Hétköznapi egészség: Az ételallergiák aránya folyamatosan emelkedik. Melyek a leggyakoribb ételallergiák, és hogyan befolyásolják az emésztést?
Mark Babyatsky, MD (mssm.edu)
A becslések szerint az ételallergia az Egyesült Államokban a gyermekek 6-8 százalékát, a felnőttek 3-4 százalékát érinti. Sok gyermek, aki tejfehérje-allergiát mutat, kinövi azt. Felnőtteknél a kagylók, a földimogyoró, a diófélék, a hal és a tojás a leggyakoribb. Megjegyzendő, hogy a mogyoró- és fadióallergiások valószínűleg nem nőnek ki belőlük, beleértve az utóbbi időben egyre gyakoribbá váló szezámallergiát is. A tünetek általában akutak, de lehetnek krónikusak is, és az egész szervezet allergiás reakcióinak skáláját foglalják magukban. Az emésztőrendszerben a tünetek közé tartozik a hányinger, hányás, hasi fájdalom, odinophagia (fájdalmas nyelés), hasmenés, vagy e tünetek bármely kombinációja.
Kenneth Brown, MD (kennethbrownmd.com)
Néhány beteg úgy érzi, hogy allergiás egy élelmiszertermékre, mert valamilyen reakciót tapasztalt az étkezés után. Bár a káros élelmiszerreakciók gyakoriak, valódi élelmiszerallergia csak a felnőttek 3-4 százalékánál fordul elő. Az allergiát úgy határozzák meg, hogy egy élelmiszerfehérjére kedvezőtlen immunválasz lép fel. Az egyik leggyakoribb ételallergia a gluténnel szembeni intolerancia, az úgynevezett cöliákia. A cöliákia gyakori probléma, az Egyesült Államokban minden 133 emberből 1-et érint. Ez egy élethosszig tartó autoimmun betegség, amelyben a szervezet toxikus választ hoz létre bármilyen típusú glutén elfogyasztására. A glutén a búza, az árpa, a rozs és egyes zabfélékben található fehérje. Ez károsítja a vékonybelet, ami nem teszi lehetővé az alapvető tápanyagok és ásványi anyagok felszívódását a szervezetbe. Így a cöliákia a gluténre adott autoimmun reakció betegségének minősül.
Az embereknél gyakrabban fordul elő ételintolerancia, mint allergia. Az ételintoleranciára példa, amikor valakinek laktóz fogyasztása után puffadás és hasmenés jelentkezik. Ezeknek az embereknek alacsony a laktáz enzim szintje, amely megakadályozza a laktózcukor lebontását.
Lisa Ganjhu, DO (wehealnewyork.org)
A leggyakoribb ételallergiák közé tartozik a mogyoró, a tej, a szója, a kagyló, a hal, a diófélék és a tojás. Néhány embernek nagyon súlyos reakciói lehetnek ezekre az élelmiszerekre, ha allergiás. Az emésztőrendszer az első érintkezési pont az élelmiszerekkel, így az allergiás reakciók is innen erednek. A gyomor-bélrendszeri reakció célja, hogy gyorsan megszabaduljon vagy semlegesítse az irritáló anyagot vagy az allergént. Gyakori gyomor-bélrendszeri reakciók a hasi fájdalom, hányinger, hányás és hasmenés.
Lisa Pichney, MD (stopcoloncancernow.com)
A nyolc leggyakoribb ételallergén a tej, a búza, a szója, a kagyló, a hal, a mogyoró, a diófélék és a tojás. A cöliákia a búzában található gluténre való allergiával vagy érzékenységgel jár. A cöliákiában szenvedő betegek rosszul szívhatják fel a makrotápanyagokat és megbetegedhetnek.
Seth Rosen, MD (gastrohealth.com)
Míg a valódi ételallergiát gyakran nehéz meghatározni, számos olyan állapot létezik, amely bizonyos ételek intoleranciáját okozhatja. Ilyen például a laktózintolerancia és a cöliákia. A laktózintolerancia a tej és más laktóztartalmú termékek, például a sajt és a fagylalt megfelelő emésztésére való képtelenség. A laktózintoleranciában szenvedő betegnél puffadás, gázok és puffadás, valamint hasmenés jelentkezhet ezen élelmiszerek fogyasztása után. Létezik egy speciális kilégzési teszt, amellyel diagnosztizálható ez az állapot. A laktózintolerancia viszonylag könnyen kezelhető enzimtablettákkal (Lactaid) vagy olyan tejtermékekkel, amelyekhez ezt az enzimet adják. Még a sajtok és a fagylaltok is tartalmazzák az enzimet. Számos laktózmentes tejtermék alternatívája is létezik, mint például a szójatej vagy a rizstej. A cöliákia – más néven gluténérzékenység – akkor jelentkezik, amikor a szervezet kóros választ ad a gabonafélékben általánosan megtalálható glutén nevű fehérjére. Ez az immunválasz reakciót vált ki a vékonybél nyálkahártyájában, ami felszívódási zavarokat okozhat. A cöliákia sprue kezelése az árpából, rozsból, zabból vagy búzából készült élelmiszerek kerülése. Léteznek speciális, gluténmentes kenyerek, sütemények, torták és gabonafélék. A cöliákia diagnosztizálásának egyre gyakoribbá válása az éttermekben is tudatosságot teremtett, így a gluténmentes termékek gyakran megtalálhatók az étlapokon. A puffadás, a visszatérő vagy krónikus hasmenés, a vérszegénység, a fogyás és a csontritkulás csak néhány a gluténallergia miatt kialakuló jelek és tünetek közül. Ha ezen tünetek valamelyikét tapasztalja, tájékoztassa orvosát.
