A kutatók tanulmányukhoz több mint 10 500 magas vérnyomásban szenvedő felnőtt adatait elemezték.
A résztvevők vérnyomását 2007 januárja és 2011 decembere között legalább hétszer megmérték, és figyelemmel kísérték, hogy milyen vérnyomáscsökkentő gyógyszert szedtek.
A munkacsoport ezeket az adatokat használta fel annak felmérésére, hogy a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek bizonyos csoportjai kapcsolatban állnak-e a vérnyomásszintek változékonyságával.
A vizsgálat két olyan vérnyomáscsökkentő gyógyszercsoportot tárt fel, amely kapcsolatban állt az alanyok nagyobb vérnyomás-ingadozásával: az alfa-blokkolók és az alfa-2 agonisták.
Az alfa-blokkolók – amelyek közé tartozik a doxazozin-mezilát és a prazozin-hidroklorid – az erek tágításával hatnak. Az alfa-2 agonisták, mint például a metildopa, a szimpatikus idegrendszer aktivitását célozva hatnak, ezáltal csökkentve az erek szűkületét.
A tanulmány eredményei alapján Dr. Clements és munkatársai szerint ezt a két gyógyszert nem szabad a magas vérnyomás kezelésére használni.
“A betegeknek tudniuk kell, hogy milyen a vérnyomásuk” – mondja – “és ha az állandóan fel-le ingadozik, a betegnek együtt kell működnie az orvosával, hogy feltárják a legjobb vérnyomáscsökkentő gyógyszerek lehetőségeit, amelyek csökkentik az ingadozásokat.”
“Ahol csak lehetséges, kerülni kell azt a kétféle gyógyszertípust, amelyek az ingadozások növekedését mutatják.”
Dr. Brian Clements
Dr. Clements hozzáteszi, hogy az ace-gátlók, az angiotenzinreceptor-blokkolók, a kalciumcsatorna-blokkolók és a tiazid diuretikumok biztonságosabb kezelési lehetőségek lehetnek a magas vérnyomásban szenvedők számára. “Azoknál az embereknél, akik más típusú vérnyomáscsökkentő gyógyszereket szednek, megnő a halálozás kockázata” – teszi hozzá.
A vérnyomás ingadozása azonban nem kizárólag a gyógyszerek miatt van; Dr. Clements megjegyzi, hogy a vérnyomásmérés módja jelentős hatással lehet a leolvasott értékekre.
“A vérnyomásmérést befolyásoló változók miatt” – mondja Dr. Clements – “ha megtaláljuk a vérnyomás pontosabb mérésének módját, jobban meghatározhatjuk a magas vérnyomásban szenvedő betegek hatékony kezelését.”
A pontos vérnyomásmérés érdekében azt javasolja, hogy a mérés előtt 15 percig üljünk vagy feküdjünk. A stresszes helyzetek elkerülése és a jól illeszkedő vérnyomásmérő mandzsetta használata szintén segíthet.