Home-remedy treatments for dry sockets. –

Röntgenfelvétel a foghúzás helyéről.

Hogyan kezeljük otthon a száraz foglalatot.

Az oldal különböző módszereket tárgyal, amelyeket önmaga is alkalmazhat a száraz foglalat kezelésére. Ezek közé tartozik:

• a) A szegfűszegolaj (a fogorvosok és a gyógyszerészek eugenol néven emlegetik ezt a vegyületet) használata.
• b) A méz (az élelmiszer) használata gyógymódként.
• c) Kitérünk arra is, hogy az OTC analgetikumok (vény nélkül kapható fájdalomcsillapítók) használata milyen helyet foglal el a száraz foglalat kellemetlenségeinek enyhítésében.

Mikor jelent ésszerű tervet az önkezelés?

Amint az alábbiakban kifejtjük, a száraz aljzat önkezelésének csak elsősegélyként, végső megoldásként van értelme. Az a fajta lépés, amelyet akkor teszünk, ha más, megfelelőbb lehetőségek nem léteznek.

A legátfogóbb és leghatékonyabb kezelést csak fogorvos végezheti. A következőket teszik. És az Ön fogát kihúzó fogorvos kötelessége, hogy biztosítsa Önnek a szükséges utógondozást.

COVID-19 / A kezeléshez való hozzáféréssel kapcsolatos megfontolások.

A 2020-as koronavírus-járvány miatt sok betegnek kell majd azzal szembesülnie, hogy fogorvosa nem tart rendszeres rendelési időt.

A támogatás valamilyen szintjének továbbra is elérhetőnek kell lennie.

Abban az esetben, ha a száraz aljzat szövődményeivel kapcsolatban segítségre van szüksége, ne hagyja figyelmen kívül, hogy a legtöbb rendelőnek még mindig sürgősségi segítséget kell nyújtania betegei számára, és teljes mértékben elvárja, hogy szükség esetén éljen ezzel a lehetőséggel.

Home remedy solutions.

Az említett elérhetőség helyett ez az oldal nem tárgyalja a száraz aljzatoknál alkalmazott alapvető otthoni jogorvoslatokat. Ne feledje azonban, hogy ezeket az információkat továbbra is a fogorvos közvetlen tanácsaival (telefonos kapcsolatfelvétel) együtt érdemes használni, mivel ő ismeri legjobban az Ön esetének sajátosságait, és így azt is, hogy az általunk megadott információk hogyan alkalmazhatók az Ön helyzetére.

A száraz aljzat önálló kezelésének módszerei.

Megjegyzés: Az öngyógyítás használata nem tudja teljesen megismételni a fogorvos által nyújtott ellátás szintjét (lásd az alábbi tárgyalást). Ezek csak elsősegélynyújtásnak tekinthetők, és olyan helyzetekben megfelelőek, amikor a fogászati szakember figyelme nem lehetséges.

A száraz üreg.

A száraz üreg kezelése általában magában foglalja egy eugenolos kötés elhelyezését a seb nyílásán.

a) Eugenol (szegfűszegolaj) kötszerek.

Háttérinformációk.

Mi az eugenol?

Az eugenol egy olajos folyadék, amelyet “szegfűszegolajnak” is neveznek. Ez hozza létre azt a szagot, amelyet jellemzően egy fogorvosi rendelőhöz társítunk. (Nem csak azért, mert a fogorvosod rengeteg száraz fogágyat kezel. Más fogászati célokra is használják.)

• Vény nélkül kapható (recept nélkül). Kérdezze meg gyógyszerészét a megfelelő termékekről és elérhetőségéről.
• Ha több háttérinformációt szeretne az eugenolról, beleértve a terápiás felhasználásáról szóló információkat is, itt egy link a National Institutes of Health weboldalára, amely ezt tárgyalja.

Hogyan kezeljük a száraz aljzatot szegfűszegolajjal (eugenol).

Az eugenolos kötést a fognyílás nyílásába kell helyezni.

1. A fognyílást először langyos vízzel vagy sóoldattal nagyon óvatosan át kell öblíteni.

   A lényege, hogy a folyadék finoman felemelje és elvigye a benne lévő laza törmeléket. Ha végzett, köpje ki a folyadékot.

2. Készítsen kötszert úgy, hogy 1 csepp eugenolt (szegfűszegolajat) helyez egy hordozóra, például egy 1/4 hüvelykes golyóvá vagy kockává formázott pamut vagy gézdarabra.

   A hordozó konkrét méreteit a seb méretéhez kell igazítani. Elég kicsinek kell lennie ahhoz, hogy könnyen beférjen az aljzatba, de elég nagynak is ahhoz, hogy megakadályozza az ételmaradék felhalmozódását.

