma. Ebben a helyzetben a betegnél különböző vizsgálatokat végeznek, beleértve az MRI-t is, hogy kiderüljön, hogy a daganat elterjedt-e vagy mennyire terjedt-e az agyban és a gerincben.
A meningeomára nincs hivatalos stádiumbeosztási rendszer, mivel az agyi/gerincvelői daganatokat nem lehet ugyanúgy beosztani, mint a test más részein lévő daganatokat. A meningeóma esetében az orvosok az alább ismertetett 6 tényezőt használják a kezelési lehetőségek és a prognózis meghatározásához:
Tumor szövettana és fokozata. A Diagnózisban leírtak szerint a daganatból mintát vesznek elemzés céljából. A daganat szövettana magában foglalja a daganat típusát, a fokozatot és további molekuláris jellemzőket, amelyek megjósolják, hogy a daganat milyen gyorsan növekedhet. Ezek a tényezők együttesen segítenek orvosának megérteni, hogyan fog viselkedni a daganat. Ezek a tényezők segíthetnek meghatározni az egyén kezelési lehetőségeit is.
A fokozat a daganat bizonyos jellemzőit írja le, amelyek meghatározott kimenetelhez kapcsolódnak. Az orvosok például figyelembe vehetik, hogy a daganatsejtek kontrollálatlanul nőnek-e, vagy sok az elhalt sejt. Az általában gyorsabb növekedéssel összefüggő jellemzőkkel rendelkező daganatok magasabb fokozatot kapnak. A legtöbb daganat esetében minél alacsonyabb a fokozat, annál jobb a prognózis.
A meningeomát általában 3 fokozatba sorolják:
-
Az I. fokozatú daganat lassan növekszik.
-
A II. fokozatú daganat gyorsabban növekszik, és gyakran atípusos meningeómának nevezik.
-
A III. fokozatú daganat nagyon gyorsan növekszik és terjed, és gyakran anaplasztikus vagy malignus meningeómának nevezik.
Kor. Felnőtteknél az életkor, amikor valakinél meningeómát diagnosztizálnak, az egyik legjobb módja a prognózis előrejelzésének. Általában minél fiatalabb a felnőtt, annál jobb a prognózis.
A tumor maradványának mértéke. A rezekció a daganat eltávolítására irányuló műtét. A reziduum arra utal, hogy a tumor mekkora része marad a szervezetben a műtét után. A beteg prognózisa jobb, ha az összes tumort műtéti úton el lehet távolítani. Ez 3 besorolást tartalmaz:
-
Gross total. A teljes daganatot eltávolították, bár mikroszkopikus sejtek maradhatnak.
-
Subtotal. A daganat nagy részét eltávolították.
-
Kizárólag biopszia. Csak egy kis, biopsziához használt részt távolítottak el.
Tumor elhelyezkedése. A daganatok a CNS bármely részén kialakulhatnak. A daganat egyes területeken nagyobb kárt okozhat, mint más területeken. Egyes daganatokat nehezebb teljesen eltávolítani, mint másokat, mivel a daganat elhelyezkedése miatt.
Funkcionális neurológiai állapot. Az orvos a Karnofsky-teljesítményskálának nevezett értékeléssel vizsgálja, hogy a beteg CNS-je mennyire jól működik. A magasabb pontszám jobb prognózist jelez.
Metasztatikus terjedés. A meningeóma nagyon ritkán terjed át a test más részeire.
Újuló meningeóma
A visszatérő daganat olyan daganat, amely a kezelés után visszatért. Ha a daganat visszatér, újabb vizsgálatokat végeznek, hogy megtudják a kiújulás mértékét. Ezek a vizsgálatok és vizsgálatok gyakran hasonlóak azokhoz, amelyeket az eredeti diagnózis felállításakor végeztek.
Tumormarkerek
A fent leírt tényezők segítségével lehet a legjobban meghatározni egy meningeómás személy prognózisát. A kutatók jelenleg olyan tumormarkereket keresnek, amelyek megkönnyíthetik a meningeóma diagnosztizálását, és lehetővé teszik a felnőttkori CNS-daganatok stádiumbeosztását. A tumormarkerek olyan anyagok, amelyek a normálisnál nagyobb mennyiségben fordulnak elő bizonyos daganattípusokban szenvedő emberek vérében, vizeletében vagy testszöveteiben. Ezek az eszközök egy napon lehetővé tehetik az orvosok számára, hogy meghatározzák, milyen gyorsan növekszik és terjed az agydaganat, hatékonyabb kezeléseket fejlesszenek ki, és pontosabban megjósolják a prognózist.
Az American College of Surgeons (Chicago, Illinois) engedélyével használták. Az információ eredeti és elsődleges forrása a Springer International Publishing által kiadott AJCC Cancer Staging Manual, Eighth Edition (2017).
A daganatra vonatkozó információk segítenek az orvosnak konkrét kezelési tervet javasolni. Az útmutató következő szakasza a Kezelési típusok. A menü segítségével kiválaszthat egy másik szakaszt, amelyet ebben az útmutatóban olvashat.