Kurkumin – Mellrák terápiás szer a kiterjedt mellékhatásokkal járó allopátiás kezelések kiváltására – Journal of Young Investigators

A kurkuminok a kurkumában található fenolos vegyületek. A fenolos vegyületek erős antioxidánsok, amelyek védik az emberi szervezetet a szabad gyökök ellen. A kurkuma bővelkedik kurkuminoidokban, amelyek fokozzák a növény antioxidáns aktivitását. A kurkuminoidok a kurkuma kémiai vegyületeinek egy csoportja, amely biszdemetoxikurkumint, kurkumint és demetoxikurkumint tartalmaz. A 2. ábra a három kurkuminoid szerkezetét mutatja (Mock et al., 2015). Ezek rendelkeznek a mellrák növekedése elleni antioxidáns tevékenységnek nevezett tulajdonsággal, amely kihasználható az élelmiszerek eltarthatósága és funkcionalitásuk megőrzése érdekében, beleértve a funkcionalitást, a táplálkozási minőséget, az ízletességet és a biztonságot. A kurkuminoidok (természetes polifenolok) a sejtkommunikáció javítására és a prosztaglandinok és citokinek minimalizálására szolgálnak. A kurkuma aktív összetevői a flavonoid kurkumin (diferuloil-metán) és a kurkuma rizómák desztillációjával (gőzölésével) nyert illóolajok, amelyek közé tartozik a szabinén -0,6%, acineol -1%, a-phellandren -1%, borneol -0,5%, diferuloil-metán 3-4% és zingiberén -25% (Akram, Shahab, Khan, & Asif, 2010). Ezeket az összetevőket a kurkuma illóolajból vonják ki, amelyek súlyos egészségügyi problémák ellen küzdhetnek. Ezek a változatos anyagok saját figyelemre méltó tápértékkel is rendelkeznek, és számos gyógyászati előnyt hordoznak. Az ipari alapú alkalmazásokban a kurkumin a kurkuma kivonatban lévő kurkuma oleoresin (kiindulási anyag) nevű pigmentként viselkedik, más kompozitok pedig fehérjék, gyanták és cukrok. A nyers kurkuma 0,3-5,4 %-a ellenére a kurkumin aktív alkotóelem.

Klinikai vizsgálatok

A klinikai vizsgálatban kurkumint adtak 25 betegnek, akiknek különböző szerveik destrukciót megelőző elváltozásai voltak. A fordított dohányosok egy csoportjáról ismert, hogy magas kockázatnak vannak kitéve a szájüregi rákok miatt. Napi 1 g kurkuma adagot adtak 9 hónapon keresztül (Aggarwal, Kumar, & Bharti, 2003). Ennek eredményeként a kurkuma jelentősen segíti a rák előtti elváltozások progresszióját és a genotoxikus károsodást. A vizsgálat kimutatta, hogy a kurkumin képes megállítani a rosszindulatú daganatok kialakulásához kapcsolódó rákmegelőző elváltozásokat. A kutatások hasonlóképpen kimutatták, hogy alacsony a rákos megbetegedések aránya azokban a nemzetekben, ahol az egyének hosszú időn keresztül napi körülbelül 100-200 mg kurkumát fogyasztanak.

A kutatások széles skálája azt is kimutatta, hogy a kurkumin magjai képesek elpusztítani a rákos sejteket. A docetaxel egy mikrotubulusgátló, amelyet metasztatikus betegség kezelésére vagy más kemoterápiás szerekkel kombinálva alkalmaznak az emlőrák korai stádiumában (Subash, Sridevi, & Bharat, 2012). A 14 beteg bevonásával végzett nyílt, I. fázisú vizsgálat során a Docetaxelt (100 mg/m2) 1 órás intravénás infúzió formájában adták be 3 hetente a hét 1. napján, hat cikluson keresztül. A kurkumint szájon át adták 0,5 g/nap mennyiségben egy ciklusban hét egymást követő napon, és addig fokozták, amíg a dózist korlátozó toxicitás nem lépett fel. Továbbá 14 metasztatikus emlőrákos (előrehaladott stádiumú) betegnek 3 hetente 100 mg/m3 docetaxelt adtak 3 hetente a hét 1. napján 6 cikluson keresztül, valamint orálisan eszkalálódó kurkumin adagot adtak 7 egymást követő napon 500 mg/nap dózisban, amíg a dózist korlátozó toxicitás nem jelentkezett (Bayet-Robert és mtsai., 2010).