Sutha Sachar, MD (susacharmd.com)
Az ételallergia akkor jelentkezik, amikor az immunrendszer egy adott élelmiszert idegen vagy káros dologként azonosít. Az immunrendszered sejteket indít be, hogy az immunglobulin E (IgE) néven ismert antitesteket szabadítsanak fel. Ez váltja ki a hisztamin felszabadulását, ami hasi fájdalmat, hasmenést, hányingert vagy hányást okoz. A leggyakoribb allergiák közé tartoznak a kagylófélék, például a garnélarák, a homár és a rák; a földimogyoró; a diófélék, például a dió és a pekándió; a hal; és a tojás.
Albert Snow, ND (holisticgastroenterology.com)
Az ételallergia nem befolyásolja az emésztést; az emésztés befolyásolja az ételallergiát. Az ételallergia egyszerűen az emésztés hiánya. Soha nem az étel a hibás, csak ahhoz van köze, hogy nem megfelelően dolgozzuk fel. Abba kell hagynunk a “hibáztatósdit”. Az emésztőrendszerünk és az immunrendszerünk egy és ugyanaz. Nem érdekli és nem tesz különbséget az élelmiszer és a baktérium között. Ha jól működik, mindkettőt megemészti. A legtöbb ételallergiáért a tej- és búzakészítmények felelősek, mert ezek összetettebbek. Szervezetünk emésztését bizonyos gyógyszerek általános használata “lebutította”.
AA Starpoli, MD (starpoli.com)
A cöliákia sprue néven ismert gluténallergia akut gyulladásos reakciót okoz a vékonybélnek a tulajdonképpeni gyomorhoz közelebbi szintjén, ami a proximális vékonybél duzzanatához és gyulladásához vezet, ami megakadályozza a tápanyagok megfelelő felszívódását. Létezik szójaallergia is, amely hasonló gyulladásos reakciót okoz, amely megakadályozza a megfelelő felszívódást. A laktózintolerancia is annak tekinthető.
William Chey, MD (med.umich.edu)
A National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID), a National Institutes of Health része, az ételallergiát úgy definiálja, mint “egy specifikus immunválaszból eredő káros egészségügyi hatást, amely reprodukálhatóan jelentkezik egy adott élelmiszerrel való érintkezéskor”. Az élelmiszer-allergén meghatározása szerint az élelmiszer specifikus összetevői vagy az élelmiszerben lévő összetevők (általában fehérjék), amelyeket specifikus immunsejtek felismernek, és specifikus immunreakciókat váltanak ki, amelyek jellegzetes tüneteket eredményeznek. Az ételallergiák a problémák széles skáláját okozhatják, az enyhe, homályos tünetektől kezdve, mint a viszkető érzés a szájban vagy a torokban, egészen a légző- és keringési rendszerre gyakorolt súlyos hatásokig, amelyek ritkán halálhoz vezethetnek. A leggyakoribb ételallergiák közé tartozik a földimogyoró, a diófélék, a hal, a kagyló, a tej és a tojás. Bár úgy tűnik, hogy az ételallergiák előfordulása növekszik, még mindig ritkák: a gyermekek 4-8 százaléka és a felnőttek 1-4 százaléka szenved valódi ételallergiában. Az ételek fogyasztása után jelentkező tünetek többsége nem valódi ételallergia következménye. Az úgynevezett ételintoleranciák az élelmiszerekkel szembeni káros reakciók kialakulására utalnak. Az ételintolerancia meglehetősen gyakori, a lakosság 5-45 százaléka számol be róla.
Jacqueline Wolf, MD (drjacquelinewolf.com)
A felnőttek 3-4 százalékánál fordul elő ételallergia. Az 5 év alatti gyermekeknél körülbelül kétszer annyi ételallergia fordul elő, mint a felnőtteknél. Az IgE – közvetítésű ételallergia anafilaxiát okozhat (légzési nehézség, torok- és bőrduzzanat stb.) A földimogyoró, a diófélék, a halak és a kagylók több anafilaxiás reakciót okoznak, mint más élelmiszerek. Gyermekeknél a tej is gyakori oka az ételallergiának. Ebben az állapotban a bélnyálkahártya duzzanata, sőt a bélben csalánkiütéshez hasonló elváltozások is előfordulhatnak. A felszabaduló hisztamin hányingert és/vagy hasmenést okozhat.
A cöliákia nem IgE immunmediált allergiának tekinthető. A gluténben (a búza, az árpa és a rozs fehérjéje) található gliaden fehérjére adott reakció károsítja a vékonybelet, és a tápanyagok felszívódási zavarát, hasmenést, vérszegénységet, sőt ízületi fájdalmat és depressziót is okozhat. Az Egyesült Államokban minden 80-140 ember közül 1 embernek van cöliákiája, és ez a szám egyre nő. A vékonybél nyálkahártya sejtjeinek károsodását okozza, így a tápanyagok nem tudnak normálisan felszívódni, és még folyadékkiválasztás is előfordulhat a bélben.