Háttér: A húgyúti fertőzés (UTI) gyakran előfordula háziorvosi rendelőkben. Jelen vizsgálat célja az volt, hogy felmérje a leukocita-észteráz vizeletmintás teszt megbízhatóságát az UTI kimutatásában.
Célkitűzés: A leukocita-észteráz-mintás vizeletvizsgálat és a mikroszkópos vizsgálat teljesítményének és megbízhatóságának összehasonlítása a klinikailag gyanús UTI kimutatására.
Anyag és módszer: Retrospektív leíró vizsgálatot végeztünk 109 olyan betegen, akik 2010 novembere és 2011 júliusa között húgyúti fertőzés klinikai gyanújával keresték fel az ambulanciát. Az alanyok 15 éves és annál idősebb betegek voltak, nemre való tekintet nélkül Mérőlapos tesztet (Combur-Test Mstrip, Roche) alkalmaztak. Minden dipstick-pozitív mintát mikroszkópos vizsgálatra dolgoztak fel, és arany standardként vizelettenyésztést alkalmaztak. A mikroszkópos vizsgálattal összehasonlítva elemezték a dipstick teszt (leukocita-észteráz) érzékenységét, specificitását és prediktív értékét. A statisztikai elemzést t-próbával végeztük.
Eredmények: A leukocita-észteráz teszt és a kombinált leukocita-észteráz és nitrit teszt érzékenysége 63,6%, illetve 66,7% volt. A pyuria jelenléte mutatta a legmagasabb érzékenységet (95,6%) és specificitást (60,9%) a pozitív vizelettenyésztésre a dipstick-teszthez képest. A statisztikai elemzés szignifikáns korrelációt mutatott ki a mérőlapos teszt (leukocita-észteráz) és a mikroszkópos vizsgálat között (p< 0. 001).
Következtetés: A pyuria jelentős előfordulása miatt a vizelettenyésztés helyett a húgyúti fertőzés kimutatására használható. Jelen vizsgálatban a pyuria jelenléte nagyobb specificitással (60,9%) rendelkezett, mint a dipstick-teszt (44,2%). A szignifikánsan pozitív dipstick és pyuria eredmények azonban a kombinált tesztet hasznosabbá teszik, mint a különálló tesztet, és statisztikailag szignifikáns korreláció van a dipstick teszt (leukocita-észteráz) és a mikroszkópos vizsgálat között (p< 0. 001). Ezért a dipstick-teszt (leukocita-észteráz) diagnosztikai eszközként használható a húgyúti fertőzéses esetek felderítésében.