Bőrfehérítés

Miért van bőrelszíneződésem?

A bőr elszíneződésének több oka is lehet. Szerencsére a fehérítés a sötétség forrásától függetlenül ugyanaz marad.

A bőrgyulladás utóhatása az elszíneződés egyik gyakori forrása. A bőrtrauma, legyen az bármilyen kisebb vagy súlyos, bőrgyulladáshoz vezethet. Egy kis folt, egy rovarcsípés, krónikus súrlódás; ezek mind elég ahhoz, hogy a bőr irritált és végül elszíneződjön.

Még ha megszűnik, a bőrpigment helyi tócsái megmaradnak. Senki sem mentesül ettől a PIH (gyulladás utáni hiperpigmentáció) néven ismert állapottól. Azonban a bőr alaptónusa végső soron azt diktálja, hogy mennyire lesz elszíneződött a bőr. Nekem például olíva színű a bőröm, így a PIH nálam gyakran lilás vagy halvány világosbarna színű. Minél sötétebb a bőrtónusa, annál sötétebb lesz valószínűleg a PIH. És minél sötétebb a PIH, annál hosszabb ideig fog tartani, amíg a dolgok visszaváltoznak a normális szintre. Még a lilás elszíneződések is akár 6 hónapig is eltarthatnak. A mélyebb, sötétbarna bőrelszíneződések több mint egy évig is eltarthatnak.

A melaszma (más néven a terhesség maszkja) egy másik gyakori állapot, amely foltos bőrelszíneződést eredményez. Az ösztrogén hormon időnként túlműködő pigmenttermelő melanocitákat eredményezhet. Az eredmény barna foltok az arcon, az állon, a homlokon és a száj körül. Bár a melaszma kialakulásához nem kell kiegészítő ösztrogéneket szedni vagy terhesnek lenni, ezek mindenképpen növelik a kockázatot.

Egy dolgot tisztázzunk: a nap az ellenségünk. Nem számít, mi az elszíneződésed oka, a nap aktívan szerepet játszik abban, hogy elmélyüljön az eltérés a természetes, szép bőrtónusod és a nem kívánt sötét foltok között. Talán egyenesen a szándékosan napozással töltött órákra foghatod a felelősséget, vagy talán csak átutazóban voltál, amikor kevésbé napsütéses körülmények közé tartottál. Napvédő krém nélkül azonban ezek az UV-sugarak túlhajtásba küldik a pigmenttermelő bőrsejtjeidet (más néven melanocitákat).

A fehérítés alapjai:

A jó hír a foltos bőrelszíneződések kezelésében az, hogy az okoktól függetlenül; legyen az régi pattanás, rovarcsípés, bőrtrauma, hónaljirritáció, napkárosodás (például szeplők és “májfoltok”) vagy hormonális okok (melaszma); a fehérítés alapjai ugyanazok maradnak.

Nagyon fontos megérteni a fehérítés terminológiáját. Jelenleg az FDA csak a hidrokinont ismeri el “fehérítőszerként”. Ez azt jelenti, hogy sok más, a termékekbe beépített összetevőre világosítóként, fehérítőként vagy fehérítőként kell hivatkozni.

A fehérítőket CSAK a sötét foltra kell alkalmazni. Válassza ki a fehérítéshez a jól körülhatárolt területeket. Ez segíthet javítani a végeredményt. Ha nincsenek jól körülhatárolt területek a fehérítéshez, vagy kiterjedt szeplői vannak, akkor olyan bőrfelvilágosítót kell választania, amely biztonságosabban alkalmazható a kiterjedtebb területeken.

Kerülje a fehérítőszer alkalmazását a normál környező bőrön. A fehérítőszer folyamatos használata a normál bőrön lassan a normál bőrszínt is kivilágosítja.

A napvédelem kulcsfontosságú, mert ahogy már korábban is mondtam, a nap az ellenséged! A nap megpróbálja sötétebbé tenni azokat a területeket, amelyek fehérítésén olyan keményen dolgozol. Széles spektrumú SPF 30-as fényvédő faktort kell naponta alkalmazni, és a választott elszíneződés-eltávolító kezelés tetején is alkalmazható.

A fehérítés nem egy gyors folyamat. Attól függően, hogy a normál bőrtónushoz képest mennyire sötét a terület, akár egy évig is eltarthat, vagy néha még tovább is. A kívánt hatás elérése után a fehérítést le kell állítani. Ellenkező esetben a normál bőrtónusnál világosabb bőrfelületeket kaphat!

A jól összeállított fehérítő kúrának nemcsak a felesleges pigmenttócsákat kell megszüntetnie, hanem azt is meg kell akadályoznia, hogy a nem kívánt bőrszín (melanin) egyáltalán kialakuljon. Mint az orvostudományban mindig, minél több pontot tudunk megzavarni a fiziológiai útvonalban, annál jobb és gyakran gyorsabb a javulás. Ugyanez vonatkozik a fehérítésre is.

A bőrpigment végső soron a melanin kémiai termelését katalizáló tirozináz enzim működésén alapul. Ha leállítja a tirozináz aktivitását, megakadályozza a további elszíneződés kialakulását.

