Fenugreek Seed for Increasing Milk Supply

By Kelly Bonyata, IBCLC

Hatás a tejtermelésre

Fenugreek (Trigonella foenum-graecum L.) tűnik a leggyakrabban használt gyógynövénynek a tejhozam növelésére. Egyes beszámolók szerint kiváló galaktagógiai hatású egyes anyák számára, és évszázadok óta használják ekként. Az a néhány vizsgálat, amelyet végeztek, vegyes eredményeket hozott . Ne feledje, hogy szinte minden esetben először a tejkészlet növelésének nem gyógyszeres módszereit kell kipróbálni, mivel mind a gyógynövények, mind a tejkészlet növelésére használt vényköteles gyógyszerek jelentős mellékhatásokkal járhatnak. Lásd az Academy of Breastfeeding Medicine #9-es protokollját a galaktogógumok használatáról.

Az anyák általában 24-72 órával a gyógynövény elkezdése után észlelik a termelés növekedését, de másoknak két hétbe is beletelhet, mire változást tapasztalnak. Egyes anyák nem tapasztalnak változást a tejtermelésben, amikor görögszénát szednek.

Naponta 3500 mg-nál kisebb adagokról számoltak be, amelyek sok nőnél nem váltanak ki hatást. A beszámolók szerint a megfelelő adagolás meghatározásának egyik módja, hogy lassan növeljük a görögszéna mennyiségét, amíg az izzadságunk és a vizeletünk juharszirup szagúvá nem válik. Ha bármilyen mellékhatással problémái vannak, hagyja abba a használatát, és fontolja meg a tejellátás növelésének alternatív módszereit.

A görögszénát rövid távon a tejellátás fokozására, vagy hosszú távon a tejellátás és/vagy a pumpálási hozam növelésére használják. Nincsenek olyan tanulmányok, amelyek a hosszú távú alkalmazással kapcsolatos problémákra utalnának. Kathleen Huggins szerint “A legtöbb anya úgy találta, hogy a gyógynövényt abba lehet hagyni, amint a tejtermelés megfelelő szintre serkentődött. A megfelelő termelés általában mindaddig fennmarad, amíg a mell megfelelő stimulálása és kiürítése folytatódik” .

A gyakran javasolt adagok:

(tájékozódjon szoptatási tanácsadójánál és egészségügyi szolgáltatójánál az egyéni körülményeire vonatkozó információkért)

Biztonság

A görögszénát mesterséges juharszirup ízesítésére használják, és gyakori élelmiszer-összetevőként (curry, chutney stb.) és hagyományos gyógyszerként a világ számos részén, többek között Indiában, Görögországban, Kínában, Észak-Afrikában és a Közel-Keleten. A currypor (az indiai konyhában gyakran használt) és az öt fűszerkeverék (az ázsiai konyhában használt) alapösszetevője. Salátaként és csíráztatva is fogyasztják.

A görögszéna mértékkel alkalmazva biztonságosnak tekinthető a szoptatós anyák számára, és szerepel az Egyesült Államok Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatalának GRAS-listáján (Generally Recognized As Safe). Mint a legtöbb gyógyszer és gyógynövény esetében, különböző mellékhatásokat észleltek; lásd a mellékhatásokról és biztonságosságról szóló információkat alább.

Per Hale , “A görögszéna átjutása a tejbe ismeretlen, nemkívánatos hatásokról csak ritkán számoltak be”. A Hale a szoptatási kockázati kategóriába L3 (mérsékelten biztonságos) sorolja.

lehető mellékhatások és figyelmeztetések

• A verejték és a vizelet juharszirup szaga; a tej és/vagy a szoptatott baba juharszirup szagú lehet.
• Az esetenként laza székletet okoz, amely a görögszéna abbahagyásával megszűnik.
• Napi 100 grammnál több görögszénamag alkalmazása bélpanaszokat és hányingert okozhat (az ajánlott adag kevesebb, mint 8 gramm naponta).
• A többszöri külső alkalmazás nemkívánatos bőrreakciókat eredményezhet.
• A görögszénamag vagy tea fogyasztása csecsemőknél vagy késői terhes nőknél a juharszirupos vizelet betegség téves diagnózisához vezethet a csecsemőnél, mivel a vizeletben szotolon található. Lásd és egyéb tanulmányok a görögszéna és a juharszirupos vizelet szagáról.

