Az antinukleáris antitestek prevalenciája egészséges személyek 3 csoportjában: véradók, kórházi személyzet és autoimmun betegségben szenvedő betegek rokonai

Az antinukleáris antitestek (ANA) gyakran előfordulnak egészséges populációkban. Az ANA prevalenciájának, mintázatának és titerének meghatározására az egészséges mexikói lakosság különböző csoportjaiban 304 egyént vizsgáltunk, akiket 3 csoportba soroltunk: 104 véradót, 100, a The State General Hospitalban dolgozó kórházi személyzetet, köztük orvosokat, laboránsokat és ápolókat; valamint 100, szisztémás lupus erythematosusszal vagy rheumatoid arthritisszel diagnosztizált beteg rokonát, akik a vizsgálat idején mind látszólag egészségesek voltak. Az ANA-t HEp-2 sejteken végzett immunfluoreszcens mikroszkópiával határoztuk meg. A fluoreszcenciát 165 szérummintában (54,3%) mutattuk ki. A leggyakoribb mintázat a foltos volt (50,3%). A leggyakoribb hígítás az 1:40 (35,4%) volt, ezt követte az 1:80 (13,4%), az 1:160 (3,2%) és az 1:320 (1,3%). Ami a vizsgálati csoportonkénti eredményeket illeti, a 2. csoportban (kórházi személyzet) magasabb ANA-szintet találtunk az 1. csoporthoz (véradók) és a 3. csoporthoz (betegek hozzátartozói) képest, és ezt a tendenciát az 1:80-as és magasabb szérumtiterek növekvő gyakorisága is tükrözi (P = 0,074). Foglalkozás szerint az orvosoknál a többi foglalkozáshoz képest nagyobb volt a pöttyös mintázat előfordulása (P = 0,022). Az orvosok (n = 75) szintén magasabb titereket mutattak ebből a különleges mintázatból (P = 0,03). A 3. csoportban a szisztémás lupus erythematosusban szenvedő betegek hozzátartozói gyakrabban mutatták a foltos mintázatot, mint a reumatoid artritiszben szenvedő betegek hozzátartozói, alacsony titerben (P = 0,017). Javasoljuk, hogy a foltos mintázatot mutató ANA-teszteknek 1:160-as vagy magasabb titerrel kell rendelkezniük ahhoz, hogy pozitívnak tekinthetők legyenek; más mintázatokat, mint például a homogén, perifériás vagy centromerikus, alacsony titer esetén is pozitívnak lehet tekinteni (</=1:40), bár ezt még meg kell vizsgálni.Az ANA-t általában nem szabad klinikai indikáció nélkül vizsgálni. Fizikai tünetek és tünetek hiányában a pozitív ANA-leletnek korlátozott diagnosztikai haszna van, és azt mindig reumatológusnak kell értelmeznie, a klinikai tünetek és a specifikus autoantitestekre vonatkozó laboratóriumi vizsgálatok eredményeinek összefüggésében. Az olyan populációk, mint például az orvosok és az autoimmun betegségben szenvedő betegek hozzátartozói általában megnövekedett ANA-titereket mutatnak.

Vélemény, hozzászólás?

Az e-mail-címet nem tesszük közzé.