A kurkumint kemopreventív szerként alkalmazzák a magas kockázatú/malignitás előtti elváltozásokban szenvedő betegeknél (Aggarwal és mtsai., 2002). A kurkumint szájon át adták 8000 mg/nap adagban, és 25, 60 éves korú betegen vizsgálták 3 hónapos kezelésben. A kurkumin még nagy dózisban sem mérgező az emberre. A kurkumin növekedést gátló hatásának elemzésére mellrákos sejteket, például MDA-MB-231 és MCF-7 sejteket kezeltek kurkuminnal 1 vagy 2 napig, és a sejtaktivitást MTT-teszttel mérték (Lv és mtsai., 2014). Ezeknek a sejteknek a növekedése jelentősen csökkent az adott időszakban, dózisfüggő módon.

A kurkumin az NFĸB gátlója, és humán résztvevőknél kimutatták, hogy csökkenti az NFĸB aktivációját (Williams, 2017). Az NFĸB csökkentése érdekében a résztvevők 8 héten keresztül naponta 8 gramm kurkumint fogyasztottak szájon át, és a hasnyálmirigyrákban és más rosszindulatú daganatot megelőző állapotokban szenvedő betegeknél toleranciát mutattak, társuló toxicitás nélkül. A kurkumin gátolta a tenyésztett emlőráksejtek camptothecin által kiváltott pusztulását is, és mérsékelte a ciklofoszfamid által kiváltott emlőtumor-regressziót. A citotoxikus kemoterápiában részesülő emlőrákos betegeket kizárták a kurkumin alapú kemoprevenciós vizsgálatokból, mivel súlyos mellékhatásokat mutat az emlőrákos betegeknél. A rákos betegeket naponta kezelték PF4FP kapszulával, amely 0,018 gramm kurkumint és 0,002 gramm desmetoxikurkumint, valamint 0,2 gramm kurkuma illóolajat tartalmaz 0,18 gramm kurkuminnal. Egy orális kurkumin vizsgálat szerint a PGE2 termelésének megfigyelése hasznos lehet más COX-2 gátló szereket alkalmazó klinikai vizsgálatokhoz (Plummer és mtsai., 2001). A kurkumát sikeresen alkalmazták bélrák, mellrák és bőrrákos sejtek kezelésében.

Egyre több pozitív klinikai állatmodell-vizsgálat vezetett a kurkumin klinikai vizsgálatokhoz, hogy teszteljék hatékonyságát és biztonságosságát kemopreventív szerként. Néhány ilyen klinikai vizsgálat már befejeződött, amelyek eredményei a következők. A kurkumint patkányokon antinefrotoxicitással együtt tesztelték CUR 200mg/kg-os adagban 50 napig (Kalpravidh et al., 2010). A végeredmények azt sugallták, hogy a kurkuma a szövettani vizsgálaton keresztül jelentősen csökkenti a gyulladás és az apoptózis aktivitását. A kurkumint tartalmazó gyapotmagolajat egereknek 5 mg/nap adagban adták 4 héten keresztül, ami gátolta a PC3 xenotranszplantátumok növekedését (Hatcher Planalap, Cho, Torti, & Torti, 2008). Szájon át 8 g/nap kurkumint adtak be három hónapon keresztül, amelyet emberen vizsgáltak. A kurkumin gátolja a bél adenomák kialakulását (Pramela & Saikishore, 2013).

A kurkuma és a kemoterápia (kurkuma nélkül) mellrákkezelés összehasonlító előnyeit tanulmányozták a mellrákos betegek különböző stádiumaiban (Bayet-Robert és mtsai., 2010; Hung és mtsai., 2012; Pramela, & Saikishore, 2013).

