Kérdezzük a szakértőket
Hogyan javítják az üregeket, ha tömésre van szükség?
Az orvos válasza
Mielőtt a fogorvos betömné az üreget, azt alaposan meg kell tisztítani kézi eszközökkel és mechanikus forgó eszközökkel,úgynevezett kézidarabokkal. A megtisztított üreget ezután vagy fogászati amalgámmal, kompozit anyaggal, arannyal vagy porcelánnal töltik be, hogy a fog eredeti formáját és méretét visszaállítsák.
A leggazdaságosabb, időtálló anyag az ezüsttömés (más néven fogászati amalgám). Ezüstből, ónból, nyomokban fémhiganyból és más vegyületekből áll. A fogászati amalgámot közel 150 éve biztonságosan használják a fogászatban. Bár egyesek aggályokat fogalmaztak meg a fogászati amalgámban lévő higany egészségügyi hatása miatt, a fogászati amalgámban lévő fémhigany tényleges mennyisége kisebb, mint a tenger gyümölcseiben vagy a szennyezett levegőben található higany. Svéd és amerikai tudósok nem találtak összefüggést az új ezüst tömések és a vér vagy a vizelet higanyszintjének változása között. Az Amerikai Fogászati Szövetség továbbra is támogatja a fogászati amalgámot, mint biztonságos és hatékony tömőanyagot, különösen a hátsó fogak (bicuspidumok és molárisok) rágófelületein lévő szuvas fogak esetében. Az amalgám egészségügyi problémát jelenthet, ha a páciens valóban allergiás a higanyra (a higanyra való valódi allergia ritka, és az állapotot orvosnak kell megállapítania).
Az amalgám alternatívája a kompozitok használata. A kompozitok műanyag gyanták, amelyeket kvarc töltőanyagokkal vagy más kemény ásványi anyagokkal kevernek a szilárdság érdekében. A kompozitokat széles körben használják a frontfogak szuvasodásainak kitöltésére, mivel különböző árnyalatokban kaphatók, amelyek illeszkednek a természetes fogszínhez. A hátsó fogak szuvasodásához azonban kevésbé alkalmasak, mivel lágyabbak, mint az amalgám, és hajlamosabbak arra, hogy a rágás során elkopjanak és letörjenek. Ha a kompozitokat nem megfelelően “gyógyítják” a speciális kompozitfénnyel, a tömés alatt baktériumok és nyál szivároghat. Ez a szivárgás a fogak hidegre és édességre való érzékenységét okozza. A szivárgás miatt a szuvasodás folyamata is megismétlődik a kompozit tömés alatt és körül, ami a fog későbbi törését okozza.
Az arany kiváló anyag a fogtömésekhez. Jó kopáskompatibilitással rendelkezik a szemben lévő és a szomszédos fogak zománcával. Az arany nagyon jól alkalmazkodik az üreg széleihez, és teljesen inert vagy nem mérgező. Az arany azonban drága, csúnya színű, és technikailag kihívást jelent a használata. Ezért arany töméseket ma már ritkán végeznek.
Egy új tömőanyag, amely egyre népszerűbb, a porcelán. Bár majdnem olyan drága, mint az arany, a porcelán tömés színe a természetes fogszínhez igazítható. A porcelántömés elvégzéséhez két időpontra van szükség. Az első időpontban a fogorvos megtisztítja az üreget, és lenyomatot vesz a fogról. Ezután a fogászati laboratórium elkészíti a fog kőből készült modelljét, és a fogmodellről legyártja a porcelántömést. A porcelántömést ezután a fogorvos egy második időpontban cementálja vagy “ragasztja” a fogra.