A legtöbb prosztatarákkal diagnosztizált férfi esetében a rákot még korai stádiumban találják meg – kicsi, és nem terjedt túl a prosztatán. Ezeknek a férfiaknak gyakran többféle kezelési lehetőséget kell mérlegelniük.
Nem minden prosztatarákos férfinak van szüksége azonnali kezelésre. Ha korai stádiumú prosztatarákja van, számos tényezőt, például az életkorát és általános egészségi állapotát, valamint annak valószínűségét, hogy a rák problémákat fog okozni, figyelembe kell vennie, mielőtt eldönti, hogy mit tegyen. A kezelés lehetséges mellékhatásaira is gondolnia kell, és arra, hogy azok milyen valószínűséggel zavarják Önt. Egyes férfiak például a lehető legtovább szeretnék elkerülni az olyan lehetséges mellékhatásokat, mint az inkontinencia vagy az erekciós problémák. Más férfiak kevésbé aggódnak ezen mellékhatások miatt, és inkább a rák eltávolítása vagy elpusztítása miatt.
Ha Ön idősebb vagy más súlyos egészségügyi problémákkal küzd, és a rákja lassan növekszik (alacsony fokú), hasznos lehet, ha úgy gondol a prosztatarákra, mint egy krónikus betegségre, amely valószínűleg nem fog a halálához vezetni, de okozhat olyan tüneteket, amelyeket szeretne elkerülni. Inkább a figyelmes várakozásra vagy az aktív felügyeletre gondolhat, és kevésbé az olyan kezelésekre, amelyek valószínűleg jelentős mellékhatásokkal járnak, mint például a sugárkezelés és a műtét. Természetesen az életkor önmagában nem feltétlenül a legjobb indok a választásra. Sok férfi 70 évesen is jó szellemi és fizikai állapotban van, míg néhány fiatalabb férfi talán nem olyan egészséges.
Ha Ön fiatalabb és egyébként egészséges, akkor lehet, hogy hajlandóbb lesz elfogadni a kezelés esetleges mellékhatásait, ha az a legjobb gyógyulási esélyt kínálja Önnek. A legtöbb orvos úgy véli, hogy a legkorábbi stádiumú prosztatarák esetében a műtét, a külső sugárkezelés és a brachyterápia gyógyulási aránya nagyjából azonos. Azonban mindegyik kezelési típusnak vannak kockázatai és előnyei, amelyeket figyelembe kell venni.
A kezelési lehetőségek közötti választást tovább nehezíti, hogy az utóbbi években újabb típusú műtétek (például a robottal segített prosztatektómia) és sugárterápia (például protonnyalábos sugárzás) fejlődtek ki. Ezek közül sok ígéretesnek tűnik, de nagyon kevés hosszú távú adat áll rendelkezésre róluk, ami azt jelenti, hogy hatékonyságuk és lehetséges mellékhatásaik összehasonlítása nehéz. Ezek az újabb kezelések is csak speciális felszereléssel és képzett orvosokkal rendelkező központokban végezhetők.
Segítséget kérni a kezelési döntésekhez
Egy ilyen összetett döntést gyakran nehéz egyedül meghozni. Segíthet, ha a döntés meghozatala előtt megbeszéli a családjával és a barátaival. Az is hasznos lehet, ha más férfiakkal beszélget, akik már szembesültek vagy jelenleg is szembesülnek hasonló kérdésekkel. Az Amerikai Rákellenes Társaság és más szervezetek támogató programokat kínálnak, ahol találkozhat és megbeszélheti ezeket és más, a rákkal kapcsolatos kérdéseket. A programjainkkal kapcsolatos további információkért hívjon minket ingyenesen az 1-800-227-2345 telefonszámon, vagy tekintse meg a Támogató programok és szolgáltatások keresése című részt.
Nagyon fontos tudni, hogy minden férfi tapasztalata a prosztatarákkal kapcsolatban más és más. Csak azért, mert egy ismerősének jó (vagy rossz) tapasztalatai voltak egy bizonyos típusú kezeléssel, nem jelenti azt, hogy ez Önre is igaz lesz.
Azt is érdemes megfontolni, hogy több orvosi véleményt is beszerezzen, esetleg különböző típusú orvosoktól. Korai stádiumú rákos megbetegedések esetén természetes, hogy a sebész szakorvosok, például az urológusok a műtétet részesítik előnyben, a sugáronkológusok pedig inkább a sugárterápia felé hajlanak. Az újabb kezelési típusokra szakosodott orvosok nagyobb valószínűséggel ajánlják az általuk alkalmazott terápiákat. Ha mindegyikükkel beszélget, jobb rálátást kaphat a lehetőségeire. Háziorvosa is segítségére lehet annak eldöntésében, hogy melyik kezelés lehet a megfelelő az Ön számára.
Néhány megfontolandó dolog a kezelések közötti választásnál
A kezelésről való döntés előtt az alábbi kérdéseket érdemes feltennie magának:
- Az a fajta ember, akinek tennie kell valamit a rák ellen, még akkor is, ha ez súlyos mellékhatásokkal járhat?
- Elégedett lenne a figyelmes várakozással vagy az aktív megfigyeléssel, még akkor is, ha ez azt jelenti, hogy a jövőben esetleg több szorongása lesz, és gyakrabban kell majd kontrollra járnia?
- Meg kell tudnia azonnal, hogy az orvosának sikerült-e az összes rákos daganatot eltávolítania (a műtét eredményeként)? Vagy Önnek megfelel, ha egy ideig nem tudja a kezelés eredményét (mint a sugárterápia esetében), ha ez azt jelenti, hogy nem kell műteni?
- Nem szeretné inkább a legújabb technológiát választani (mint például a robotsebészet vagy a protonnyalábos sugárterápia), amelynek lehetnek előnyei? Vagy inkább a jobban bevált kezeléseket részesíti előnyben, amelyekkel az orvosoknak esetleg több tapasztalatuk van?
- Mely lehetséges mellékhatások (inkontinencia, impotencia, bélproblémák) zavarják Önt leginkább?
- Mennyire fontosak az Ön számára olyan kérdések, mint a kezeléssel töltött idő vagy a gyógyulás?
- Ha a kezdeti kezelés nem lenne sikeres, milyen lehetőségei lennének ekkor?
Sok férfi számára nagyon stresszes, hogy választania kell a kezelési lehetőségek közül, és nagyon fél attól, hogy a “rossz” kezelést választja. Sok esetben nincs egyetlen legjobb lehetőség, ezért fontos, hogy időt szánjon arra, hogy eldöntse, melyik a megfelelő az Ön számára.