TNBC-ben a kurkumin szájon át 30μmol/ml és napi 6 g docetaxel adtak naponta 3 egymást követő héten keresztül egy ciklusban. Ez a hatás jelentősen megakadályozta a rákos sejtek proliferációját. HER2-pozitív emlőrákos betegek 45 mg dimetil-szulfoxid (DMSO) 4 héten át történő fogyasztása azt sugallta, hogy a kurkumin gátolta a bélrendszeri adenómák kialakulását és csökkentette a mutáns BRCA-gének jelenlétét (Hung és mtsai., 2012). Gyulladásos emlőrák esetén szájon át adagolt kurkumint adtak napi 1,5 g-os dózisban 30 napon keresztül. Ez a szövettani vizsgálat során a gyulladás és az apoptózis drasztikus csökkenéséhez vezetett. A kurkumin az előrehaladott vagy áttétes emlőrák esetében is előnyökkel jár, ahol a docetaxelt 100mg/m2 adagban adták 3 héten keresztül. A betegek 70-90%-ánál 3-4. fokozatú neutropenia alakult ki (Stemmler és mtsi., 2001). A kurkumin biztonságos, jól tolerált, hatékony kezelést mutatott az emlőrákos sejteknél.

A kemoterápiás kezelések során a daganat jellemzőitől és az emlőrák típusától függően különböző gyógyszereket fogyasztanak. A TNBC-ben trasztuzumabot (Herceptin) fogyasztottak, hogy a rákos sejteket az egész szervezetben elpusztítsák. A HER2-pozitív rákot trasztuzumabbal (Herceptin) és pertuzumabbal (Perjeta) kezelték, hogy elpusztítsák a test más részeire átterjedt rákos sejteket. Gyulladásos emlőrák esetén antraciklint, doxorubicint, epirubicint és paclitaxelt szednek. Ezek a kezelések meghatározzák és megtámadják a rákos sejteket. Előrehaladott vagy áttétes rákban tamoxifent, aromatázt és goserelint fogyasztanak, hogy zsugorítsák vagy lassítsák a tumorsejtek növekedését.

A kurkuma számos előnyt biztosít mellékhatások nélkül, míg a kemoterápiás kezelések számos mellékhatással járnak, mint például légszomj, lábdagadás, súlyos fáradtság, súlyos hasmenés és mások.

Megbeszélés

A kurkuma egy lenyűgöző gyógynövény, amely a mellrák minden típusának kezelésére használható, mint például a tripla-negatív mellrák, a HER2-pozitív mellrák, a gyulladásos mellrák és az előrehaladott vagy áttétes mellrák. A hagyományos kezelések, mint például a sugárkezelés, a kemoterápia és mások nehézségeket okoznak, mivel elpusztítják az egészséges sejteket és maradandó károsodást okoznak a test más szerveiben. A kurkumából származó kurkumin segít megelőzni az emlőrákot a sejtek normális növekedésének irányításával, valamint az emlőrákos sejtek útvonalainak változásainak szabályozásával. Ez a szabályozó útvonal gátolja a rákos sejtek növekedését, valamint a rákos sejtek osztódását anélkül, hogy a szomszédos sejteket érintené.

Ez az írás a kurkuma leírását állítja össze, beleértve a kurkuma történetét, lényegét, valamint számos felhasználási módját a mellrák megelőzésére. Ez az áttekintés részletesen ismerteti a mellrákmodellek klinikai kísérleteit. A kurkuminról megállapították, hogy gátolja a daganatképződést és a rákos sejtek proliferációját. A legtöbb klinikai kísérletet azonban közvetlenül embereken végezték, ami az emberi tevékenységekben kockázatokkal jár. A klinikai vizsgálatokban kis mennyiségű kurkumint fogyasztottak hosszú ideig, ami hatástalan eredményekkel járt, és lelassította a gátló folyamatot. Nevezetesen, a kurkumin túlzott adagolása fekélyeket vagy rákot is okozhat, és csökkentheti a vörös és fehérvérsejtek számát a szervezetben. A legtöbb klinikai vizsgálatban a kurkumin adagokat állandó szinten adagolják, és a szinteket nem változtatják a mellrák súlyossága alapján. A kurkumin állandó dózisai hosszú időn keresztül gyomor-bélrendszeri mellékhatásokat okozhatnak. A kurkuminnal kapcsolatban számos kihívás és kockázat áll fenn, amelyek akadályozzák az emlőrák megelőzésében és kezelésében való alkalmazását. (i) A kurkumin hidrofób természete nagyon alacsony oldhatóságot eredményez vizes oldatokban. (ii) A kurkumin stabilitása az egyik legnagyobb kihívás a rákkezelésben a gyenge biológiai hozzáférhetősége miatt, különösen orális beadáskor. A kurkumin gyógynövény fűszere alacsony felszívódást és rossz oldhatóságot jelez. Ezért a nanorészecskékben való adagolása előnyös a nagyobb oldhatóság és felszívódás jellemzői miatt (Lee és mtsai., 2014). A sejtek és a kurkumin nanorészecskék közötti biológiai kölcsönhatások mélyreható vizsgálatára van szükség, hogy jobban megértsük a vastagbélben való tartózkodási idő növelésének és a gyulladt szövetekben való szelektív felhalmozódás mechanizmusát.