   A hordozónak elég nagynak kell lennie ahhoz is, hogy könnyen meg lehessen fogni és vissza lehessen venni, amikor eljön az eltávolításának ideje.

   A sűrűség (szivacsosság) szempontjából a hordozónak elég puhának kell lennie ahhoz, hogy könnyen becsússzon az aljzatba. De elég sűrű is ahhoz, hogy az eugenol vagy az orális folyadékok nedvessége ne omoljon össze teljesen. További szempont, hogy elég sűrűnek kell lennie ahhoz is, hogy várhatóan megtartja az alkalmazott eugenolt.

3. Csipesszel röviden és enyhén húzza végig a kötést egy ruhán, hogy a felesleges eugenolt eltávolítsa róla.

   (Az eugenolt csak a fogak üregében akarja alkalmazni. Nem akarja, hogy a szájába folyjon. Azt sem szeretné, ha a szállítás során a kötésről a puha szájszövetekre csöpögne. Lásd az alább tárgyalt eugenollal kapcsolatos óvintézkedéseket.)

1. Az előkészítés után óvatosan helyezze a kész kötést lefelé a fogbélnyílás nyílásába (lazán, nem tömörítve). Elvárás, hogy a kötés teteje az ínyhatár alatti szinten feküdjön.
2. A kötést 24 óránként eltávolítjuk, eldobjuk, majd egy újjal helyettesítjük (ugyanezen utasítások szerint), amíg a száraz üreg fájdalma nem enyhül.
3. A kötés kezelése fontos szempont. A teste “idegen testnek” tekinti, és mint ilyet, zavarja a gyógyulási folyamatot. (A kezeléssel az a kompromisszum, hogy a fájdalomcsillapítás a gyógyulás kismértékű késleltetése árán érhető el.)
4. A kezelést minden esetben abba kell hagyni, és a kötést el kell távolítani, amint a tünetek kellőképpen enyhültek (például azon a ponton, amikor a vény nélkül kapható fájdalomcsillapító használata már képes kényelmesen tartani Önt). Ezt a pontot 4-5 napon belül el kell érnie.
5. Minden olyan ponton, amikor egy fogorvos vagy más egészségügyi szolgáltató figyelme elérhetővé válik, jelentse nekik, hogy milyen lépéseket tett, hagyja abba a további önkezelést, és kövesse az utasításait.

▲ Szakaszhivatkozások – Bowe, Menon, NWCG

Az eugenollal kapcsolatos óvintézkedések, amelyekkel tisztában kell lennie.

Míg az eugenol használata a száraz fogközök kezelésében gyakori és rutinszerű, nem túl biobarát gyógyszer.

• Citotoxikus (az élő sejteket károsító) hatása miatt lágyrész-irritációt, vagy egyenesen szövetkárosodást okozhat. Óvintézkedéseket kell tennie, hogy az eugenol, amit az aljzaton belül alkalmaz, ne érintkezzen a szájüregi lágyszövetekkel.
• Az eugenol csontnekrózist is okozhat. Ez jellemzően nagy koncentrációban (nagy mennyiségben) vagy hosszabb ideig (hetekig) történő alkalmazásakor fordul elő.

▲ Szakaszhivatkozások – Navas, Sarrami, Jovanovic

Az ilyen mellékhatások lehetősége miatt szerepel a fenti utasításokban az a lépés, hogy az aljzatba helyezés előtt távolítsa el a felesleges eugenolt a hordozóból. És általánosságban ezért ezt a technikát csak végső megoldásként szabad alkalmazni, és csak arra a néhány napra, amíg a fogorvos szolgáltatásai elérhetővé válnak, és át tudja venni a száraz üreg kezelését.

Kiegészítő tudnivalók a száraz üregek eugenollal történő kezeléséről.

• A legtöbb esetben a szegfűszegolaj már egy órán belül, esetleg perceken belül elkezdi enyhíteni a fájdalmat.
• A további fájdalomcsillapítás érdekében még szükség lehet vény nélkül kapható fájdalomcsillapítóra.

  A leggyakoribb választás az ibuprofen (Motrin®) vagy a paracetamol (Tylenol®). (Olvassa el a termék használati utasítását, és tartsa be az abban foglaltakat.)

• Amint fentebb említettük, ügyeljen arra, hogy a hordozóra helyezett eugenol mennyiségével/koncentrációjával takarékosan bánjon. Ha a folyadék egy része a kötszer behelyezésekor a száj egyéb részeivel (lágyrészek, nyelv) érintkezik (lecsöpög, megérinti), csípni vagy égetni fog. Az ízét is kellemetlennek találhatja.

b) A száraz aljzatok kezelése mézzel.Háttérinformációk.