A fehérítés sötét korszakában (nem szándékos szóvicc) az egy összetevőből álló termékek uralkodtak. Manapság, amikor a barna foltok világosítására törekszünk, a “minél több, annál jobb” a fehérítő mantra. Az összetevők szinergiája maximalizálja az eredményeket. Sok különböző összetevőt találsz majdnem végtelen variációkban. Ezek az összetevők közé tartoznak:

Hidrokinon
A hidrokinon csak egy a sok hatóanyag közül, amely képes beavatkozni a tirozinázba. Tűz alá került, mert bőrirritációt, a kezelés helyén szokatlanul fokozott sötétedést, úgynevezett ochronózist okoz, és voltak olyan kósza aggodalmak, hogy valamilyen problémát okozhat a magzati fejlődésben. A hidrokinon a szalmonellán és hörcsögökön végzett laboratóriumi kutatások szerint bizonyos mutációkat okoz. Bár itt az Egyesült Államokban magas biztonsági besorolásúnak számít, ezek miatt a hidrokinon Európában és Dél-Afrikában nem használható fehérítőszerként. Jelenleg az FDA kiáll a hidrokinon és annak biztonsági adatai mellett.

Az általános ökölszabály ebben a helyzetben az, hogy 4-6 hónap után abba kell hagyni a hidrokinon alapú fehérítőket, ha nem tapasztalható javulás.

Ha nem tud vagy nem akar hidrokinont használni, a hauronozid és az arbutin is hasonló szerkezetű, mint a hidrokinon, és segít a bőr világosításában az irritáció, az ochronózis vagy a mutagenitás kockázata nélkül.

Mitracarpus Scaber Extract
Amitracarpus scaber extract egy trópusi növény leveleiből származó növényi eredetű világosító szer. A hidrokinonhoz hasonlóan megakadályozza a tirozináz hatását, megkerülve a melanin képződést. A mitracarpus scaber kivonatban található hatóanyag a harounozid, a hidrokinon származéka. Bár kémiailag rokon a hidrokinonnal, a mitracarpus scaber kivonat kevésbé irritál, és hatékonyabbnak tekinthető a bőrvilágosításban.

Arctostaphylos Uva Ursi levélkivonat
Az általánosan medvehagyma-kivonatnak nevezett hatóanyag az arbutin. A kivonatot a medvehagyma cserje leveleiből állítják elő. Egy másik hidrokinon-származék, amely gátolja a tirozináz aktivitást, és ugyanazokat az előnyöket biztosítja, miközben kihagyja a hidrokinonnal kapcsolatos aggályokat. Sem a harounozid, sem az arbutin nem bomlik le hidrokinonná.

Ditioktándiol
A cukormentes egyik módja a melanin termelés megakadályozásának. Annak a kémiai reakciónak a megakadályozása, amelyben egy cukormolekula hozzáadódik a tirozinázhoz, gátolja az enzim aktiválódását. A ditioktándiolt a világosító kezelésekhez adják, hogy ezen az újszerű módon támadja a pigmentképző útvonalat.

Béta-karotin
A sárgarépaolaj e fényvédő összetevője a melanocitán lévő tirozináz receptorok blokkolásával csökkenti a pigmentképződést. Ezáltal a tirozináz enzim nem tudja “bekapcsolni” a melanocitát, hogy melanint termeljen.

Az édesgyökér kivonat
Az édesgyökér kivonatban található bőrfehérítő fő hatóanyag a glabridin. A glabridin a tirozináz aktiválódásának megakadályozásával gátolja a pigmentációt. Nem mérgező a melanocitákra, megakadályozza a tartós elszíneződést, és nem mérgező a környező keratinocitákra sem. Valójában az édesgyökér kivonatnak már régóta gyulladáscsökkentő tulajdonságokat tulajdonítanak.

Glükonsav
A glükonsav egy kelátképző szer, amely megköti a tirozináz enzim aktiválásához szükséges rézmolekulákat. Világosító kezelésekhez való hozzáadása teszi teljessé a fehérítő termék hatékonyságát.

Azeleinsav
Azeleinsav a pityrosporum ovale élesztőgomba anyagcseréjének természetben előforduló melléktermékeként keletkezik. A pattanások kezelésében való alkalmazásáról ismert, a bőrgyógyászok kihasználják mellékhatását: a bőrvilágosítást. Az azeleinsav szelektíven hat a túlműködő melanocitákra, nem pedig a normálisan pigmentált bőrre.

Papír eperfa
A papír eperfa egy másik növényi kivonat, amelyről kimutatták, hogy gátolja a tirozináz aktivitást. Nem tekinthető irritáló hatásúnak, és gyakran beépítik a bőrvilágosító kezelésekbe.

Kojinsav
A gombák anyagcseréjének végterméke, a kojinsav gátolja a tirozináz aktivitást. Hosszú távú expozíció esetén a kojinsavval kezelt melanociták ráadásul elveszítik dendritjeiket, ami csökkenti ezeknek a sejteknek a képességét, hogy a maradék pigmentet továbbadják a keratinocitáknak.