Az áttétes emlőrákban a docetaxelt tartották a legjobb gyógyszernek az emlőráksejtek gátlására, azonban hosszú volt a válaszidő. A docetaxel és a paclitaxel kombinálásával javul a válaszadási arány. Az oldott kurkumin tartalmú gyapotmagolajat is figyelembe vették a klinikai vizsgálatokban, de a nagy dózisok miatt allergiás reakciókhoz vezetett a bőrirritációtól kezdve a légzési nehézségeken át a hipotenzióig. A kurkumin adagolásával kapcsolatos problémákat a jövőben vizsgálni fogják, és részletes tanulmányra van szükség a kurkumin különböző emlőrák-típusok gyógyítására való alkalmazásával és a megfelelő adagolási szintekkel kapcsolatos tudatosság megteremtéséhez.

A kurkumin biztonságos és kevesebb mellékhatással jár. A kurkuma különböző formáinak megengedett adagjai a következők: vágott gyökér, 1,5-3,0g; szárított por, 1,0-3,0g; és étrend-kiegészítő, 1,2-1,7g. A lakosság széles köre fogyaszt kurkumát ezen adagolási szintek alapján a rák, valamint más gyakori betegségek, például sárgaság, nemi betegségek, véres vizelet, vérzés, fogfájás, mellkasi fájdalom és mások megelőzésére. Nagyobb adag kurkumin fogyasztása bőrproblémákhoz, hányingerhez vagy hányáshoz és emésztési zavarokhoz vezet. Ezek azonban kisebb mellékhatások a rákellenes gyógyszerek mellékhatásaihoz képest. A kurkumát használók széles köre konzultál orvosával is, mielőtt a kurkumát beillesztené a rendszeres étrendjébe.

A mellrákos esetek közel 99%-a a nőknél a tudatlanság miatt következik be (Holy, 2016). Ennek a szintnek a csökkentése érdekében növelni kell az emlőrák tudatosságát, beleértve az okokra vonatkozó oktatást a korábbi szakaszokban és a gyermekkorban kezdődő rendszeres táplálkozás fenntartásában. A kurkumin megelőzi a mellrákot, és a megfelelő dózis fogyasztása után 38%-kal csökkenti a mellráksejtek burjánzását (Sundararajan, Cooper, & Natarajan, 2015). A következő áttekintésekben a kisebb mellékhatások elkerülése érdekében alkalmazott kurkumin rendszeres adagolásáról lesz szó.

Összefoglalás

gyulladáscsökkentő gyógyszer különböző orvosi problémák, például a májjal, a bőrrel és a sebekkel kapcsolatos problémák kezelésére. A kurkumin előnyöket biztosít az emlőrák kezelésében, ha önmagában alkalmazzák, és a rák kezelésére a hagyományos terápiákkal kombinálva, mivel gátolja a különböző emlőráksejteket és elnyomja a tumor növekedését kevesebb mellékhatással. A kurkuminnal végzett klinikai vizsgálatok ígéretes eredményeket mutatnak a biztonságosság, a tolerálhatóság, a toxicitásmentesség és a hatékonyság tekintetében. A kurkumin számos országban alkalmazzák különböző orvosi kezelésekre, és képes több, az emlőrákban szerepet játszó jelátviteli útvonalat megcélozni. A gyógynövény biztonságos és ígéretes molekulát jelent a rák és más betegségek kezelésére.