Vigyázzanak, vagy kerüljék, ha a kórtörténetében szerepel:

• Mogyoró- vagy csicseriborsóallergia: A görögszéna a földimogyoróval és a csicseriborsóval egy családba tartozik, és allergiás reakciót okozhat az ezekre allergiás anyukáknál. A szakirodalomban két esetben számoltak be görögszéna allergiáról.
• Cukorbetegség vagy hipoglikémia: A görögszéna csökkenti a vércukorszintet, és abban a néhány vizsgálatban, amelyben hipoglikémiás szerként használták, csökkenti a vér koleszterinszintjét is. Az ajánlottnál (fent megadott) nagyobb adagok egyes anyáknál hipoglikémiát eredményezhetnek . Ha Ön cukorbeteg (IDDM), csak akkor használja a görögszénát, ha jól szabályozza a vércukorszintjét. Szedése során szorosan ellenőrizze éhgyomri és posztprandiális (étkezés utáni) szintjeit. A hipoglikémiában szenvedő anyáknak szintén óvatosan kell használniuk a görögszénát. A görögszénáról és a vércukorszintről bővebben az alábbi hivatkozásokban olvashat:
• Asztma: A görögszénát gyakran említik az asztma természetes gyógymódjaként. A por belégzése azonban asztmát és allergiás tüneteket okozhat. Egyes anyák arról számoltak be, hogy súlyosbította asztmás tüneteiket. .

Kölcsönhatások

• A görögszénával egyidejűleg szájon át szedett gyógyszerek vagy gyógynövények felszívódása a görögszéna nyálkatartalma miatt késleltetett lehet.
• Glipizid és egyéb antidiabetikus gyógyszerek
  A görögszéna csökkenti a vércukorszintet, és fokozhatja ezen gyógyszerek hatását.
• Inzulin
  A görögszéna csökkenti a vércukorszintet, ezért az inzulin adagját esetleg módosítani kell.
• Heparin, warfarin és más véralvadásgátlók
  Tiklopidin és más vérlemezkegátlók
  A görögszéna növény számos kumarinvegyületet tartalmaz. Bár a vizsgálatok nem mutattak ki semmilyen problémát, potenciálisan vérzést okozhat, ha ilyen típusú gyógyszerekkel kombinálják.
• MAOI-k
  A görögszéna aminokat tartalmaz, és potenciálisan fokozhatja ezen gyógyszerek hatását.

Hivatkozások a gyógyszerkölcsönhatásokra:

Fenugreek gyógyszerkölcsönhatások a Healthnotes-től
Fenugreek gyógyszerkölcsönhatások a Memorial Sloan-Kettering Cancer Center-től

Fenugreek alkalmazása terhesség alatt

A fenugreek gyógyászati dózisai (nem a curryben használt mennyiségek) méhserkentőnek számítanak. A görögszénát a szülés segítésére és megindítására használják, és emmenagógnak tartják . Emiatt a görögszéna használata nem ajánlott terhesség alatt (különösen a terhesség végén).