A legtöbb ember nem asszociál a mézre (a közönséges élelmiszerre), hogy terápiás tulajdonságokkal rendelkezik. Valójában azonban hosszú története van annak, hogy az idők során gyógyszerként használták. Az utóbbi évtizedekben pedig az orvostársadalom kezdte újra felfedezni a benne rejlő lehetőségeket a sebek kezelésében.

Újabb fogászati vizsgálatok.

1) Ayub et al. (2013) –

Title: A méz hatása a foghúzás utáni lágyszöveti gyógyulásra.

Ez a tanulmány a méz használatát értékelte a foghúzás helyén történő gyógyulás segítőjeként. És bár tisztában vagyunk vele, hogy ez a téma más, mint a száraz tokok kezelése önmagában, mégis megemlítjük, hogy ez a tanulmány a következő következtetésre jutott:

• Míg a tokgyógyulás gyorsítására gyakorolt hatását nem lehetett véglegesen meghatározni, káros mellékhatásokat nem azonosítottak.

Úgy gondoljuk, hogy ennek megerősítése fontos.

2) Singh et al. (2014) –

Cím: Honey a sweet approach to alveolar osteitis: A study.

Ez a tanulmány kifejezetten a méz alkalmazását értékelte a száraz alvadékok kezelésében. Az alkalmazott kötszer mézzel átitatott steril géz volt, amelyet naponta eltávolítottak és kicseréltek, amíg az alany fájdalmas tünetei nem enyhültek.

A tanulmány szerint ez a kezelés a következőket eredményezte:

• A gyulladás, a hiperémia (megnövekedett véráramlás az aljzat régiójában), az ödéma (duzzanat) és az exsudáció (a sebből szivárgó folyadék) jelentős csökkenését …
• …és ezek a csökkenések nyugtató hatás kialakulásához és a beteg fájdalom és kényelmetlenség szintjének csökkenéséhez vezettek.

• Nem végeztek összehasonlítást a méz és az eugenol alapú kötszerek hatékonyságát illetően.
• Nem azonosítottak mellékhatásokat a méz használatával kapcsolatban.

Az allergiás reakció lehetőségét leszámítva (ami bármely más vegyület esetében is megfontolandó lenne), a szerzők arra a következtetésre jutottak, hogy a méz használata életképes alternatívának tekinthető a száraz aljzatok kezelésében.

3) Soni et al. (2016)

Title: A méz hatása az alveoláris osteitis kezelésében: A study.

Az előző tanulmányhoz hasonlóan ez is kifejezetten a méz alkalmazását értékelte a száraz zsebek kezelésében. Ebben az esetben a vizsgálati alanyok csoportja 50 fő volt.

A szóban forgó kötszer egyszerűen tiszta méz volt egy steril vattából készült hordozón. A kötést a foglalatra helyezték, és az első két napban naponta, majd minden második nap cserélték.

A vizsgálat eredményei között szerepelt:

• A kezelés során csökkent a betegek fájdalma. – A vizsgálati alanyok együttesen kezdetben 7,3-ra (10-ből) értékelték fájdalomszintjüket. Ezt követte 4,7 a 2. napon, 2,2 a 3. napon és 0,7 az 5. napon.
• A duzzanat mértékének csökkenése. – A 2. napon 25%-os, a 3. napon 63%-os, az 5. napon pedig 89%-os csökkenés.
• A vér CRP-szintjének jelentős csökkenése a kezelés előtt és után. – A vizsgálatban a c-reaktív protein (CRP) szintjét használták a vizsgálati alanyok vérében a gyulladás mérőszámaként, és így a mézes kezelés hatékonyságának bizonyítékaként.
• A vizsgálati alanyok száraz üregeinek vizuális vizsgálata kb. 1 héten belül granulációs szövet kialakulásának jeleit mutatta a feltárt csont felett (a gyógyulási folyamat újraindulásának jele).

▲ Szekcióhivatkozások – Ayub, Singh, Soni

Meg kell-e alkalmaznunk a mézes módszert?

Hátrányok

Ezzel a ponttal elég könnyű megállapítani, hogy az USA-ban kevés fogorvos használ mézet a száraz zsebek kezelésére. Úgy tűnik, hogy a jelenlegi standard az eugenol (szegfűszegolaj)-alapú kötszerek használata.

Fel kell tételeznünk, hogy ezt a választást az összehasonlító hatékonysága miatt teszik. Azonban az is lehet, hogy egyszerűen azért nem használják többet, mert a fogorvosok nem ismerik, vagy megvárják, amíg további értékelésre kerül.

Pros

A méz használatának fő előnye az egyszerűség, az elérhetőség és a mellékhatások kialakulásának kisebb lehetősége.

