Az akut köhögés okozta elszíneződött váladékkal küzdő betegeknek felírt antibiotikumoknak alig vagy egyáltalán nincs hatása a tünetek enyhítésére és a gyógyulásra – derült ki a Cardiffi Egyetem tanulmányából.
A heveny köhögés az egyik leggyakoribb ok, amiért az emberek felkeresik a háziorvosukat, és a közösségben felírt antibiotikumok nagy részét teszi ki. A háziorvosok által betegeiknek feltett egyik leggyakoribb kérdés a váladékra vonatkozik: “Köhög valamit?” vagy “Milyen színű a váladék?”.
A szakorvosok és a betegek általában úgy vélik, hogy a sárga és zöld színű váladéktermelés bakteriális fertőzéshez társul, amely nagyobb valószínűséggel részesül antibiotikumos kezelésben, mint a nem produktív köhögés vagy a tiszta váladékot termelő köhögés.
A European Respiratory Journal című szakfolyóiratban megjelent új tanulmányban azonban Chris Butler professzor és csapata a Cardiffi Egyetem Orvosi Karáról 14 európai központ munkatársaival együtt bemutatja egy megfigyeléses vizsgálat adatait, amelyben 3402, 14 alapellátási hálózatban egészségügyi ellátásra jelentkező, akut köhögéssel küzdő felnőtt beteget vizsgáltak.
A kutatás megállapította, hogy az elszíneződött váladékot termelő betegeknek gyakrabban írtak fel antibiotikumot, mint a váladékot nem termelő betegeknek, ellentétben a tiszta/fehér váladékot termelő betegekkel.
Az antibiotikum-kezelés azonban nem járt együtt a tünetek pontszámának nagyobb arányú vagy nagyobb mértékű feloldódásával azok körében, akik sárga vagy zöld színű váladékot termeltek. Az általános rossz közérzetet önmagában vagy a váladéktermeléssel együttvéve sem társult a gyógyulás az antibiotikumos kezeléshez.
Az orvosok és a betegek tehát valószínűleg mindketten túlértékelik a váladék színének jelentőségét annak eldöntésében, hogy írjanak-e fel antibiotikumot, vagy ne szedjenek. “Az egyik izgalmas dolog ebben a kutatásban az, hogy a nagy, több országot érintő megfigyeléses vizsgálat eredményei egybecsengenek a randomizált vizsgálatok eredményeivel, ahol az antibiotikum-kezelés előnye az elszíneződött váladékot produkálók esetében a legjobb esetben is marginálisnak vagy nem létezőnek bizonyult.
“Eredményeink tovább erősítik azt az üzenetet, hogy az egyébként egészséges felnőttek akut köhögése önkorlátozó állapot, és az antibiotikumos kezelés nem gyorsítja érdemben a gyógyulást.
“Valójában az antibiotikum felírása ebben a helyzetben egyszerűen feleslegesen teszi ki az embereket az antibiotikumok mellékhatásainak, aláássa a jövőbeli öngondoskodást, és fokozza az antibiotikum-rezisztenciát.””
A Cardiffi Egyetemen Butler professzor egyik elődjének egy központban, más kutatási módszerekkel végzett tanulmánya hasonló következtetésekre jutott, mint ez az új kutatás. Ennek ellenére a nem bizonyítékokon alapuló gyakorlat továbbra is gyakori az Egyesült Királyságban.