Melatonin
A melatonin általában nem található bőrfehérítő szerekben, a melatoninról anekdotikus jelentések szerint világosítja a szőrtüszőket. Azt feltételezik, hogy valamilyen módon befolyásolhatja a sejtek ciklikus AMP-jét, ahelyett, hogy a tirozináz aktivitását befolyásolná. A melatonint a tobozmirigy választja ki a napfényre.

C-vitamin
A C-vitamin számos helyi formájáról kimutatták, hogy csökkenti a melanin képződést. Ezek közé tartozik az l-aszkorbinsav, a magnézium-aszkorbil-foszfát és a nátrium-aszkorbil-foszfát. Természetesen ezek antioxidáns szerepet is játszanak.

Ezek az összetevők mindegyike rendelkezik egy-egy kijelölt résszel a pigmenttermelés enyhe zavarására. Együttesen pedig pusztítást végezhetnek a hiperaktív melanocitákon. A bőrfehérítés és -világosítás monoterápiájának napjai lejártak. Keressen olyan termékeket, akár Rx, akár OTC, amelyek a melanintermelés teljes spektrumát célozzák.

Az elszíneződések eltüntetése
A bőrelszíneződések kialakulásának megelőzése az egyenlet egyik része; a másik, a már meglévő nemkívánatos, egyenetlen foltok eltüntetése. Az AHA-k, a BHA-k, a retinoidok és a sutilainok mind az elszíneződött sejtek hámlásán dolgoznak, felfedve az alatta rejtőző tiszta bőrt.

Tretinoin és retinol
A tretinoin, amely olyan gyógyszerekben található, mint a Retin A, Avita és Renova, növeli a sejtek forgalmát, felgyorsítva a hámlási folyamatot és eltávolítva a felhámban már összegyűlt pigmentet. A sejtek forgalmának növelésével a melanocitáknak kevesebb idejük van arra, hogy a melanoszómákat átadják a keratinocitáknak. Azok számára, akik nem tudnak receptre kapni, a retinol továbbra is fantasztikus alternatíva. Keressen olyan termékeket, mint a DERMAdoctor Poetry in Lotion 1% Retinol, amelyek felgyorsíthatják az epidermális hámlást. De ne feledje, hogy bár az összetevők címkéjén az állhat, hogy 1% Retinol és nem tretinoin, a retinolok továbbra is elég erősek. Ugyanolyan óvatosan használja, mint a vényköteles termékeket, különben a bőre gyorsan kicserepesedhet és kiszáradhat.

Glikolsav
Az alfa-hidroxi savak felgyorsítják a sejtek hámlását. A glikolsav és a tejsav a két leggyakrabban használt erre a célra. Az AHA-kat gyakran beépítik a fehérítő kúrákba.

Sutilainok
A keratáz család tagja, amelyhez olyan szerek tartoznak, mint a papain, a szutilainok feloldják a sejtek közötti cementet, hatékonyan feloldva a sejteket összetartó kötéseket és megkönnyítve a hámosodási folyamatot. A szutilainok javítják a melanin termelés csökkentésére szánt összetevők penetrációját is.

Itt van a sokoldalú hidrokinon alapú vényköteles szereplők listája:

  • Lustra- 4% hidrokinont, 4% glikolsavat tartalmaz.
  • Lustra AF – 4% hidrokinont, 4% glikolsavat és SPF 15-öt tartalmaz.
  • Alustra – 4% hidrokinont és retinolt tartalmaz.
  • Glyquin – 4% hidrokinont, 10% glikolsavat, SPF 15-öt tartalmaz és nátrium-metabiszulfitmentes.
  • Tri-Luma – 4% hidrokinont, 0,05% tretinoint és 0,01% fluocinolon acetonidot (erős szteroid) tartalmaz. A terméket 8 hét használat után abba kell hagyni a bőr sorvadásának (elvékonyodásának) megelőzése érdekében.

Peel Power

A hámlasztás hasznos eszköz lehet a melaszma feloldásának meggyorsításában. A felületes pigmentált bőrsejtek eltávolításán dolgozik, és megkönnyíti a fehérítő szerek behatolását is. Többféle eszköz használható, mechanikus és kémiai egyaránt. Bármelyik fegyvert is választja, a hámlasztás és a túlzott gyulladás között vékony a határvonal. A túl sok irritáció nemkívánatos következménye lehet a bőr pigmentációjának növekedése, más néven a gyulladás utáni hiperpigmentáció.

A DERMAdoctor fizikai kémiai mikrodermabrázióval és többsavas kémiai hámlasztással végzett hámlasztás, amely a kémiai hámlasztást és a mikrodermabráziót is magában foglalja, segít eltávolítani a már a felszínre emelkedett pigmentet, és meggyorsítja az egyenletesebb arcszínt.

Egy utolsó gondolat a bőr fehérítésére – ne feledje, hogy hosszú távon ragaszkodjon a programjához. Ha elérte a kívánt eredményt, hagyja abba a fehérítést, de folytassa a napvédelmet.

Audrey Kunin, M.D.

Vélemény, hozzászólás?

Az e-mail-címet nem tesszük közzé.