Az isiászt az isiászideg összenyomódása vagy irritációja okozza, amely a hát alsó részétől a lábak hátsó részéig húzódik. Ez a terület egy-öt idegből áll, és biztosítja az érzést a fenékben, az alsó lábszárban, a comb hátsó részén és a lábfejen. Ha az isiászideg irritálódik vagy begyullad, fájdalom, gyengeség és zsibbadás jelentkezhet, jellemzően az alsótestnek csak az egyik oldalán.
Jóllét & Megelőzés
Az isiászideget számos állapot okozhatja, többek között ágyéki gerincferdülés, ágyéki porckorongsérv, terhesség, degeneratív porckorongbetegség, elhízás, neuromuszkuláris rendellenességek. Az isiász megelőzése nem mindig lehetséges. Csökkentheti a betegség kialakulásának esélyét, ha:
- Rendszeresen mozog, különös figyelmet fordítva a törzsizmokra.
- Jó testtartás gyakorlása, különösen ülés közben.
- Tárgyak biztonságos (lábakkal történő) emelése.
- A hosszú ideig tartó ülés kerülése.
- Az oldalon vagy a háton alvás, párnával a térd alatt.
Diagnózis
Az isiászidegfájdalom diagnózisának első lépése a fizikális vizsgálat. A fizikális vizsgálat meghatározza az erőt és a reflexeket, és különösen hasznos diagnosztikai módszer az idegek vizsgálatára.
A pontos diagnózis felállítása érdekében az orvosok a fizikális vizsgálatot követően számos diagnosztikai vizsgálatot alkalmazhatnak:
- A röntgenfelvételek megmutatják a hátban található csontokat és szöveteket, és segíthetnek az esetleges törések vagy csontrendellenességek feltárásában.
- A komputertomográfia (CT-vizsgálat) egy röntgengép és számítógép segítségével képeket készít a lábakról, a combokról és a csípőről.
- A myelogram az egyetlen olyan vizsgálat, amely álló helyzetben is képes megmutatni az idegeket. Ez akkor fontos, ha az instabilitás a gyanús tünet. Ez az eljárás röntgenfelvételt és festékanyag befecskendezését jelenti.
- Az idegvezetési vizsgálatok azt figyelik, hogy a bőrfelszín közelében és a kapcsolódó izmokban lévő idegek hogyan reagálnak az elektromos ingerlésre. A legpontosabb leolvasás érdekében kis elektródákat helyeznek el a fenék és a lábak közelében lévő területeken.
- Az elektromiográfiás (EMG) vizsgálat az izmok és az idegek működését méri. Elektródák segítségével méri az izmok elektromos aktivitását különböző helyzetekben.
- A mágneses rezonancia vizsgálat (MRI-vizsgálat) rádióhullámok és mágneses mezők segítségével készít felvételeket a csípőről, a lábakról és a combokról. Ez az eszköz megmutathatja az izmok, csontok, idegek és erek károsodását.
Tünetek
Az isiász gyakori tünetei közé tartoznak:
- Fájdalom a fenéktájékon vagy a lábban, amely állva rosszabbodik
- Fájdalom a lábban, a térdben vagy a lábfejben
- Zsibbadás vagy a láb mozgásának nehézsége, térd vagy lábfej
- Égő vagy bizsergő érzés a lábszárban
- Folyamatos fájdalom a fenék egyik oldalán
- Fájdalom, amely megnehezíti a felállást
A fájdalom típusa attól függően, hogy melyik ideg érintett, változhat. Az L3-as ideggyökérből eredő isiász fájdalommal és zsibbadással járhat. Ezek a tünetek kifejezetten a comb elülső részén jelentkeznek. Az ilyen típusú isiászban szenvedő személynek nehézséget okozhat a székből való felkelés.
Az L4 ideggyökérből eredő isiász tünetei hasonlóak az L3 ideggyökér tüneteihez. A comb elülső részén jelentkező fájdalom mellett az emberek fájdalmat vagy gyengeséget tapasztalhatnak a comb belső részén, az alsó lábszár és a lábfej területén. Az L3-as ideggyökérből eredő isiászhoz hasonlóan az ebben az állapotban szenvedő személynek nehézséget okozhat a székből való felkelés. Ha az L4 ideggyökérből eredő isiászt diagnosztizálnak, a személy boka gyengeségét tapasztalhatja, például nehézséget okozhat a lábfej felfelé emelése.
Az L5 ideggyökérből eredő isiász a lábfej tetejéig érhet, és a nagylábujj fájdalmát és gyengeségét eredményezheti.
Az S1 ideggyökérből eredő isiász fájdalmat és gyengeséget okozhat a vádli vagy a lábfej területén. Az S1 ideggyökérből eredő isiászban szenvedő személy képtelen lehet lábujjhegyen járni, és csökkent szögreflexektől szenvedhet.
Kezelések
Bár az isiász súlyos fájdalmat okozhat, a legtöbb eset konzervatív kezelésekkel néhány hét alatt megoldható. Az embereknek általában azt tanácsolják, hogy gyógyszerekkel enyhítsék a fájdalmat, és fizikoterápiás gyakorlatokat végezzenek. Bizonyos típusú nyújtás, erősítés és aerob kondicionálás segíthet az isiász gyógyításában.
Aki a nem műtéti kezelések után is súlyos isiászban szenved, annak előnyére válhat az érintett isiászidegre nehezedő nyomás enyhítése érdekében végzett műtét. Ritkán van azonban szükség műtétre az isiász kezelésére.
Az utókezelés
A legtöbb esetben az isiászideg fájdalma körülbelül hat hét kezelés után elmúlik. Az isiász kiújulásának megelőzése érdekében gyakorolja a helyes testtartást, és vegyen részt kíméletes háterősítő gyakorlatokban, például gyaloglásban vagy úszásban. Mindig guggoló helyzetből emelje fel a tárgyakat, hogy elkerülje a hát megterhelését, és kerülje a hosszabb ideig tartó ülést.
A isiász meglehetősen gyakori állapot, és a gyógyulás után kiújulhat. Az isiászidegfájdalom kezelésének legjobb módja, ha gyakorolja a gerinc védelmét, és felkeresi orvosát, ha tüneteket kezd tapasztalni.