A biopszia olyan orvosi eljárás, amely az élő szervezetből vett szövet egy részének eltávolításából és elemzéséből áll, a diagnózis felállítása céljából. A szóban forgó szövetmintát biopsziának is nevezik.
A kifejezés etimológiája egy latin tudományos szóhoz vezet, amely viszont két görög fogalomból származik: biosz (ami “élet”-ként fordítható) és opsia (ami “látás”-ként fordítható). A biopszia egy élőlényből vett minta mikroszkópon keresztül történő megfigyeléséből áll, hogy pontos diagnózist lehessen felállítani.
A biopsziának számos típusa létezik, amelyeket két különböző kritérium szerint lehet osztályozni: az anatómiai struktúra és az alkalmazott módszer alapján. Az első csoportban találhatóak közül a következők:
* szövetbiopszia: a fibrobronchoszkópia keretében végzett orvosi vizsgálat, amelyet a tüdő és a légutak betegségeinek kezelésének meghatározására használnak. Ilyen típusú biopsziára példa a transzbronchialis biopszia;
* lágyrészbiopszia: gyanús elváltozásokon végzik, ha még nem határozták meg a kezelést, vagy ha tudni kell, hogy az elváltozás rákos-e;
* csontbiopszia: az érintett csont röntgenfelvételével végzik;
* csontvelőbiopszia: patológusok, belgyógyászok és főként hematológusok végzik a szegycsontból, a keresztcsontból vagy a medence hátsó csípőcsonti gerincéből vett csontvelőmintákon, hogy diagnosztizálják bizonyos vérproblémák okait. A biopszia egyik leggyakoribb típusa, mivel a tüdőrák diagnosztizálására használják;
* pleurális biopszia: pleurális folyadékgyülem és perifériás daganat esetén alkalmas. Az ebben az eljárásban leggyakrabban használt tű a Vim-Silverman. Helyi érzéstelenítést igényel, és nem különösebben kockázatos technika, így súlyos következmények nélkül egymás után megismételhető;
* perioperatív biopszia: ezt a fajta biopsziát extemporánnak is nevezik, és akkor végzik, amikor a beteg a műtőben van, a műtét közepén, annak megállapítására, hogy a szövetminta rosszindulatú, jóindulatú vagy késleltetett-e, és annak eldöntésére, hogy milyen irányban kell folytatni a műtétet.
Másrészt az orvosok által alkalmazott technika szerint különböző típusú biopsziákat ismerhetünk fel:
* kimetszéses biopszia: a kimetszéses biopszia másik neve exeresis, amely egy szerv vagy daganat teljes eltávolításából álló eljárás, helyi vagy általános érzéstelenítésben. Mivel nagy kockázattal jár, az utóbbi időben egyre kevésbé alkalmazzák más beavatkozások javára;
* metszéses biopszia: a szövetnek, daganatnak vagy daganatnak csak egy részét távolítják el vagy vágják ki műtéti úton. Nagyon gyakori a vesében, tüdőben, májban és agyban lévő daganatok vizsgálata, mivel a szervek eltávolítása nem lehetséges, bár néha az az oka, hogy az elváltozás túl nagy vagy nehezen körülhatárolható;
* sztereotaxiás biopszia: a képalkotás segítségével végzett beavatkozások csoportja, amellyel meghatározhatók az elváltozás koordinátái. Alkalmazzák például olyan emlőelváltozások megfigyelésére, amelyeket nem lehet kitapintani, és ehhez mammográfiára van szükség;
* endoszkópos biopszia: endoszkóp segítségével végzik, amelyet egy természetes vagy bemetszéssel létrehozott nyíláson keresztül vezetnek be az elváltozások megfigyelésére és kis részeik eltávolítására. A vastagbél-, gyomor- és nyelőcsőrák diagnosztizálására szolgál.