A jövőben a gyógynövény fűszerek molekuláris mechanizmusának feltárására kerül sor, beleértve a kurkuma hatékonyságának és értékes gyógyászati tulajdonságainak megállapítására irányuló, gondosan ellenőrzött kísérletek tárgyalását. Ez a tanulmány az allopátiás kezelések által kiváltott mellékhatásokat tárgyalta a különböző típusú mellrákos betegeknél, mint például fáradtság, bőrirritáció, láz/hűlés, vérzés, vérrögök, a közeli szövetek károsodása, fájdalom, fertőzés és mások. A mellékhatásokat statisztikai vizsgálatoknak vetik alá, hogy mind az érintettek, mind a nem érintettek tudatosságát növeljék. A mellrák súlyossága alapján különböző életkorú alanyok kurkumin kezelésére is koncentrálni fognak. Ez a tanulmány csak a kurkumával és annak biológiai tevékenységével foglalkozik a mellrák kezelésében. A jövőben a felmérést kiterjesztik a mellráksejtek megelőzésére és gátlására más fűszerek, például a kardamom, a görögszéna és a fahéj esetében.

1. Aggarwal, B. B., Kumar, A., & Bharti, A. C. (2003). A kurkumin rákellenes potenciálja: preklinikai és klinikai vizsgálatok. Anticancer research, 23(1/A), 363-398.

2. Akram, M., Shahab-Uddin, A. A., Usmanghani, K., Hannan, A., Mohiuddin, E., & Asif, M. (2010). Curcuma longa és kurkumin: egy áttekintő cikk. Rom. j. Biol. Plant. Biol., 55(2), 65-70.

3. Ali, I., Wani, W. A., & Saleem, K. (2011). Rákhelyzet Indiában a jövőbeli kilátásokkal. Cancer Therapy, 8, 56-70.

4. American Cancer Society. (2015). Mellrák tényei & Számok 2015-2016. Atlanta: American Cancer Society, 1-44. Letöltve: https://www.cancer.org/content/dam/cancer-org/research/cancer-facts-and-statistics/breast-cancer-facts-and-figures/breast-cancer-facts-and-figures-2015-2016.pdf

5. Argade, P., & Puranik, S. (2015). Az organikusan termesztett Curcuma longa (kurkuma) hatása a leukémiás és MCF-7 sejtvonalakra. International Journal of Current Microbiology and Applied Sciences, 2, 182-186.

6. Bachmeier, B., Nerlich, A. G., Iancu, C. M., Cilli, M., Schleicher, E., Vené, R., Dell’Eva, R., … Pfeffer, U. (2007). The Chemopreventive Polyphenol Curcumin Prevents Hematogenous Breast Cancer Metastases in Immunodeficient Mice, Cellular Physiology and Biochemistry, 19(1-4), 137-152. doi:10.1159/000099202

7. Bayet-Robert, M., Kwiatkowski, F., Leheurteur, M., Gachon, F., Planchat, E., Abrial, C., … Chollet, B. (2010). A docetaxel és a kurkumin I. fázisú dózisemelési vizsgálata előrehaladott és áttétes emlőrákban szenvedő betegeknél. Cancer Biology and Therapy, 9(1), 8-14. doi:10.4161/cbt.9.1.10392.

8. Bhagat, N., & Chaturvedi, A. (2016). Fűszerek mint alternatív terápia a rák kezelésében. Systematic Reviews in Pharmacy, 7(1), 46-56. doi:10.5530/srp.2016.7.7

9. Bhowmik, S. K., Ramirez-Peña, E., Arnold, J. M., Putluri, V., Sphyris, N., Michailidis, G., … Mani, S. A. (2015). Az EMT-indukált metabolit szignatúra azonosítja a rossz klinikai kimenetelt. Oncotarget, Advance Publications.

10. Gupta, S. C., Patchva, S., & Aggarwal, B. B. (2012). A kurkumin terápiás szerepe: A klinikai vizsgálatokból levont tanulságok. The AAPS Journal, 15(1), 195-218. doi:10.1208/s12248012-9432-8

11. Hatcher, H., Planalap R., Cho, J., Torti, F. M., & Torti, S.V. (2008). Kurkumin: Az ősi gyógyászattól a jelenlegi klinikai vizsgálatokig. Cellular and Molecular Life Sciences, 65(11), 1631-1652. doi:10.1007/s00018-008-7452-4.