Hogyan kezeljük a száraz aljzatot mézzel.

A mézkötést a fognyílás nyílásába kell helyezni.

1. A fognyílást vízzel vagy sóoldattal nagyon óvatosan át kell öblíteni.

   Az ötlet az, hogy a folyadék finoman felemelje és elvigye a jelenlévő laza törmeléket. Ha végzett, köpje ki a folyadékot.

2. Készítsen hordozót egy 1/4 hüvelykes golyóvá vagy kockává formált pamut- vagy gézdarabbal. Csipesz segítségével telítse a hordozót mézbe mártva.
3. Csipesz segítségével helyezze a kötést (a mézzel telített hordozót) a fognyílás nyílásába (lazán elhelyezve, nem tömörítve).
4. A kötést 24 óránként távolítsa el, dobja el, majd cserélje ki egy újjal (ugyanezzel az utasítással), amíg a száraz fognyílás fájdalma nem enyhül.

Mihelyt egy fogorvos vagy más egészségügyi szolgáltató figyelme elérhetővé válik, jelentse nekik, hogy milyen lépéseket tett, hagyja abba a további önkezelést, és kövesse az utasításait.

c) Recept nélkül kapható fájdalomcsillapítók alkalmazása a száraz aljzat fájdalmának enyhítésére.

Egyes esetekben a vény nélkül kapható fájdalomcsillapítók (fájdalomcsillapítók) önmagukban is képesek lehetnek a száraz foglalat okozta kellemetlenségek megfékezésére.

• Az ibuprofent (Motrin®, Advil®) vagy a paracetamolt (Tylenol®) gyakran használják erre a célra. (El kell olvasnia a választott készítmény használati utasítását, és az abban foglaltakon belül kell maradnia.)
• Súlyos esetekben valószínűleg úgy fogja találni, hogy a fájdalom mértéke túlságosan nyomasztó, és ezek nem nyújtanak kielégítő enyhülést. (A vényköteles fájdalomcsillapítók önmagukban általában szintén hatástalanok).
• A leghatékonyabb kezelés során gyógyszeres kötést helyezünk a foghúzás helyére. És, ahogy fentebb említettük, lehetőleg a fogorvos által.

Figyelem: Mindig tartsa szem előtt, hogy a fájdalomcsillapító tablettákat le kell nyelni. Ha ilyet helyez a száraz üregére vagy annak környékére, az nem lesz hatékony, és a foghúzás helyének irritációját eredményezi.

Miért nem a legjobb választás a száraz üreg öngyógyítása.

A házi gyógymód nem tudja megismételni a fogorvosi ellátást. Íme, miért:

• Mint minden típusú foghúzás utáni szövődmény esetében, mindig a fogorvos értékelése a legjobb.

  A szakértelemre támaszkodva meg tudja határozni, hogy mi a probléma legvalószínűbb oka, és hogyan kell kezelni. (Csak azért, mert azt hiszi, hogy száraz a fogbélnyílás, még nem jelenti azt, hogy valóban az.)

• Minden szükséges eszközzel és felszereléssel rendelkeznek ahhoz, hogy megfelelően láthatóvá tegyék a sebet, és a lehető leghatékonyabban és leggyorsabban elvégezzék a kezelést.

  A fogbélnyílásból származó törmelék eredménytelen megtisztítása például elősegítheti egy másodlagos fertőzés kialakulását. A géz vagy a vattakorong eltávolításának elmulasztása a fent leírtak szerint ugyanezt eredményezheti, vagy más szövődményekhez vezethet.

• A fogorvos által elhelyezett kötszer szinte biztosan számos további összetevőt (érzéstelenítő, antimikrobiális szerek stb…) tartalmaz, amelyek együttesen jótékonyabbak és hatékonyabbak, mint a házi gyógymód önmagában.

Azok az esetek, amikor az öngyógyításnak lehet értelme.

Az egyik olyan helyzet, amikor a fogorvos öngyógyítást javasolhat, az az, amikor azt az általa nyújtható ellátás kiegészítésére használják. Ez lehetővé teheti, hogy enyhülést érjen el azokban az időkben, amikor ők nem érnek rá (munkaidő után, hétvégén).

Egy ilyen típusú helyzetben az alkalmazott gyógyszer lehet az eugenol (mint a fenti házi gyógymódunkban leírtak szerint). Valószínűbb, hogy a fogorvos egy kis mennyiséget ad ki Önnek abból a gyógyszeres kötszerből, amelyet a rendelőben történő ellátás során használ.

◄ Előző oldalunk azt tárgyalja, hogyan kezelik a fogorvosok a száraz üregeket.