Az állkapocs cisztái

By Dr. Damien Jonas Wilson, MDReviewed by Afsaneh Khetrapal, BSc

A ciszták zsákszerű tasakok, amelyek folyadékkal telnek meg és az állkapocs szöveteiben alakulnak ki. Ezek a kinövések nem csak az állkapocsra korlátozódnak, mert bárhol kialakulhatnak a testben vagy a testen belül. Az állkapociszták általában jóindulatúak és nem rákos daganatok, de nagyon ritkán rosszindulatú elfajulással is járhatnak. A cisztás állkapocselváltozások általában nagyon lassan növekednek, és sok betegnél tünetmentesek (azaz nem okoznak észrevehető tüneteket).

Credit: yodiyim/.com

Egy ilyen természetük miatt többnyire véletlenszerűen találják meg őket, amikor más, nem kapcsolódó fej- és/vagy nyaki patológia miatt radiológiai képalkotásra kerül sor. Ha azonban a ciszták fertőződnek, akkor fájdalmas entitásokká fejlődhetnek.

Az állkapocsciszták típusai

Az állkapocs cisztás elváltozásainak kategorizálására számos osztályozási rendszert használtak. Az Egészségügyi Világszervezet egyik osztályozása ezeket az elváltozásokat odontogén és nem odontogén cisztákra csoportosítja.

Az állkapocsciszták többségét odontogén cisztáknak nevezik, mivel fogszöveti hámból fejlődnek, és ennek következtében elhatárolják a nem odontogén cisztáktól (azaz a nem fogszöveti eredetű hámmal rendelkező cisztáktól). Az odontogén cisztákat patogenezisük alapján tovább lehet alcsoportosítani gyulladásos vagy fejlődési cisztákra.

Odontogén ciszták

A gyulladásos odontogén ciszták gyulladásos odontogén ciszták, amelyek fertőzés vagy trauma következtében keletkeznek, és periapikális cisztákként is ismertek. Ezek a leggyakrabban előforduló állkapocsciszták, és főként az élet harmadik és ötödik évtizede között jelentkeznek.

Ezek a ciszták a foggyulladás és a pulpa nekrózisának végeredményeként keletkeznek. Röntgenfelvételen ezek az elváltozások egy centiméternél kisebb átmérőjűek, és a periapikális területen világosak, meglehetősen kerek alakúak.

A kialakuló odontogén ciszták közé tartoznak a tüszős, tüszős, gingivális és mirigyes odontogén ciszták. A kitörési ciszták általában spontán eltűnnek, és a fogak nyálkahártyáján keletkeznek közvetlenül a fogak kitörése előtt.

A follikuláris cisztákat dentigerous cisztáknak is nevezik, amelyek a még ki nem tört fogak koronája és a csökkent zománchám között felhalmozódó folyadék révén alakulnak ki. Ezek az állkapocs második leggyakoribb cisztás elváltozásai, és leggyakrabban az élet második és negyedik évtizede között jelentkeznek, így szinte kizárólag a másodlagos fogazatra jellemzőek.

Újszülötteknél az alveoláris nyálkahártyán a fogazati lamina maradványaiként gyakran előfordulnak az ínyciszták. E ciszták túlnyomó többsége az állkapocsban fordul elő, és spontán eltűnnek a szájüregben való felszakadással.

Az ínyciszták felnőttekben is előfordulhatnak, leggyakrabban az ötödik és hatodik életévtizedben, és a foglemez maradványsejtjeiből keletkeznek. A mirigyes odontogén ciszták nagyon ritka, többnyire lassan növekvő intraossealis elváltozások, amelyek általában átlagosan az ötödik életévtized körül és az elülső állkapocsban fordulnak elő.

Non-odontogén ciszták

A nem-odontogén cisztákra számos példa van, amelyek a hám és az embrionális csatornák maradványai, amelyek az embriogenezis után visszamaradnak. Ezek a ciszták általában mélyen azokon a területeken találhatók, ahol egykor az embriogenezis hámgerincek és -falak, valamint a hasadékok és hasadékok voltak.

A nem-odontogén ciszták keletkezhetnek gyulladásos ingerek nélkül vagy azok hatására, és két példa erre a nasolabialis és a nasopalatine ductus ciszták. Az előbbi ciszták a Hochstetter-féle hámfal maradványaiból keletkeznek, amely szerepet játszik orrunk kialakulásában, míg az utóbbiak a szájpadláslemez fúziója során a ductus nasopalatinus beszorult maradványaiból keletkeznek.

1. http://pubs.rsna.org/doi/full/10.1148/radiographics.19.5.g99se021107
2. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3612207/
3. https://radiopaedia.org/articles/dentigerous-cyst
4. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4065455/
5. https://radiopaedia.org/articles/incisive-canal-cyst
6. https://radiopaedia.org/articles/nasolabial-cyst-2

Továbbiak. Olvasnivaló

• Minden ciszta tartalma
• Dentigerosus ciszták
• Ínyciszták újszülötteknél
• Mi a Baker-ciszta?

Az író

Dr. Damien Jonas Wilson

Dr. Damien Jonas Wilson orvos a karibi St. Martinról. Orvosi diplomáját (MD) a Zágrábi Egyetem Oktatókórházában szerezte. Általános orvosi és sebészeti képzése kiegészíti a hollandiai Utrechtben szerzett biomolekuláris mérnöki diplomáját (BASc.Eng.). A diploma megszerzése során a Harvard Medical School/ Massachusetts General Hospital-on az onkológia területén írt disszertációt. Dr. Wilson jelenleg az Egyesült Királyságban dolgozik orvosként.

Hivatkozások