Ebben a töréscsoportban a törésvonal proximális vége a fejtől bizonyos távolságra kezdődik. Ide tartoznak az alapnyaki törések, az egyszerű és többszörös varus elmozdulással járó, adductiós sérülésekből eredő transzcervikális törések, valamint a függőleges nyírás által okozott transzcervikális törések.
Ezek extraartikuláris, de intrakapszuláris törések. A combfej vérellátása veszélyeztetett, mivel az elmozdulás a combfejhez vezető erek megszakadásához vezethet. Minél függőlegesebb a törésvonal a reponálás után, annál instabilabbá válik a szerkezet a törésre ható nyíróerők miatt.
Minden esetben két síkban kell röntgenfelvételt készíteni. A megfelelő radiológiai értékeléshez két, egymáshoz képest 90°-os síkban készült röntgenfelvételre van szükség. Törés esetén az oldalsó nézetet az ún. kereszttábla-felvétel készítésével kapjuk. Ha ez jó minőségű, lehetővé teszi a sebész számára, hogy felmérje a retroverzió mértékét és a hátsó kéreg töredezettségének mértékét.
A Pauwels-osztályozás legjobban intraoperatívan határozható meg, miután a húzást alkalmazták és a törést redukálták. Ezt követően a rögzítés megválasztása könnyebb. Az AP röntgenfelvételen értékelje a törésvonal dőlését. Az I. Pauwels-típusú törés 70º-kal tér el a vízszinteshez képest.