ADHD gyógyszerek a krónikus fáradtság szindrómához

Az orvosok néha stimulánsokat írnak fel a krónikus fáradtság szindrómás (CFS) betegek számára, ugyanazokat a gyógyszereket, amelyeket a figyelemhiányos zavarban (ADD) és figyelemhiányos hiperaktivitási zavarban (ADHD) szenvedő felnőttek kezelésére használnak. Miért?

Az ADHD gyógyszerek alkalmazása a krónikus fáradtság kezelésében segíthet javítani a CFS betegek extrém fáradtsága által okozott kognitív problémákat.

Egyes tanulmányok arra is találtak bizonyítékot, hogy az ADHD gyógyszerek, különösen a Ritalin (metilfenidát), az Adderall és a Dexedrin (dextroamfetamin) nem rendeltetésszerű alkalmazása segít a kognitív tünetek és a krónikus fájdalom kezelésében a krónikus fáradtság szindrómában szenvedőknél, bár átfogó kutatások még nem készültek.

“Úgy gondolom, hogy ezeknek a gyógyszereknek a betegek egy meghatározott alcsoportjánál van szerepük” – mondja Dr. Morris Papernik, a ProHealth Physicians Group belgyógyász szakorvosa Glastonburyben, Conn. “Több kutatásra van szükség? Igen. De klinikailag mindenképpen látom ezeknek a gyógyszereknek a szerepét.”

Hogyan segítenek az ADHD gyógyszerek a CFS-ben

A krónikus fáradtság szindrómában szenvedők gyakran panaszkodnak az állapotuk okozta kognitív problémákra. A CFS tünetei közé tartozik a koncentrációra való képtelenség, az információk felidézésének nehézsége, és a feladatnál való maradás nehézsége, amikor egy ügyet vagy házimunkát próbálnak elvégezni.

Ezek a problémák egybeesnek a gyakran az ADD és az ADHD tüneteivel. “Betegségük egy része valóban rendelkezik ADD-szerű jellemzőkkel” – mondja Dr. Papernik. “A legtöbb ember, akit felnőttként látunk, bár nem hiperaktivitással, de figyelmetlenséggel rendelkezik.”

Emiatt az ADHD-gyógyszerek alkalmazása a CFS kognitív tüneteinek kezelésére sok orvos által elfogadottá vált. “Ez eléggé bevett gyakorlat” – mondja Papernik. “Nem hiszem, hogy a CFS-es orvosok közösségében bárki is teljesen ellene lenne. Nem találkoztam senkivel, aki azt mondta volna, hogy “egyáltalán nem”.”

Az orvosok általában a CFS kognitív tüneteit más krónikus fáradtság elleni kezelésekkel és kezelési gyakorlatokkal próbálják kezelni. Az ADHD gyógyszerek azonban egy lehetőségnek számítanak azoknál a betegeknél, akik nem reagálnak más kezelésekre. “Ha nem javulnak kognitív szempontból azokkal a szokásos dolgokkal, amelyeket a CFS esetében alkalmazunk, akkor azt javaslom, hogy próbáljuk ki az ADD-nél használt stimulánsokat” – mondja Papernik.

Míg az ADHD-gyógyszerek e felhasználásával kapcsolatos kutatások korlátozottak, a korai eredmények ígéretesek:

• A The American Journal of Medicine című orvosi folyóiratban ismertetett egyik vizsgálatban a Ritalin (metilfenidát) enyhítette a fáradtságot és javította a kognitív funkciókat.
• Az Adderall és a Dexedrin (dextroamfetamin) 10-ből 9 CFS-es betegnél enyhítette a fáradtság tüneteit, bár a tényleges fizikai működésben nem volt statisztikailag szignifikáns javulás.
• Egy másik vizsgálat szerint a fáradékonyságban vagy krónikus fáradtság szindrómában szenvedő ADHD-s betegek a fáradtság és a fájdalom csökkenéséről számoltak be, amikor ezekkel a gyógyszerekkel kezelték őket.

Az előnyök és hátrányok

Az ADHD gyógyszerek krónikus fáradtság kezelésére való alkalmazásának előnyei a következők:

• A gyakorlatban és a kutatások során egyaránt kimutatták, hogy csökkentik a fáradtságot és javítják a koncentrációt.
• Az ADHD és a CFS közös jellemzői.
• Azok számára, akik más kezelésekre nem reagáltak, jó választásnak bizonyulnak.

Az ADHD gyógyszerek CFS kezelésére való alkalmazásával kapcsolatos ellenérvek a következők:

• A gyógyszerek hatásait laboratóriumban nem bizonyították egyértelműen, és betegenként eltérőek lehetnek. “A stimulánsok felnőtteknél másképp hatnak, mint például a gyerekeknél” – magyarázza Papernik.
• Ezek a gyógyszerek mellékhatásokkal járnak, amelyeket figyelembe kell venni. A szívkoszorúér-betegségben, magas vérnyomásban, izomremegésben, szorongásban, zöldhályogban vagy alvászavarban szenvedők problémáit súlyosbíthatja az ADHD-gyógyszerek alkalmazása.