• A görögszénát a kínai orvoslásban reggeli rosszullét ellenszereként használják.
• “Terhesség alatt csak mértékkel alkalmazható. Nagy dózisban méhserkentő, de konyhai gyógynövényként vagy vajúdás alatt meglehetősen biztonságos.”
• A Motherlove Herbal a görögszénát tisztító gyógynövényként sorolja fel, amely “túl erős vagy irritáló” ahhoz, hogy terhesség alatt használjuk.
• Egy tanulmány hatékonyan használta a görögszénát rostforrásként a terhes cukorbeteg nők vércukor- és lipidszintjének szabályozására.
• “Az izolált méhre (tengerimalac) stimuláló hatásról számoltak be, és a késői terhességben való használata nem tanácsos”.
• “A görögszéna vizes és alkoholos kivonata oxitocikus hatású. Izolált tengerimalac méhszöveten végzett vizsgálatok szerint serkentik a méh simaizomzatának összehúzódását a terhesség utolsó időszakában.”
• “A görögszéna oxitocikus hatást fejt ki tengerimalacokban. Embereken történő alkalmazását nem vizsgálták kellőképpen, de potenciálisan SAB-hoz vagy koraszüléshez és koraszülöttséghez vezethet másodlagosan oxitocikus hatásai miatt. Használata terhességben nem ajánlott.”
• Nem ajánlott terhesség alatt.

lehetséges mellékhatások a babára nézve

A legtöbbször a babára nincs hatással az anya görögszéna használata (kivéve, hogy több tej állhat a baba rendelkezésére). Néha a babának is juharszirup illata lesz (akárcsak az anyának). Néhány anyuka azonban észrevette, hogy a baba nyűgös és/vagy zöld, vizes széklete van, amikor az anya görögszénát szed, és a tünetek megszűnnek, amikor az anya abbahagyja a görögszéna szedését.

A görögszéna okozhat emésztőrendszeri tüneteket az anyukánál (gyomorrontás, hasmenés), így lehetséges, hogy a babánál is okozhat emésztőrendszeri tüneteket. Emellett bárki allergiás reakciót mutathat bármilyen gyógynövényre, és a görögszéna allergia, bár ritka, de dokumentált.

Az ilyen típusú tünetek másik oka – és talán valószínűbb, mint a gyógynövényre adott reakció – az lehet, hogy a görögszéna miatt megnőtt az anya tápanyagellátása, és a tünetek a túlellátás tünetei, amikor a baba túl sok előtejet kap. A nyűgösség, a gázok és a zöld, vizes széklet a túlzott tejellátás klasszikus tünetei.

Egy pár dolog, amit ki lehet próbálni:

• A görögszéna abbahagyása (anélkül, hogy más gyógynövényre váltanánk). Ha a görögszénát az alacsony kínálat miatt szeded, és a gyógynövény szedése mellett a túltermeléssel vannak problémáid, akkor kérdéses lehet, hogy egyáltalán szükséged volt-e a kínálat növelésére.Ha szándékosan próbálod fenntartani a túlkínálatot (például amikor részben vagy egész idő alatt pumpálsz, ahelyett, hogy közvetlenül szoptatnál), akkor a következő dolgokat is kipróbálhatod:

• Vágd vissza a görögszéna adagját, hátha megszűnnek a baba tünetei.
• Tegyen intézkedéseket a túlellátás orvoslására (segítse a babát abban, hogy több hátsó tejhez jusson), például azzal, hogy a babát akár 2-3 órán keresztül csak az egyik mellnél tartja.
• Kipróbáljon nem gyógyszeres módszereket a kínálat növelésére (mindig ez az első, amit ki kell próbálni), vagy beszéljen az egészségügyi szolgáltatójával és a szoptatási tanácsadójával egy másik gyógynövény kipróbálásáról. Ez segíthet, ha a baba reagál az anyatejben lévő görögszénára.

A fő kérdés azonban ebben az esetben az, hogy szükség van-e egyáltalán a görögszénára. Sok anyuka úgy érzi, hogy alacsony a kínálatuk, pedig valójában nem az. További információért lásd: Az alacsony tejellátás növelése.

Hol szerezhető be görögszéna

A görögszénamag kapszulák, tinktúrák és teák számos bioboltban és online kaphatók. Vásárolhat üres zselatin kapszulákat és ömlesztett görögszénamag port is, hogy saját kapszulát készíthessen.