12. Holier, B. G., Evan, K. W., & Mani, S. A. (2009). Az epithelial-to-mesenchymal Transition és a rákos őssejtek: Koalíció a rákterápiák ellen. Journal of Mammary Gland Biology, 14(1), 29-43.

13. Holy, D. (2016). Az emlőrák átírása. Retrieved from: https://prezi.com/ef92skjeqxsf/breast-cancer/

14. Kalpravidh, R. W., Siritanaratkul, N. P., & Insain, P., Charoesakdi, R., Panichkul, N., Hatairaktham, S., … Fuchatoen, S. (2010). Az oxidatív stressz és az antioxidáns paraméterek javulása kurkuminoidokkal kezelt β-talasszémiás/Hb E betegeknél. Clinical Biochemistry, 43(4-5), 424-429. doi:10.1016/j.clinbiochem.2009.10.057

15. Kocaadam, B., & Şanlier, N. (2017). A kurkumin, a kurkuma (Curcuma longa) aktív összetevője és annak egészségre gyakorolt hatásai. Critical Reviews in Food Science and Nutrition, 57(13), 2889-2895, doi:10.1080/10408398.2015.1077195.

16. Lai, H. W., Chien, S. Y., Kuo, S. J., Tseng, L. M., Lin, H. Y., Chi, C. W., & Chen, D. R. (2012). A kurkumin potenciális hasznossága a HER-2-verexpresszált emlőrák kezelésében: Egy in vitro és in vivo összehasonlító vizsgálat a Herceptinnel. Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine. doi:10.1155/2012/486568

17. Lantz, R. C., Chen, G. J., Solyom, A. M., Jolad. S. D., & Timmermann, B. N. (2005). The effect of turmeric extracts on inflammatory mediator production, Phytomedicine, 12(6-7), 445-452. doi:10.1016/j.phymed.2003.12.011

18. Lee, W. H., Loo, C. Y., Young, P. M., Traini, D., Mason, R. S., & Rohanizadeh, R. (2014). A kurkumin nanoformuláció legújabb előrelépései a rákterápiában. Expert Opinion on Drug Delivery, 11(8), 1-20.

19. Lv, Z.-D., Liu, X.-P., Zhao, W.-J., Dong, Q., Li, F.-N., Wang, H.-B., & Kong, B. (2014). A kurkumin apoptózist indukál az emlőrákos sejtekben és gátolja a tumor növekedését in vitro és in vivo. International Journal of Clinical and Experimental Pathology, 7(6), 2818-2824.

20. McBarron, J. (2015). Kurkumin a 21. században. Retrieved from: https://www.terrytalksnutrition.com/wp-content/uploads/2015/02/CurcuminThe21stCenturyCure-web.pdf

21. Miller, A. H. (2017). Curcumin vs. placebo II. fázisú vizsgálat kemoterápiával kezelt, sugárkezelés alatt álló emlőrákos betegeknél. Retrieved from: https://clinicaltrials.gov /ct2/show/NCT01740323

22. Mock, C. D., Jordan, B. C., & Selvam, C. (2015). A kurkumin és analógjainak legújabb eredményei a mellrák megelőzésében és kezelésében. RSC Advances, 5(92), 75575-75588. doi:10.1039/C5RA14925H

23. Nejati-Koshki, K., Akbarzadeh, A., & Pourhassan-Moghaddam, M. (2014). A kurkumin gátolja a leptin génexpressziót és szekréciót az emlőráksejtekben az ösztrogénreceptorok segítségével. Cancer Cell International, 14(1), 1-7. doi:10.1186/1475-2867-14-66

24. Nisar, T., Iqbal, M., Raza, A., Safdar, M., Iftikhar, F., & Waheed, M. (2015). Kurkuma: Egy ígéretes fűszer a fitokémiai és antimikrobiális tevékenységek szempontjából. American Eurasian Journal of Agricultural & Envion. Sci, 15(7), 1278-1288. doi:10.5829/idosi.aejaes.2015.15.7.9828

25. Plummer, S. M., Hill, K. A., Festing, M. F., Steward, W. P., Gescher, A. J., & Sharma, R. A. (2001). A leukocita ciklooxigenáz 2 aktivitás mint a rák kemopreventív szerek szisztémás biomarkere klinikai fejlesztése. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev, 10(12), 295-1304. Retrieved from http://cebp.aacrjournals.org/content/10/12/1295.long

26. Rani, A. P. & Saikishore, V. (2013). A kurkumin lehetséges szerepe a rák megelőzésében és kezelésében. Journal of Pharmacy and Pharmaceutical Sciences, 2(3), 1-4.

