Berkhout, 1923 nom. cons.
(Bennett írta le 1844-ben)
Taxonómiai besorolás
Királyság: Osztály: Ascomycetes
Rend: Saccharomycetales
Family: Saccharomycetaceae
Genus: Candida
leírás és természetes élőhelyek
A Candida egy élesztőgomba és az opportunista mikózisok leggyakoribb okozója világszerte. Az emberi bőr és nyálkahártyák gyakori kolonizátora is. A Candida a bőr, a száj, a hüvely és a széklet normál flórájának tagja. Amellett, hogy kórokozó és kolonizáló, a környezetben is megtalálható, különösen a leveleken, a virágokon, a vízben és a talajban. Míg a legtöbb Candida spp. mitoszporikus, egyesek ismert teleomorf állapotúak, és ivaros spórákat termelnek. A teleomorfikus nemzetségekre vonatkozó részletesebb információkért lásd az egyes fajokról szóló oldalt.
Fajok
A Candida nemzetségbe mintegy 154 faj tartozik. Ezek közül hatot izolálnak leggyakrabban emberi fertőzésekben. Míg a Candida albicans a leggyakoribb és legjelentősebb faj, a Candida tropicalis, Candida glabrata, Candida parapsilosis, Candida krusei és Candida lusitaniae szintén izolált Candida-fertőzések kórokozói. Fontos, hogy a nem-albicans Candida spp. okozta fertőzések, mint például a Candida glabrata és a Candida krusei, a közelmúltban növekedést mutattak. A flukonazol profilaxisban részesülő betegek különösen ki vannak téve a flukonazol-rezisztens Candida krusei és Candida glabrata törzsek okozta fertőzések kialakulásának kockázatának. Mindazonáltal a fertőzésekben előforduló Candida spp. sokfélesége egyre bővül, és ma már valószínűsíthető más, korábban ritkán előforduló fajok megjelenése .
| Az invazív candidiasist gyakran okozó fajok | |
| Fajok | Frekvencia |
|---|---|
| Candida albicans Candida . tropicalis Candida glabrata Candida parapsilosis Candida krusei Candida lusitaniae |
50{64e6c1a1710838655cc965f0e1ea13052e867597ac43370498029d1bc5831201} 15-30{64e6c1a1710838655cc965f0e1ea13052e867597ac43370498029d1bc5831201} 15-30{64e6c1a1710838655cc965f0e1ea13052e867597ac43370498029d1bc5831201} 15-30{64e6c1a1710838655cc965f0e1ea13052e867597ac43370498029d1bc5831201} ~1{64e6c1a1710838655cc965f0e1ea13052e867597ac43370498029d1bc5831201} ~1{64e6c1a1710838655cc965f0e1ea13052e867597ac43370498029d1bc5831201} |
Szinonimák
Lásd a szinonimák és a teleomorf-anamorfózis kapcsolatok a Candida spp.
A Candida spp. által okozott fertőzéseket általában candidiasisnak nevezik. A candidiasis klinikai spektruma rendkívül változatos. A szervezet szinte bármely szerve vagy rendszere érintett lehet. A candidiasis lehet felületes és helyi vagy mélyen fekvő és disszeminált. A disszeminált fertőzések az elsődlegesen fertőzött helyről történő hematogén terjedésből erednek. A Candida albicans a legpatogénebb és a leggyakrabban előforduló faj az összes közül. Patogenitását leginkább az határozza meg, hogy képes a gazdaszövetekhez tapadni, szekréciós aszpartilproteázokat és foszfolipáz enzimeket termelni, valamint élesztőfázisból hifává alakulni. Számos gazdaszervezeti tényező hajlamosít a candidiasisra :
| PREDISPOSZÍROZÓ FAKTOR | PÉLDÁK |
|---|---|
| Fiziológiai | Várandósság, életkor (időskor és csecsemőkor) |
| Trauma | Maceráció, fertőzés, égési seb |
| Hematológiai | Neutropénia, sejtes immunhiány (leukémia, limfóma, AIDS, aplasztikus anémia) |
| Endokrinológiai | Diabetes Mellitus, hypoparathyreosis, Addison-kór |
| Iatrogén | Kémoterápiás szerek, kortikoszteroidok, orális fogamzásgátlók, antibiotikumok, katéterek, műtétek |
| Más | Intravénás gyógyszerfüggőség, alultápláltság, malabszorpció, thymoma |
A kandidiázis többnyire endogén fertőzés, amely a normál flórában élő gomba túlszaporodásából ered. Alkalmanként azonban exogén forrásból (például katéterekből vagy protézisekből) vagy személyről személyre történő átvitel útján (például hüvelyi candidiasisban szenvedő anyák újszülöttjeinél kialakuló orális candidiasis vagy fertőzött donortól származó szaruhártya-átültetést követő endophthalmitis) is szerezhető .
Makroszkópos és mikroszkópos jellemzők
A Candida spp. telepek krémszínűek vagy sárgásak, gyorsan nőnek és 3 nap alatt érnek. A kolónia textúrája a fajtól függően lehet pasztaszerű, sima, csillogó vagy száraz, ráncos és tompa .
A Candida spp. mikroszkópos jellemzői szintén fajfüggő eltéréseket mutatnak. Minden faj egyenként vagy kis csomókban termel blasztokonídiumokat. A blastokonídiumok lehetnek kerekek vagy hosszúkásak. A legtöbb faj pszeudohifákat termel, amelyek hosszúak, elágazóak vagy íveltek lehetnek. Valódi hifákat és klamidospórákat egyes Candida spp. törzsek termelnek.
Bár ugyanannak a nemzetségnek a tagjai, a különböző fajok bizonyos fokig egyedi viselkedést mutatnak a kolónia textúrája, mikroszkópos morfológiája kukoricaliszt-tween 80 agaron 25°C-on (Dalmau módszer) és a biokémiai tesztek fermentációs vagy asszimilációs profilja tekintetében .
Válasszon ki egy fajt a további részletekért:
- Candida albicans
- Candida tropicalis
- Candida glabrata
- Candida parapsilosis
- Candida krusei
- Candida lusitaniae
- .
- Candida kefyr
- Candida guilliermondii
- Candida dubliniensis
- Más Candida fajok
Hisztopatológiai jellemzők
Lásd a szövettani oldalunkat.
Viszonyítás
A Candida spp.-t meg kell különböztetni más klinikailag előforduló élesztőgombáktól, mint például a Blastoschizomyces, Cryptococcus, Geotrichum, Malassezia, Rhodotorula, Saccharomyces és Trichosporon. A kukoricaliszt-tween 80 agaron morfológia, a kapszulaképződés, az ureáz aktivitás, a cikloheximid jelenlétében való növekedési képesség, a Sabouraud-lében való növekedési mintázat és a fermentációs asszimilációs profilok segítenek a Candida és más élesztők megkülönböztetésében. Jól fejlett pszeudohifák és egysejtű blasztokonídiumok jellemzik a Candida gyakori fajait. A Candida abban különbözik a Cryptococcustól, hogy jól fejlett pszeudohifákkal rendelkezik. Az arthrokonídiumok hiánya a fő mikroszkopikus jellemző, amely megkülönbözteti a Candidát a Trichosporontól és a Geotrichumtól, attól a két nemzetségtől, amelyek bőséges arthrokonídiumokat termelnek.
Laboratóriumi óvintézkedések
Az általános laboratóriumi óvintézkedéseken kívül más különleges óvintézkedés nem szükséges.
Fogékonyság
Kérem, olvassa el a Candida spp. szokásos fogékonysági mintáinak részletes tárgyalását.