A görögszéna tea a gyógynövény gyenge formája. A teához: használjon egy teáskanál egész görögszénamagot. Forrásban lévő vízben áztassa kb. 15 percig.

A görögszéna csíra egy másik módja a görögszéna fogyasztásának. A görögszénamagot egyes bioboltok ömlesztett élelmiszer-részlegében lehet beszerezni, vagy esetleg indiai vagy más keleti élelmiszerekre szakosodott boltban lehet kapni. Áztassunk be 1-2 teáskanálnyi magot egy éjszakára vízbe. Másnap öntse le ezt a vizet (vagy igya meg – ez a görögszéna tea), és öblítse le a magokat tiszta vízzel. Tegye a magokat egy csíráztatóba (ez lehet olyan egyszerű, mint egy kis, átlátszó műanyag kagylóhéjú hordozóedény), és helyezze az ablakpárkányra vagy az asztalra, kissé nyitott fedéllel. Naponta öblítse le vízzel. A magok körülbelül öt nap alatt kicsíráznak.

Fenugreek magok tőgygyulladásra vagy vérbőségre: Pároljon néhány uncia magot körülbelül egy csésze vízben. Hagyja kihűlni a magokat, majd pépesítse őket. Tegyük egy tiszta ruhára, melegítsük fel, és használjuk borogatásként vagy tapaszként a megduzzadt vagy masztitiszes melleken, hogy segítsen a leeresztésen és a fájó helyeken.

A görögszéna egyéb felhasználási területei

A görögszénát hagyományosan cukorbetegség, köhögés, torlódás, hörghurut, láz, magas vérnyomás, fejfájás/migríz, hasmenés, puffadás, vérszegénység, szabálytalan menstruációs ciklus és ízületi gyulladás kezelésére, vajúdási fájdalmak és menstruációs fájdalom enyhítésére, valamint étvágygerjesztőként használják. A görögszénát külsőleg borogatásként is használják a gyulladás és a korpásodás megfékezésére.

A görögszéna cukorbetegség, magas koleszterinszint, gyulladásos bélbetegség és gyomorfekély esetén történő alkalmazásával kapcsolatban jelenleg is folynak kutatások.