27. Reddi, P. M. (2013). A Touch of Turmeric: Egy ayurvédikus kincs vizsgálata. Advances in Anthropology, 3(2), 91-95. doi:10.4236/aa.2013.32012

28. Shanmugam, M. K., Rane, G., Kanchi, M. M., Arfuso, F., Chinnathambi, A., Zayed, M. E., … & Sethi, G. (2015). A kurkumin sokrétű szerepe a rák megelőzésében és kezelésében. Molecules, 20(2), 2728-2769. doi:10.3390/molecules20022728

29. Siegel, R. L., Miller, K. D., & Jemal, A. (2017). Rákstatisztika, 2017. CA: A Cancer Journal for Clinicians. doi:10.3322/caac.21387

30. Stemmler, H. J., diGioia, D., Freier, W., Tessen, H. W., Gitsch, G., Jonat, W., … Heinemann, V. (2011). A gemcitabin plusz vinorelbin vs gemcitabin plusz ciszplatin vs gemcitabin plusz kapecitabin randomizált II. fázisú vizsgálata előkezelt metasztatikus emlőrákban szenvedő betegeknél. British Journal of Cancer, 104(7), 1071-1078. doi:10.1038/bjc.2011.86.

31. Sundararajan, R. (2012). Elektromos kurkuma (kurkumin)-terápia a hatékony rákgyógyításért. Journal of Nanomedicine & Biotherapeutic Discovery, 1-2. doi:10.4172/2155983X.1000e119

32. Sundararajan, R., Cooper, C., & Natarajan, A. (2015). Agresszív emlőráksejtek hatékony antiproliferációja kurkuminnal kapszulázott nanorészecskékkel. In Proc. ESA Annual Meeting on Electrostatics, 1.

33. Susan, G. K. (2016a). Tény az életért, Mi az emlőrák? Letöltve: https://ww5.komen.org/uploadedFiles/_Komen/Content/About_Breast_Cancer/Tools_and_Resources/Fact_Sheets_and_Breast_Self_Awareness_Cards/What%20is%20Breast%20Cancer.pdf

34. Susan, G. K. (2016b). Az emlőrák típusai. Retrieved from https://www.eventbrite.com/e/susan-g-komen-different-types-of-breast-cancer-reconstructive-options-tickets-25555066893

35. Turmeric Nutrition Facts. (2009). Retrieved from http://www.nutrition-and-you.com/turmeric.html

36. Ungi, T., Gauvin, G., Lasso, A., Yeo, C. T., Pezeshki, P., Vaughan, T., … & Fichtinger, G. (2015). Navigált emlődaganat-kimetszés elektromágnesesen követett ultrahanggal és sebészeti eszközökkel. IEEE Transactions on Biomedi-cal Engineering, 63(3), 1-7. doi:10.1109/TBME.2015.2466591

37. Willet, A. M., Michell, M. J., & Lee, M. J. R. (2010). A legjobb kezelés: Útmutató a mellrák kezeléséhez. Retrieved from: http://breastcancernow.org/sites/default /files/public/best_treatment_guide_-_england_and_wales.pdf

38. Williams, A. (2017). Kurkumin az emlőrák kezelésére. Retrieved from http://turmericsgold.com/cancer/curcumin-for-breast-cancer.

39. Yasmin, M., Sharif, M., & Mohsin, S. (2013). Felmérő tanulmány az emlőrák képfeldolgozási technikával történő diagnosztizálásáról. Research Journal of Recent Sciences, 2(10), 88-98.

40. Yoon, M. J., Kim, E. H., Lim, J. H., Kwan, T. K., & Choi, K. S. (2010). A szuperoxid-anion és a proteaszomális diszfunkció hozzájárul a rosszindulatú emlőráksejtek kurkumin-indukált parapaptózisához. Free Radical Biology & Medicine, 48(5), 713-726. doi:10.1016/j.freeradbiomed.2009.12.016

.