American Review of Respiratory Disease

A testhelyzet, a fekvő, valamint a jobb és bal oldali fekvőhelyzet hatását az artériás vérgázokra 7 kórházi és 31 ambuláns tüdőbetegségben szenvedő betegnél vizsgálták. Az artériás vérgázokat 15 perccel az új testhelyzet felvétele után elemezték, miközben az alanyok szobai levegőt vagy a belélegzett oxigén különböző frakcióit (FIO2) lélegezték FIO2 = 1,0-ig. Hasonló vizsgálatokat végeztek 6 normál önkéntes, a kontrollcsoporton.

A betegeknél szignifikáns különbséget találtak az artériás oxigénfeszültség (PaO2) értékeiben a pozíciók között, de a kontrollszemélyeknél nem. Amikor egy adott betegnél az artériás vérgázokat a betegség radiográfiai eloszlásának függvényében értékelték, világossá vált, hogy amikor a betegség túlnyomórészt vagy kizárólag az egyik tüdőre vagy a hemithoraxra korlátozódott, a szemben lévő “egészséges” tüdőn fekvés magasabb PaO2-értékeket eredményezett (átlag: 85 mm Hg), mint a “beteg” tüdőn fekvés (átlag: 77 mm Hg). A mindkét tüdőmezőben (radiográfiailag) egyenlően eloszló betegség esetén a PaO2-értékek a jobb oldalon fekve magasabbak voltak (átlag: 84 mm Hg), mint a bal oldalon fekve (átlag: 79 mm Hg). Ez a különbség valószínűleg a bal tüdő szívkompressziójának vagy a bal tüdő kisebb térfogatának volt köszönhető. 6 betegnél, akiknél nem volt radiográfiai bizonyíték a betegségre, a PaO2-értékek nem különböztek a jobb oldali (átlag: 93 mm Hg) és a bal oldali (átlag: 94 mm Hg) fekvés között.

Mivel a PaO2-értékek közötti különbségek nagysága egy adott betegnél a különböző decubituspozíciók között általában jelentős volt (átlag: 9,7 mm Hg; tartomány: 0-67 mm Hg), az adatok klinikai alkalmazása terápiásan hasznos lehet.

Vélemény, hozzászólás?

Az e-mail-címet nem tesszük közzé.