A görögszéna egyéb nevei

Táplálkozási profil

1. Bingel AS, Farnsworth NR. Magasabb rendű növények mint a galaktagógok potenciális forrásai, in Wagner H, Farnsworth NR, szerk. Economic and Medicinal Plant Research, Volume 6, Academic Press Ltd, New York, 1994: 1-54.
2. Brinker F. Herb Contradictions and Drug Interactions. Sandy, OR: Eclectic Medical Publications, 1998, 70-1.
3. Trigonella foenum-graecum (Methi) from DehlviRemedies.com
4. Dugue P, Bel J, Figueredo M. Fenugreek causing a new type of occupational asthma. Presse Med 1993 May 29;22(19):922.
5. Hale T. Gyógyszerek és anyatej, 10. kiadás. Pharmasoft Medical Publishing, 2002, p.277-279.
6. Heller L. Fenugreek: A Noteworthy Hypoglycemic
7. Huggins KE. Fenugreek: One Remedy for Low Milk Production.
8. Korman SH, Cohen E, Preminger A. Pseudo-maple syrup urine disease due to maternal prenatal ingestion of fenugreek. J Paediatr Child Health 2001 Aug;37(4):403-4.
9. Lawrence RA. Szoptatás: A Guide for the Medical Profession, 5. kiadás. St: Mosby, 1999, 376. o.
10. Madar Z, Thorne R. Dietary fiber. Prog Food Nutr Sci 1987;11(2):153-74.
11. McGuffin M., Hobbs C, Upton R, Goldberg A. American Herbal Product Association’s Botanical Safety Handbook. Boca Raton: CRC Press, 1997.
12. Ody P. Herbs to Avoid During Pregnancy from Herbs for a Healthy Pregnancy. Los Angeles, Calif: Keats; 1999.
13. Ohnuma N, Yamaguchi E, Kawakami Y. Curryporral szembeni anafilaxia. Allergy 1998 Apr;53(4):452-4.
14. Patil SP, Niphadkar PV, Bapat MM. Allergia a görögszénára (Trigonella foenum graecum). Ann Allergy Asthma Immunol 1997 Mar;78(3):297-300.
15. Reeder C, Legrand A, O’Conner-Von S. The Effect of Fenugreek on Milk Production and Prolactin Levels in Mothers of Premature Infants. J Human Lactation 2011;27(1):74. Csak absztrakt.
16. Rice LA. Fenugreek, in Herbal Supplements in Pregnancy
17. Swafford S, Berens B. Effect of fenugreek on breast milk production. ABM News and Views 2000;6(3): Szeptember 11-13, 2000
    Háttérinformációk: A görögszéna egy népszerű gyógynövény, amelyet a laikusok körében galaktogóg szerként használnak, bár a hatékonyságra vonatkozó tudományos kutatásokat nem publikáltak.
    Célkitűzés: A görögszéna hatásának felmérése az anyatejtermelésre kizárólag szoptató nőknél.
    Módszerek: Tíz nő két héten keresztül naplót vezetett az anyatejtermeléséről. Az első héten megállapították az alapszintű tejtermelést. A második héten naponta háromszor három kapszula görögszénamagot szedtek. Ebben a megfigyeléses vizsgálatban minden páciens saját kontrollként használta az anyatejtermelést a görögszénával és a görögszéna nélkül.
    Eredmények: Az 1. és a 2. hét átlagos napi pumpálási mennyiségeit hasonlították össze. Ezeket az értékeket statisztikailag elemeztük a Wilcoxon aláírt rangsor teszt segítségével. Az átlagos napi tejmennyiség az 1. héten 207 ml volt, míg a 2. héten 464 ml. Ez a növekedés statisztikailag szignifikáns volt (P=0,004)
    Következtetés: A görögszéna használata szignifikánsan növelte a termelt anyatej mennyiségét. A gyógynövény és a szoptató emlőre gyakorolt hatásainak további tanulmányozása mindenképpen indokolt. A görögszéna használata a szoptatás javítására segítséget nyújthat az elégtelen ellátásban szenvedő nőknek.
18. Turkyılmaz C, Onal E, Hirfanoglu IM, Turan O, Koç E, Ergenekon E, Atalay Y. The effect of galactagogue herbal tea on breast milk production and short-term catch-up of birth weight in the first week of life. J Altern Complement Med. 2011 Feb;17(2):139-42. Epub 2011 Jan 24.
19. Wichtl M és NG Bisset (szerk.). 1994. Foenugraeci semen – Fenugreek seed, Trigonella, in Herbal Drugs and Phyto-pharmaceuticals. (Norman Grainger Bisset angol fordítása). CRC Press, Stuttgart, pp. 203-205.
20. Increasing Milk Supply by Cheryl Taylor White
21. Willard, T. The Wild Rose Scientific Herbal. Calgary, Alberta: Wild Rose College of Natural Healing, Ltd. 1991:123,62,173.

Kiegészítő információk

Fenugreek and Breastfeeding

• Fenugreek Survey from BreastfeedingOnline
• Fenugreek FAQ from BreastfeedingOnline
• “Fenugreek – Overlooked but not Forgotten” by Rima Jensen, MD
• “Fenugreek: E. Huggins, RN, MS
• Fenugreek, An Herb to Increase Milk Supply from Medela.com
• Increasing Milk Supply by Cheryl Taylor White
• Literature review of fenel, fenugreek, blessed thistle, nettle and raspberry leaf by Rachel Emma Westfall
• Nice F, Coghlan RJ, Birmingham BT. Gyógynövények és a szoptatás. Amerikai gyógyszerész: Szeptember 2000, Vol. 25:9

Általános információk

• Fenugreek a Memorial Sloan-Kettering Cancer Center-től
• Fenugreek a WebMD-től
• Fenugreek info a Samex Ügynökségtől, an import/export business
• Constituents of Trigonella foenum-graecum (Leguminosae) “Fenugreek” from Southwest School of Botanical Medicine

Research

• Fenugreek from DiabetesInControl.com
• Sharma RD, Raghuram TC, Rao NS. A görögszénamag hatása a vércukorszintre és a szérumlipidekre I. típusú cukorbetegségben. Eur J Clin Nutr 1990 Apr;44(4):301-6.
• Bordia A, Verma SK, Srivastava KC. A gyömbér és a görögszéna hatása a vérzsírra, a vércukorszintre és a vérlemezke-aggregációra koszorúér-betegségben szenvedő betegeknél. Prostaglandins Leukot Essent Fatty Acids 1997 May;56(5):379-84.
• Studies on fenugreek and diabetes
• Studies on fenugreek and high cholesterol
• Langmead L, Dawson C, Hawkins C, Banna N, Loo S, Rampton DS. Gyulladásos bélbetegségben szenvedő betegek által használt gyógynövényterápiák antioxidáns hatásai: in vitro vizsgálat. Aliment Pharmacol Ther 2002 Feb;16(2):197-205.
• Mortel M, Mehta SD. A növényi galaktogógok hatékonyságának szisztematikus áttekintése. J Hum Lact. 2013 May;29(2):154-62.
• Pandian RS, Anuradha CV, Viswanathan P. A görögszénamag (Trigonella foenum graecum) gasztroprotektív hatása kísérleti gyomorfekélyre patkányokban. J Ethnopharmacol 2002 Aug;81(3):393-7.

Tradicionális felhasználás

• A görögszéna (Uluhal) megtisztítja a menstruációs vért a nőknél Namini Wijedasa
• A női termékenység és a galaktopoézis gyógynövényei a hagyományos orvoslásban Jordániában M. M.H. Al-Hamood
• Indian Plants in Medicine from IndiaProfile.com
• Breast Enlarging Herbs – An Introduction discusses fenugreek
• The Traditional Foods of the Central Ethiopian Highlands (research report no.7).) by Ruth Selinus
• Saltah, Very Special Yemeni Dish from wikipedia
• Beauty Secrets of Ancient Egypt by Judith Illes

Historic information

• Trigonella foenum-graecum L. Színes tábla a Köhler’s Medicinal-Plants, 1887-ből.
• Foenum Graecum.-Fenugreek. from King’s American Dispensatory by Harvey Wickes Felter, M.D., és John Uri Lloyd, Phr. M., Ph. D., 1898.
• Foenum-Graeci Semina. Foenugreek Seeds. a The British Pharmaceutical Codexből. Kiadva a Nagy-Britanniai Gyógyszerészeti Társaság Tanácsának utasítására, 1911.
• Foenum graecum. – Görögszéna. from A Manual of Organic Materia Medica and Pharmacognosy by Lucius E. Sayre, B.S. Ph. M., 1917. PDF File
• Trigonella – Fenugreek from A Manual of Materia Medica and Pharmacology, by David M.R. Culbreth, Ph.G., M.D. (7th edition, 1927)
• Fenugreek-Trigonella Foenum Graecum from Illustrated Phytotherapy by Thomas Deschauer, D.Sc, N.D., D.C, 1945.

Jogi nyilatkozat: A legtöbb gyógynövényes kezelést nem kutatták alaposan, különösen a szoptatással kapcsolatban. A gyógynövények gyógyszerek, és némi óvatosságra van szükség. Ezeket az adatokat úgy közlöm, ahogy vannak, mindenféle kifejezett vagy hallgatólagos garancia nélkül, és nem vállalok felelősséget sem a pontosságukért, sem a felhasználónak az információkra való hagyatkozásából eredő veszteségekért vagy károkért.